Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1565622

Что вас беспокоит?

Пожилой человек

Здравствуйте пожилой человек. Есть подагра. Пила от подагры аллопуринол. Постоянные головные боли. Давление 190*107 сердце биение 117уд. От давления пью лизаприл лазан. Очень сильно болят суставы ног. Сахарный диабет.Посоветуйте может чем занимить препараты.крик души живу в деревне так как специалистов нету.

Сахарный диабет. Подагра
76 лет
16 Сентября 2023·Просмотров: 227·Ксения, Ульяновск

Здравствуйте, Ксения, рекомендую заменить Аллопуринол, при сахарном диабете лучше Азурикс (Фебуксостат). ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, к сожалению нету. А от подагры какие препараты можно

Принятый ответ

АЗУРИКС вместо Аллопуринола

Здравствуйте.
Для купирования высокого давления рекомендую добавить к лечению леркамен 10 мг по 1 таб 2 раза в день.
Во время обострения подагры необходимо отметить аллопуринол на период обострения и для купирования воспаления можно принимать - ксефокам 8 мг по 1 таб 1 раз в день (при хорошей переносимости 2 раза в день) в течение 14 дней.

Сергей Николаевич, а что можно для суставов какое лекарство и мази

Принятый ответ

Ксефокам 8 мг по 1 таб 1 раз в день (при хорошей переносимости 2 раза в день) в течение 14 дней.
Амелотекс гель, полоску геля длиной 4 см наносить 2 раза в день на больное место и слегка втирать в кожу в течение 2-3 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо проверить уровень мочевой кислоты крови, сдать общий анализ мочи, сдать общий анализ крови и развёрнутый биохимический анализ крови (глюкоза,белок общий, креатинин, мочевина, АСТ, алт, щф, калий, натрий),кровь на ттг, гликированный гемоглобин, сделать ЭКГ и эхокг, вести дневник уровня артериального давления и частоты пульса.
Дообследовать суставы, которые беспокоят. (Рентген, МРТ).
С результатами - посетить терапевта и ревматолога. (Найти возможность дообследоваться.)
Ваш лечащий врач скорректирует лечение с учётом результатов дообследования.
К сожалению, без результатов обследования лечение не скорректировать.
Могу рекомендовать приём лозартана 50 мг 2 р/д под контролем уровня артериального давления, амлодипин 5-10 мг днем под контролем уровня артериального давления. При недостаточном гипотензивном эффекте- физиотенз 0,2- 0,4 мг. Обязательно- контроль уровня глюкозы крови. При болях в суставах- мелоксикам 7,5-15 мг/сут 7 дней, плюс омепразол 20 мг вечером . Дип релиф гель- местно на область суставов, которые беспокоят, 3 р/д.

Принятый ответ

Добрый вечер. Лизиноприл и лозап это препараты со схожим механизмом действия, одновременно принимать их нельзя. Рекомендую заменить на Вальсакор 160+10мг по 1т.1утром + Конкор 5мг по 1т.утром. При резком повышении АД Моксонидин 0,4 мг или Каптоприл 0,25 мг под язык. При приеме новых препаратов, пока организм будет адаптироваться еще могут отмечаться скачки АД. Онраничить соль, кофеинсодержащие напитки. Аллопуринол в какой дозировке принимаете? Анализы крови давно сдавали? При подагре препараты снижающие мочевую кислоту необходимо принимать без перерыров под контролем функции почек. При болевом синдроме прием НПВС(аркоксиа, напроксен, тексаред, ксефокам) или колхицин. Под прикрытием желудка Омепразол 20мг на ночь. НПВС во внутрь можно сочетать с местными формами, например Диклофенак или Амелотекс гель 2-3р/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.