Подходящие кок — вопрос №1563545

Question

Подходящие кок — вопрос №1563545

Екатерина

155 просмотров

15 сентября 2023

Здравствуйте. Мне 47 лет. Хронических заболеваний нет. Уровень ФСГ на 4й день цикла 18,8, Пролактин 176,3, Эстрадиол 34,2, ТТГ =1,85, Т3=4,18, Т4= 16,29. Результаты УЗИ органов малого таза и молочных желез в норме. Проблем с женским здоровьем никогда не было. Цикл 28 дней, регулярный. 25 лет принимала Марвелон, все было хорошо. Последний год начались приливы от повышения артериального давления на фоне приёма Марвелона (было 100/60, стало 125/60). Прекратила приём Марвелона, давление стало прежним (100/60), стала чувствовать себя прекрасно. Посоветуйте кок, соответственно моему возрасту, состоянию здоровья и проблеме.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проблема

женское здоровье

хроническое заболевание

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 15 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, если у меня дефицит эстрогена и в Марвелоне его мало, то почему, когда я прекращаю его приём, приливы проходят, понижается систолическое давление и я чувствую себя прекрасно?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если вы чувствуете себя прекрасно вы можете не принимать ни марвелон, ни ЗГТ. ЗГТ - только, если есть симптомы дефицита эстрогена (климакса).
"Последний год начались приливы от повышения артериального давления на фоне приёма Марвелона" - это и есть симптом снижения эстрогена. Но этот симптом может быть также при заболеваниях ЖКТ и др заболеваниях. Самое очевидная причина - это климактерический симптом, потому что вам 47 лет и повышен ФСГ.
Но на другие причины вашего симптома вы тоже можете пройти обследование: клинический минимум и онкоскрининг у терапевта.

Пожаловаться

Екатерина, 19 сентября 2023

Клиент

Светлана Михайловна,
Мой доктор назначил мне Витажиналь и Овариамин. Как Вы считаете, эти препараты будут полезны в моем случае?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В 47 лет препараты с йодом не рекомендованы (кроме беременных/кормящих), поэтому витажиналь не рекомендую. БАД овариамин не доказал свою "полезность" в клинических исследованиях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что такое кишечник резко пневматизирован

3 ответа

2 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать с этим

1 ответ

9 октября 2023

Анастасия, Чудово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-15T08:04:08+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 15 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вам можно попробовать использование современных КОК -Клайра, Эстеретта или Зоэли. Рекомендую начать с Клайры, она трехфазная. Но гарантии отсутвия сосудистой реакции вам сложно дать. Необходимо пробовать.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-15T10:39:37+03:00

Здравствуйте! Вы хотите принимать именно КОК? Получается Вам нужна контрацепция?
Если да, то можно попробовать Клайру или Зоэли.
Если контрацепция для Вас не так актуальна, то можно либо ничего не принимать (если жалоб нет), либо начать заместительную гормональную терапию - Эстрожель, Климонорм, Фемастон 2/10. ЗГТ рекомендую, если есть жалобы такого рода как приливы, потливость, сухость кожи и слизистых.

Фадеева Светлана Михайловна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T12:03:11+03:00

Добрый день!
Приливы - признак дефицита эстрогена.
Марвелон содержит низкие дозы эстрогена 30 мкг, учитывая возраст пременопаузы и повышенный уровень ФСГ вам нужно перейти на ЗГТ (1,5 мг эстрогена в одном нажатии эстрожеля) или на Клайру (2-3 мг эстрогена).

Принимайте ЗГТ в циклическом режиме: 1 по 25 день цикла гель эстрожель 1 нажатие (возможно через 1 мес повышение до 2 нажатий с учетом приливов) и свечи утрожестан 200 мг на ночь (дюфастон 10 мг по 1 т 2 раза в день) с 16 по 25 день цикла. На такой схеме у вас будут менструации.