Консультация нефролога /

Неизвестный воспалительный процесс — вопрос №1566071

232 просмотра

Здравствуйте. Мне 54
Уже год как у меня начались проблемы со здоровьем. Стольких врачей обошла. У меня почти год красные глаза. Была у многих врачей , никто не может найти причину. Во время лечения краснота проходит , а после лечения вновь появляется. Анализы сдавала все это время. Всегда повышенный соэ и с-реактивный белок. В июле был микроинсульт. 2 недели лежала лечилась после. Еще у меня климакс начался . Но я никакую терапию не использую для него. Иногда думаю может это все из-за него климакса. Нашли еще токсоплазмоз. Была у инфекциониста , прописал антибиотик ровамицин 3млн. Но глаза все еще красные. Пропила только один курс антибиотика, прописали 2 курса. Офтальмолог сказал сдать на инфекции , обнаружили антитела на токсоплазмоз и герпес. Как покраснели глаза начались проблемы и со стопами очень болели. Провели лечения уже более менее боль стоп прошла. Прикрепила самые последние анализы. Щитовидка в порядке. Сердце в порядке. МРТ делала , обнаружили ишемический инсульт правого таламуса и в левой гайморовой пазухе киста 18мм.

Возраст: 54

Хронические болезни: Удалена желчь, панкреатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, жду анализы, не прикрепились ещё. Сахар добавочный и простые углеводы в пище присутствуют? Это сильный гистаминолибератор, может усиливать воспаление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сейчас прикрепились

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в глаза капать антисептик, разрешен с рождения. Окомистин до 5-6 раз в сутки
Терапевт
Здравствуйте
Где болят стопы? В пяточной области? сделайте рентген шейного отдела позвоночника для исключения диагноза болезнь Бехтерева,периферический вариант.
Вам однозначно нужна консультация ревматолога
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, здравствуйте. Здравствуйте. Мне на узи стоп сказали воспаление сухожилий , а болит внутренняя сторона малой берцовой косточки
Терапевт
Сходите к ревматологу. Да, креатинин повышен. Но это не критично. Не причина происходящего с Вами. Я думаю,тут скрывается какое то ревматологическое заболевание. Как вариант болезнь Бехтерева, периферический вариант
Терапевт
ЭКГ делали?
Клиент
Евгения Леонидовна, да, все нормально было.
Терапевт
Здравствуйте.
Основная проблема по представленным анализам - нарушение работы почек, в связи с глубоким падением клубочковой фильтрации необходима консультация нефролога.
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Подскажите когда сдавали первый и второй биохимический анализ крови ?
Общий анализ мочи норма.
В биохимическом анализе есть небольшое повышение холестерина, креатинина, мочевой кислоты , но это не причина Вашего состояния.
СОЭ и СРБ - маркеры воспаления выше нормы.
Вы обращались к ревматологу ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Эти анализы сдала в августе , после инсульта
Я уже не знаю к кому обращаться . С чем все связано. Воспалительный процесс не проходит почти год , и глаза красные. А в итоге уже и инсульт случился. Соэ и с-реактивный белок повышены уже почти год
Нефролог, Педиатр
Когда до этого сдавали креатинин ?
Какие были значения ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, креатинин в течение этого и того года больше не сдавала.
Но 2-3 года он высоким не был.
Нефролог, Педиатр
Какие препараты принимаете?
Клиент
Анастасия Сергеевна, (хортил д, кардиомагнил 75, аторис 10мг ) - на постоянно,
цитофлавин- на месяц назначили , сегодня последний прием
Нефролог, Педиатр
Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др .
Рекомендую повторить кровь на креатинин и мочевину для оценки динамики.
За 3 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Так же есть повышение мочевой кислоты, соблюдайте гипопуриновую диету ( уменьшить /исключить красное мясо , субпродукты, красное вино, пиво, грибы , бобовые и др) . Хартил д содержит мочегонное средство, которое может способствовать повышению мочевой кислоты, согласуйте с ревматологом его прием ( самостоятельно НЕ отменять !).
Пройтий УЗИ почек и мочевого пузыря, т к высокий уровень мочевой кислоты может привести к мочекаменной болезни.
Контроль уровня мочевой кислоты в крови. При необходимости медикаментозное лечение ( назначает ревматолог).
Обязательно консультация ревматолога !
Нефролог, Педиатр
В общем анализе мочи повышен белок .
Дополнительно сдайте мочу на суточный белок!
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Если есть ещё анализ мочи, прикрепите, пожалуйста.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый день. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости 30мл на кг массы тела. В б/х крови прослеживается тенденция к повышению креатинина(необходимо посмотреть в динамике через 3 месяца), ОАМ протеинурия, пересдайте ОАМ по всем правилам(утром хорошо помыться среднюю порцию), если протеинурия повторится, тогда необходимо будет сдать анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение, УЗИ почек. Повышение мочевой кислоты необходимо снижать, можно начать с диеты с ограничением пуриновых оснований(томаты,,шпинат, бобовые, консервы, колбасы, сардины, жирные сорта мяса, газированные напитки), через месяц контроль мочевой кислоты. Если нет положительной динамики, тогда прием препаратов(аллопуринол или фебуксостат), в б/х крови повышен холестерин необходимо сдать развернутую липидограмму(ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), УЗИ БЦА на предмет бляшек. Ваши жалобы с патологией почек не связаны. По поводу жалоб, с учетом болей в суставах, высокого СОЭ, СРБ консультация ревматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
15 октября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Гидроцифалия.
4 мая 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Ячмень на ГВ?
5 сентября 2022
O, Saint Petersburg
Вопрос закрыт
Веко глаза
16 февраля 2024
Сергей, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Глаз болит при движении, отёк.
24 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!