Консультация онколога /

Маломобильный пациент — вопрос №1566007

433 просмотра

Подскажите, пожалуйста, как поступить. Мужчина, 71 год, в анамнезе С61, Рак предстательной железы, Т3аN0M0 стадия III. В 2019 году была выполнена орхиэктомия с 2х сторон + лучевая терапия. Последний визит к онкологу апрель 2021 г, заключение - ремиссия основного заболевания. 21 июня 2022 года - перелом левой бедренной кости, кость срослась неправильно. Ходит плохо, нога искривилась, испытывает боль в колене и бедре.
Вопрос в следующем. Как при такой предыстории поступить? Насколько я понимаю, надо его сначала показать онкологу, но он находится за 60 км от областного центра. Какие исследования нужны для онколога? Цель - при отсутствии противопоказаний по онкологии сделать операцию по восстановлению бедренной кости.
Спасибо!

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Можно пройти обследования в более близком для пациента месте: мрт малого таза с контрастом, кт брюшной и грудной полости с контрастом, скенирование скелета, сдать ПСА. Далее с результатами можно съездить к онкоурологу на приём.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо. Проблема в том, что ближе 60 км ничего нет, только анализы сдать можно, и то не рядом. Пожтому и возник этот вопрос, чтобы понять, возможно ли все сделать в один день…
Онколог
Если вы запишите на один день, то можно. Единственное скенирование должно быть последним по времени.
Плюс срок описания 3- 5 д.
Здесь организационный вопрос сложно планировать, все зависит от учреждения.
Клиент
Светлана Александровна, я не думаю, что врачи согласятся делать и КТ, и МРТ, и рентген в олин день, тем более, с контрастированием. Поэтому понятно, что в любом случае придется ездить несколько дней. Но я теперь примерно понимаю, какие исследования нужно делать, поэтому могу хоть как-то выстроить логистику. Спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае необходимо пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием, кровь на пса, сцинтиграфию костей скелета. С результатами на прием к онкологу.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Сейчас необходимо выполнить оьследования (КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию с последующим КТ зон накопления РПФ, кровь на ПСА) для оценки состояния по основному заболеванию. Возможно данные жалобы связаны с метастазами в костях и если нет прогрессирования , то спокойно можно заняться переломом.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Учитывая тот факт, что пациент маломобилен - то рекомендую начать с одного анализа крови, которого может быть вполне достаточно - это кровь на ПСА. Рак простаты никогда не прогрессирует без роста ПСА.
Учитывая маломобильность - со снимками можно пока повременить - ведь если ПСА в норме - их делать НЕ нужно.
Таким образом, начните с анализа крови на общий ПСА
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак простаты 4 ст, растет ПСА
26 января 2021
tktyf5522@list.ru, Батайск
Вопрос закрыт
Рак простаты-T2N0M0 2 st ПСА исх 13.0 нг/мл
19 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Постановка диагноза
1 мая
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва