Результаты ФГДС — вопрос №1557650

Question

Результаты ФГДС — вопрос №1557650

Людмила

948 просмотров

11 сентября 2023

Здравствуйте. Сделала ФГДС, начиталась про субатрофический гастрит, что он приводит к атрофическому гастриту, а он уже далее к раку. Также я прочитала, что вообще такой диагноз может быть поставлен только при биопсии-это так?, но мне её не брали вроде бы. Я вообще очень мнительная, и последние 5 лет каждый год делаю ФГДС, такого диагноза мне никогда не ставили и ни разу не находили хеликобактер. В общем, мне поставили корректный диагноз по описанию? Приклеиваю результаты ФГДС с фото желудка этого года и прошлого

Возраст: 33

Вопрос закрыт

фгдс

субатрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

С ФГДС ознакомилась. Ничего критичного нет абсолютно. Вы верно говорите, что диагноз атрофии, это исключительно гистологический диагноз. Пока нет биопсии, диагноз крайне сомнительный! Бояться атрофии в целом не нужно. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Онкопроцесс развивается крайне редко! Рекомендую через год, выполнить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия будет подтверждена гистологически, то необходимо искать хеликобактер пилори и при необходимости лечить эту инфекцию. Самая частая причина атрофии именно хеликобактер пилори.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При подтверждённой атрофии показана эрадикационная терапия.

Пожаловаться

Людмила, 11 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за комментарий, только у меня субатрофический гастрит, а не атрофический. Субатрофический тоже подтверждается биопсией?
Хеликобактер брали(эксперт-тест, наверное, на фото он есть) - положительный, хотя все 5 лет был всегда отрицательный

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Да, тоже только биопсия. Быстрые тесты на хеликобактер во время ФГДС или мазки на хеликобактер не информативны. Только кал или дыхательный уреазный тест.

Пожаловаться

Людмила, 11 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а Вы посмотрели фото желудка? Что скажете? Он нормальный?
И мне пишут какой-то рефлексный компонент.
Я правильно понимаю, что этому тесту на хеликобактер не нужно доверять? Нужно его пересдать?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Доверять тесту не нужно, понимаете верно.
Желудок нормальный, ничего критичного нет.
Рефлюксный компонент говорит о забросе желчи в желудок.

Чтобы снизить риск забросов старайтесь соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И соблюдать режим питания, часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Пожаловаться

Людмила, 11 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а подскажите еще, пожалуйста, разницу между субатрофическим и атрофическим гастритом?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Это начальные явления атрофии, разделить на глаз два этих понятия практически невозможно.

Пожаловаться

Людмила, 11 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а по фото и описанию можно поставить диагноз субатрофический гастрит?я понимаю, что нужна биопсия, но как-то визуально и по писанию можно сказать, что у меня этот диагноз? И он мог за год появится, если в прошлом году даже и намека не было, всегда была проблема с рефлюксом? Простите, что я задаю столько вопросов, но меня этот диагноз как-то выбил из колеи, я просто не понимаю, на основании чего врач-эндоскопист поставил мне его

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

В описании указано что слизистая желудка тускло розового цвета, всё. На этом основании и поставили субатрофический гастрит. Рекомендую не накручивать, тем более ничего действительно нет. Через год повторить ФГДС методом ОЛГА.

Пожаловаться

Людмила, 11 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое. А что ОЛГА?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Субатрофический/атрофический гастрит не значит, что 100% будет рак. В интернете много всего пугающего могут писать, но это не соответствует действительности. Такое встречается редко. Диагноз атрофии действительно подтверждается гистологически, а эндоскопически можно только предположить. При подтвержденной атрофии требуется сдать 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори и провести эрадикацию, если будет положительный результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ФГДС с PH метрией

6 ответов

17 февраля 2019

Юрий, Киев

Вопрос закрыт

Как лечить субатрофический гастрит, дуоденит , рефлюкс.

1 ответ

1 декабря 2019

Наташа

Вопрос закрыт

Подслизистое образование желудка

1 ответ

30 ноября 2024

Алена, Сосновоборск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-11T19:51:21+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Это методика ФГДС. Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ