Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1566007

Что вас беспокоит?

Маломобильный пациент

Подскажите, пожалуйста, как поступить. Мужчина, 71 год, в анамнезе С61, Рак предстательной железы, Т3аN0M0 стадия III. В 2019 году была выполнена орхиэктомия с 2х сторон + лучевая терапия. Последний визит к онкологу апрель 2021 г, заключение - ремиссия основного заболевания. 21 июня 2022 года - перелом левой бедренной кости, кость срослась неправильно. Ходит плохо, нога искривилась, испытывает боль в колене и бедре. Вопрос в следующем. Как при такой предыстории поступить? Насколько я понимаю, надо его сначала показать онкологу, но он находится за 60 км от областного центра. Какие исследования нужны для онколога? Цель - при отсутствии противопоказаний по онкологии сделать операцию по восстановлению бедренной кости. Спасибо!

59 лет
16 Сентября 2023·Просмотров: 533·Кирилл

Принятый ответ

Здравствуйте

Можно пройти обследования в более близком для пациента месте: мрт малого таза с контрастом, кт брюшной и грудной полости с контрастом, скенирование скелета, сдать ПСА. Далее с результатами можно съездить к онкоурологу на приём.

Светлана Александровна, спасибо. Проблема в том, что ближе 60 км ничего нет, только анализы сдать можно, и то не рядом. Пожтому и возник этот вопрос, чтобы понять, возможно ли все сделать в один день…

Если вы запишите на один день, то можно. Единственное скенирование должно быть последним по времени.
Плюс срок описания 3- 5 д.
Здесь организационный вопрос сложно планировать, все зависит от учреждения.

Светлана Александровна, я не думаю, что врачи согласятся делать и КТ, и МРТ, и рентген в олин день, тем более, с контрастированием. Поэтому понятно, что в любом случае придется ездить несколько дней. Но я теперь примерно понимаю, какие исследования нужно делать, поэтому могу хоть как-то выстроить логистику. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае необходимо пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, кровь на пса, сцинтиграфию костей скелета. С результатами на прием к онкологу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас необходимо выполнить оьследования (КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ, кровь на ПСА) для оценки состояния по основному заболеванию. Возможно данные жалобы связаны с метастазами в костях и если нет прогрессирования , то спокойно можно заняться переломом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Учитывая тот факт, что пациент маломобилен - то рекомендую начать с одного анализа крови, которого может быть вполне достаточно - это кровь на ПСА. Рак простаты никогда не прогрессирует без роста ПСА.
Учитывая маломобильность - со снимками можно пока повременить - ведь если ПСА в норме - их делать НЕ нужно.
Таким образом, начните с анализа крови на общий ПСА

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.