Что вас беспокоит?
Страхи навёл врач из чата
Здравствуйте, был у меня чат по гемостазиограмме, там врач отвечал на вопросы. Не заходила, и сегодня решила зайти и прочла ужасные вещи, примеры которые пишет врач. #Будьте осторожны, не шутите с такими вещами, это очень опасно как для вас, так и для плода, такие пациентки у меня есть, но есть закон и ответственность врача, ицн ушивал может 500 раз, 450 удачно, а 50 раз потом все равно произошел выкидыш, 1 на фоне метипреда и клексана осталась без матки, 1 раз откзал одной женщине с двойней на 15 недель, не положено по клин рекам, она написала жалобу обматерила и ушла в частную ушиваться, ее ушили и к сожалению в 24 недели из-за сепсиса и заражения ее не стало😔, второй случай 3 выкидыша из-за ицн 3 эко до 16 нед, 4 берем пришла на ушвиан, ушил критические сроки до 22 нед пролетела, но к сожалению в 27 нед, кровотечение, отслойка малыша не стало, 3 экспертизы скзали что вины врачей в этом нет, подала в суд, сделала платную экспертизу(заказала) с меня и 3 врачей потребовали суммы на несколько млн, но мы все делали как в протоколах, после этого вывод для меня ицн я шить не буду, меньше проблем, пускай доктора консультанты лечат# #Метипредом весь иммунитет убили, ее своя микрофлора начала заражать матку и плод, сердцебиение у плода из-за инфекции остановилось, отслойка пошла, так как делала ударные дозы клексана, кровотечение невозможно было остановить, пришлось удалять матку# Это он рассказывает случаи из практики, и говорит что клексан, метипред и шитье матки приводит к этим последствиям. Мне стало страшно, сейчас почти 35 неделя, скоро снимать швы и рожать. Клексан и метипред отменили в 28 недель. Кровь жидковата кк понимаю, прикреплю. Скажите, нет ли угрозы для плода так как всето я принимала до 7 месяца? И нет ли риска кровотечения? Я сейчас боюсь идти в роды и за реьенка. Доплер, ктг, мазки все хорошие. Насколько правдоподобны рассуждения врача?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риск кровотечения есть у всех беременных без исключения.
Ваша коагулограмма наоборот в стадии гиперкоагуляции.
Организм готовится к родам, это своеобразная профилактика кровотечения.
Швы снимут.
Какие-то осложнения скептически, это очень редко. Как правило, это люди с иммунодефицитом, Сахарным диабетом.
Не читайте подобного рода информацию. Она вам не нужна.
Носите спокойно беременность.
Вы под наблюдением доктора.
Екатерина Сергеевна, он мне пишет что коагулограмма наоброт жидкая очень и может кровотечение начаться. Поэтому испугалась.
У меня гсд, я на диете держу сахар
Екатерина Сергеевна, а насчёт метипреда, если я его отменила давно уже, то его действия сейчас нет и опасности не несёт плоду если мазки, ктг и доплер хорошие?
Видимо доктор не разбирается в коагулограмму.
Для чего вы принимали Метипред?
Если все в норме угрозы нет.
Екатерина Сергеевна, 17 он прогестерон сильно был повышен до и во время беременности. У меня ицн. Поэтому назначали. Пила 4мг
Если на сегодня ребёнок соответствует срокам, патологии нет, переживать не стоит.
Екатерина Сергеевна, да, соответствует. Срок в срок. Единственное на 34 недели увидели расширение петли толстого кишечника до 10мм. Сказали переделать узи, так как до этого в 5 узи не было обнаружено, на скринингах писали без особенностей. Не может быть от метипреда?
Вес плода на 34, 1неделе 2351гр, соответствует по размерам 34 недели написано
Нет, расширение ни о чем плохом не говорит.
Екатерина Сергеевна, самое неприятное что данный врач работает в том роддоме где я буду рожать, акушер-гинеколог-гемастозиолог, хирург???
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, если внутр зев сглажен, и шейка на швах. Правильно понимаю что пузырь лежит поверх швов прям?
При родах получается останется раскрыться 1см оставшейся шейки только? ?
Нет, не правильно.
Длина шейки вероятно 1см.внутренний зев не может быть сглажен, так не говорят.
Сглажена может быть шейка.
Открыться она должна на 10см.
Плюс ребёнок должен опуститься по родовым путям.
Екатерина Сергеевна, с 20 недели писали что вынтренний зев V образно расширен до 26мм,и так далее расширение увеличивалась. Щас пишут что внутр зев сглажен, по фото узи V образно го нет. Швы стаюоят на глубине 1см,а выше больше никакой длины нет
Екатерина Сергеевна, прикрепила какое расширение было в 27-28 недель. Дальше она расширялась и щас её нет
Какой срок на сегодня?
Екатерина Сергеевна, 35
Ребёнок практически доношенный. В 36 недель дети практически не отличаются от детей 40 недель.
Швы лежат. Сколько они продержаться, покажет время.
Но в любом случае, срок уже большой. Бояться не стоит.
Екатерина Сергеевна, в 37 недель снимают?
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть «экспертное» мнение, а есть доказательная медицина. Вот такие «эксперты» вещают о собственном опыте и наблюдениях, а наука делается на обширных исследованиях.
У Вас все отлично по крови, нет гипокоагуляции у Вас, по анализу на флору все прекрасно- рисков септических осложнений со стороны влагалища нет. Спокойно снимаете швы, готовитесь к родам.
На фоне метипреда нормально вынашивают беременности и даже отменяют значительно позже.
Ольга Витальевна, бак посев не пришёл ещё, там кишечная палочка сидит в 3 степени. Не уходит, не смогли убрать, она как то влияет, инфицирует плод? По мазку на чистоту врач назначил полижинакс, ставлю, лейкоцитов много говорит
Кишечная палочка без симптомов до 10*5 может быть во влагалище в норме. Это условно-патогенная флора
Лейкоциты- это как раз защитная реакция. И без жалоб их трогать не нужно.
Ольга Витальевна, бак посев пришёл, правильно понимаю что кишечной палочки нет уже? Прикрепила
да, всё в норме. только лактобактерии 10*3
Ольга Витальевна, скажите, шейка матки сохраненая часть 11мм, внутр зев полностью сглажен. После снятия швов могут ли домой отправить?или роды могут начаться быстро?
Истинная ицн
Очень сложно прогнозировать) домой отправить разве что если в одном городе и с хорошей транспортной доступностью роддома.
Ольга Витальевна, нет, загородом, 40км до роддома
тогда на усмотрение врачей роддома) я бы не отпустила)
Ольга Витальевна, я рожаю за 4 часа
Первого родила быстро?
Страшно ехать домой
ну вот поэтому я бы и не отпустила)
Ольга Витальевна, скажите на этой неделе, последние 2 дня кости малого таза как будто болят временами и в лобковую кость отдаёт. Неделю назад делаподи узи, симфизита нет. Ребёнок низко. Это из за того что ребёнок давит?
Да. И кости таза готовятся к родам. Раздвигаются.
Ольга Витальевна, мазок на стрептокок агалактик я сдала в 34-35 недель. Больше не надо сдавать?он не появится наверно.. .
Нет. Он сдается один раз в 34-36недель. Если его нет- его нет и не появится
Ольга Витальевна, а перед снятием швов в стационаре будут ещё мазки брать? Нужно ли мне сейчас сдать после полижинакса флороценоз?
В стационаре - если поступаете не в родах- всегда берут какие-то мазки)
Флороценоз на Ваше усмотрение. Без жалоб я бы не сдавала.
Если ребёнок начнет рождаться в 35-36 недель он попадёт в реанимацию или он сможет уже дышать? По сути дексаметазон мне ставили второй курс в 32 недели
Есть ли риски какие либо по ребёнку на таком сроке?
И если внутренний зев сглажен, правильно понимаю что пузырь лежит поверх прям швов?
Риски есть в любом сроке. Даже в 40 недель ребенок может попасть в реанимацию.
Риски по рдс у Вас минимизированы. Сказать, как себя чувствует ребенок - можно только после рождения. Оценить его зрелость, необходимость нахождения в интенсивной терапии.
Ольга Витальевна, а как понять, зев сглажен? Её нет уже?
При сглаженной шейке может не быть родовой деятельности. Не паникуйте
Ольга Витальевна,спастбо
Ольга Витальевна, а перед тем как снять шов в роддоме делают узи, смотрят реьенка? Или снимают по дате месячных?
Скрининг 3й пройден? На него могут ориентироваться. И на срок по генетическому скринингу в 12 недель ориентируемся.
Но как правило- ложитесь в роддом, обследование: мазки, кровь, узи, ктг и снимают швы. Как будут делать у Вас - не знаю. Все будет хорошо. Стоит расслабиться и довериться врачам. Вы все сможете. Если не сможете- помогут врачи.
Ольга Витальевна, да пройден, в 12 недель ребёнок превышал на 2 дня чем месячные, а сейчас наоборот отстаёт как будто на 1 день?чем месячные
На третьем превышал на пару дней
По сроку ориентируемся на 1й скрининг. А по фетометрии все хорошо, отставания нет
Ольга Витальевна, по гемостазу скажите, у меня выявлены по тромбофилии генотипы itga2, itgb3, f13, mtfhr
В первых двух написано что предрасположенность к тромбозу ведёт. А мне клексан отменили в 29 недель ещё. Не будет ли ФПНиз за этих генотипов? Многие девочки из да того генотип ставят до родов так как АГП была в поздних сроках...страшно. Или при itga2, itgb3 идёт кардиомагнил а не клексан?
Нет. Эти мутации не показание к клексану. Гематолог решает, на какой терапии Вас вести
Понижение агрегация тромбоцитов как понимаю это склонность к кровотечение наоброт?
кроме тромбоцитов - куча механизмов свертывания.
понижение агрегации тромбоцитов - это снижение способстности клеток к формированию тромба за счет скученности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Именно благодаря наложенным швам и принимаемым препаратам вы доносили почти до доношенного срока. Не читайте подобного рода информацию. Вы же понимаете, что доктора борются за вашу жизнь и жизнь вашего малыша всегда, все заинтересованы чтобы у вас все было хорошо. На сегодняшний день все хорошо и по лабораторным показателям и по инструментальным
Виктория Леонидовна, здравствуйте, спасибо за ответ. Посмотрите пожалуйста мазки, прикрепила. Норм ли?
Да. И в посеве ничего не выявлено - нормофлора
Здравствуйте, скажите, для снятия шва с шейки матки с какой недели кладут в роддом и когда снимают? Я вижу многим в 37 снимают, а кому то 38+
С 37 кладут, снимаю по разному, если ничего не торопит, то можно после 38
Виктория Леонидовна, скажите, если сохр часть 10мм,и внутр зев полностью сглажен в данном случае после снятия швов оставят в перинатальном центре? Думаю роды быстрее пройдут чем обычные и страшно выходить
Принятый ответ
Здравствуйте, беременность доношенный, препараты вы уже отменили, риски кровотечений у вас ,чтоб приводил к таким последствиям,спокойно и ни о чем плохом и никого не нужно слушать,донашивайте беременность
Мая Ауесовна, спасибо. Меня через 2 недели госптализируют в роддом для снятия швов с шейки матки. Сохр часть 10мм, там где воронкообразно расширение было сейчас пишут сглажен. Скажите, с такой шейкой в роддоме оставят после снятия? И в какие сроки могут начаться роды посое снятия?
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20171 ответ
- 27 Января 20201 ответ
- 1 Мая 202019 ответов