Что вас беспокоит?
Высокая температура у малыша
Здравствуйте уважаемые доктора!!! Прошу помощи! Моей дочери 1,3 года. Уже 2 дня температура поднимается до 39,8. Сбиваю свеча цефекон100мг+ ибупрофен5мл+ 1/4 ношпы. Хватает примерно на 10 часов. Потом опять поднимается. Руки ноги ледяные, но я заметила что левая ножка особенно холодная. Аппетит отсутствует. Пьет жидкости много. Диареи, рвоты, кашля, нассморка нет. Кожные покровы чистые, иногда очень бледная с ярко алыми щечками.Вызывали педиатра, посмотрел, сказал что ничего не видит. Горло не красное, легкие чистые. Что это может быть? Как мне поступать? Просто ждать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, рекомендую добавить антигистаминные препараты. Ножки и ручки согревать носочками, можно варежки. Но-шпу давать продолжать. Тёплое питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич,Спасибо большое! Скажите пожалуйста, что это может быть?
признаки вирусной инфекции
Михаил Николаевич, то есть они могут проходить вообще без симптомов? Только высокая температура?
да, возможно только с температурой.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Сдали анализ мочи. Посмотрите пожалуйста!!! Очень переживаю!!!
посмотрел, ничего критичного нет, не переживайте.
Михаил Николаевич, спасибо большое Вам! А в принципе может быть такое, что моча в норме, а кровь нет? Стоит завтра сдать кровь?
нужно сдать если есть возможность
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сдали кровь. Не посмотрите? Спасибо большое ???
Не вижу лейкоформулы, анализ не полный. По тому что есть бактериальной этиологии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Возможно, это розеола - вирусное заболевание; после снижения температуры окончательно может появиться сыпь по телу. Питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса в сутки, не кутать в одежды, если ручки и ножки холодные и есть озноб - то будет подьем температуры и надо растереть стопки и ладошки, надеть носочки и варежки. Для снижения температуры- ибупрофен или парацетамол, можно свечи цефекон, но все вместе только. При подьеме температуры до 38,5 активируется иммунный ответ и не надо этому процессу мешать жаропонижающими препаратами. Можно ополаскивания под теплым душем по 2-3 минуты - как физический метод снижения температуры. Если появится сыпь после снижения температуры - то уже точно лечить ничем не надо больше, только питье
Фавзия Абдулхаковна, Спасибо большое! Я хотела доехать с ней в больницу, есть смысл? Или пока-что понаблюдать?
Спасибо большое! Скажите пожалуйста, при инфекции мочевых путей есть еще какие-либо признаки кроме температуры? И еще на лекарствах от температуры написано, что нельзя использовать более 3х дней. Если температура будет на четвертый день, что делать? Извините за много вопросов ?
Виктория, это один вид жаропонижающего не более трех дней. Если температура будет и дальше, то замените на другое жаропонижающее. Не забывайте про питьевой режим, ополаскивания под душем теплой водой - физические методы снижения температуры тела
Фавзия Абдулхаковна, Здравствуйте, сдали анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Виктория, по анализу мочи патологии не выявлено. Как самочувствие и состояние ребенка сегодня?
Фавзия Абдулхаковна, температура выше 38 не поднимается, аппетит есть только на сладкое. Обычно сладкое не даю, но раз уж болеет...
Фавзия Абдулхаковна, спасибо огромное!
Виктория, не давайте много сладкого). Есть лечебное питание - педиашур малоежка. В виде смеси и в готовом виде, как молочный питьевой напиток. Но он не молочный, но вкусный, с разными вкусами. Это будет полезнее и восполняет потребности организма.
Фавзия Абдулхаковна, спасибо большое! Сегодня у дочки температуры нет, 2 раза покушала даже. Сдали кровь, не посмотрите?
Виктория, по анализу крови бактериального процесса нет. Но анализ неполный. Желательно полностью общий анализ крови, по возможности. Пока все, что начали в лечении, продолжайте
Принятый ответ
Добрый вечер!
В данном случае, при отсутствии катаральных явлений у ребенка , в первую очередь необходимо исключить инфекцию мочеполовой системы.
Сдайте ОАК, СРБ и ОАМ.
Перед сдачей мочи ребенка необходимо подмыть и собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер
Валентина Николаевна, спасибо большое!Скажите пожалуйста, при инфекции мочевых путей есть еще какие-либо признаки кроме температуры? И еще на лекарствах от температуры написано, что нельзя использовать более 3х дней. Если температура будет на четвертый день, что делать? Извините за много вопросов ?
Доброе утро!
Жаропонижающие ребенку можно давать по мере необходимости .
У маленьких детей очень часто при ИМПС, подъем температуры тела является единственным симптомом.
Асият Ахмедовна, Здравствуйте, сдали анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Добрый вечер!
По анализу мочи данных за воспаление нет и это очень хорошо!
Как самочувствие ребенка?
Асият Ахмедовна, самочувствие не очень, капризная, спала намного больше чем обычно. Аппетита нет, только к вечеру съела тарелку каши. Пьет много. Температура поднимается максимально 38,8. То есть уже не под 40... Сегодня опять вызывала врача, назначил антибиотик Флемоксин Солютаб. Я пока не давала, утром поедем сдавать кровь. Спасибо что интересуетесь ???
Как будет анализ крови готов, прикрепите к вопросу
Асият Ахмедовна, прикрепила кровь. Не посмотрите? Сегодня у ребенка нет температуры и проснулся аппетит
В общем анализе крови лейкоциты в норме.
Учитывая, что температура тела не повышается и лейкоциты в норме, а/б терапия не показана.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Так может начинаться или вирусная инфекция или возможно,инфекция мочевыводящих путей.
Попробуйте сдать ОАК и мочи.
Если ребенок тыжело переносит температуру ивялый, то идеально очно осмотр пердиатраи решение вопроса о необходимости госпитализации
Валентина Николаевна, спасибо большое! Температуру переносит нормально относительно. Скажите пожалуйста, при инфекции мочевых путей есть еще какие-либо признаки кроме температуры? И еще на лекарствах от температуры написано, что нельзя использовать более 3х дней. Если температура будет на четвертый день, что делать? Извините за много вопросов ?
Валентина Здравствуйте, сдали анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Похоже на вирусную инфекцию , лечение продолжить . Конечности можете согреть надев теплые носочки на руки и на ножки
Марха Магомедовна, спасибо большое! На лекарствах от температуры написано, что нельзя использовать более 3х дней. Если температура будет на четвертый день, что делать? Извините за много вопросов ?
Жаропонижающее можно давать по мере необходимости. Когда это нужно
Марха Магомедовна, Здравствуйте, сдали анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Анализ мочи без патологий , нет повода для переживаний
Здравствуйте!
На самом деле, если необходимо, то можно использовать жаропонижающее и более трех дней.
Важно наблюдать, чтобы была положительная динамика, то есть температура станет подниматься не так высоко, увеличится бестемпературный интервал. Если положительной динамики не наблюдается, то на 5ый день обязательно нужно сдать ОАК с лейкоформулой и ОАМ.
То, что сейчас у вас бестемпературный интервал 10 часов - это очень хорошо.
Обязательно частое питье, так как если организму недостаточно жидкости - температура будет сбиваться хуже.
Камиля Ильдусовна, Здравствуйте, сдали анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Здравствуйте!
Хороший анализ мочи, каких-то воспалительных изменений я не увидела. Норма.
Камиля Ильдусовна, спасибо огромное!!!
Пожалуйста ❤️
Камиля Ильдусовна, скажите пожалуйста, может быть такое, что моча в норме, а кровь нет, если есть воспаления? Стоит завтра сдать кровь?
если температура повышается уже 4-5 день и без положительной динамики - нужно все-равно сдать ОАК
Камиля Ильдусовна, Здравствуйте! Сдали ОАК, не посмотрите?
Здравствуйте! Посмотрела. Такой короткий анализ, конечно. По нему воспалительной активности нет. Лейкоциты и соэ в норме. Лейкофомула не расписана
Камиля Ильдусовна, спасибо! Может пересдать в другой клинике? Или этого достаточно?
А как сейчас дела у ребёнка?
Камиля Ильдусовна, утром температура была 37,6 потом самостоятельно снизилась до 36,9. Аппетит возвращается. Дочь много спит и постоянно тянет пальцы в рот
Нет, тогда дообследование не нужно.
Добрый день. Я рекомендую сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой. А пока обильное теплое питьё и жаропонижающие чредуйте при температуре выше 38.5С.
Наталья Александровна, Здравствуйте, сдали пока только анализ мочи, посмотрите пожалуйста, очень переживаю!!!
Анализ мочи без воспаления, где написано 1, то это погрешность сбора. Все хорошо с мочой.
Наталья Александровна, спасибо огромное!
Будьте здоровы?
Здравствуйте!
Это может быть и протекание ОРВИ.
Для розеолы, например, характерно повышение температуры, а дальше спустя несколько дней появляются высыпания на кожеч которые лечения не требуют, только симптоматическое. Сейчас наблюдайте за ребенком.
Лечение на данный момент симптоматическое:
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще;
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.
Если температура будет держаться более 3, суток - рекомендуется сдать общий анализ крови, для решения вопроса об этиологии заболевания и необходимости в антибиотикотерапии.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, спасибо огромное ??? Завтра утром едем сдавать анализы, но врач уже выписал антибиотики. Флемоксин Солютаб 0, 125 мг.
Скажите пожалуйста, стоит ли начать принимать до результатов анализов?
Так как других симптомов, кроме температуры нет, анализ мочи в норме, то прием антибактериального препарата может подождать. Сдайте кровь, по ней будет более понятно, вирус или бактерии. Если вирус, то антибиотики не нужны. Если бактерия - начнёте прием.
Пока симптоматическое лечение, описывала выше.
Когда лихорадка проходит первую стадию повышения температуры, возможно спазм сосудов и похолодание конечностей, как было и у вашего ребенка.
В такие моменты нужно перевести лихорадку в "розовую". Для этого согреть ножки и ручки, растирать, можно грелки или бутылки с теплой водой, над головой (на расстоянии 15 см) положить пузырь со льдом (охлаждаем голову). Как только ребенок согреется, эффективнее будут действовать жаропонижающие.
Но-шпа детям противопоказана, применять ее не безопасно.
Валентина Сергеевна, спасибо большое! Сдали ОАК, не посмотрите?
Здравствуйте!
Посмотрела, по тем показателям что есть - все в норме. Лейкоформула без подробностей - точнее оценить нет возможности.
Как себя сегодня чувствует ребенок?
Валентина Сергеевна, дочь много спит. Температура утром была 37,6 далее снизилась самостоятельно до 36,9.
Аппетит возвращается. Капризная, постоянно лезет в рот. Думаете пересдать анализ платно более развернутый?
Это положительная динамика при болезни. В крови не повышены лейкоциты, этого достаточно, совместно с улучшением состояния, чтоб не назначать антибиотики. Не нужно колоть ребенка лишний раз, для нее это стресс.
Продолжайте отпаивать ребенка, предлагайте еду, очень хорошо, что появляется аппетит. Сон способствует восстановлению, не волнуйтесь.
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20181 ответ
- 25 Февраля 20239 ответов
- 17 Августа 202311 ответов
- 29 Декабря 202315 ответов