Ком в горле — вопрос №1567510

Question

Ком в горле — вопрос №1567510

Юлия, Москва

282 просмотра

17 сентября 2023

Здравствуйте. Уважаемые доктора, у меня такой вопрос. Месяц назад появилось ощущение кома в горле, бывало и раньше, проходило само, тут затянулось. Прошла врачей и сделала обследования: лор (нормально), эндокринолог (кровь на гормоны, повышен ТТГ, поставлен гипотериоз, дали тироксин, узи щитовидки нормально), невропатолог (узи сосудов шеи, ренген шеи, поставлен шейный остеохондроз, он реально беспокоит, болит межлопаточная зона и низ шеи, пока не лечен еще). Кроме этого сдавала клинический анализ крови, биохимию, кровь на сахар и холестерин, все норма. Я прекрасно знаю, что по большому счету еще нужен гастроэнтеролог и гастроскопия, но пройти эту процедуру сейчас не могу (я очень хорошо знаю, что нужно бы), при этом особых проблем с жкт нет (изжоги нет, кислой отрыжки нет, и тд). И вот именно поэтому такой вопрос: скажите пожалуйста, как можно по клиническим симптомам отличить ком в горле на нервной почве от кома в горле при проблемах с жкт? Почему пишу на нервной почве - потому что врачи и обследования пройдены, но при этом в последнее время (около года) нахожусь в хроническим стрессе, плюс по жизни критически тревожный и очень мнительный человек, мучаюсь давно от этого состояния, но сейчас особенно (к психотерапевту никогда не обращалась, панические атаки снимала новопасситом и пр, помогало не особо). И могут ли проблемы с шейным и грудным отделом позвоночника давать такое (ком в горле)? Пожалуйста, не отправляйте сходу на гастроскопию, я все понимаю, меня интересует именно те вопросы, которые написала. Заранее большое спасибо.

Возраст: 57

Хронические болезни: Варикозное расширение вен

Вопрос закрыт

ком в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Владимир Владимирович, спасибо за ответ. Изжоги нет, и не было, покашливания тоже. Отрыжка только после еды небольшая воздухом. Какие еще проявления может дать жкт при рефлексе? Не знаю поможет или нет эта информация, но вечером и ночью кома слава Богу нет, появляется как только я просыпаюсь утром и вспоминаю про него, и начинается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 17 сентября 2023

Невролог, Функциональный диагност

нет это ГЭРБ, гастроскопия не нужна
" утром и вспоминаю про него, и начинается." - вот ваша повышенная тревожность , отсюда и симптомы

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, Вы абсолютно правы. Особенно если учесть тот факт, что на каждый поход к врачу мне нужно настроиться, и потом с испугом ждать результатов. Но я заставила себя все это сделать, не могу только пройти гастроскопию, в силу все тех же причин (процедура мучительная для меня). Поэтому и пытаюсь понять, нужна ли мне она. То, что в теории нужна, понимаю, но пройти не могу, скажу честно. Какое Ваше мнение? К психотерапевту запишусь обязательно.

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 17 сентября 2023

Невролог

К психотерапевту нужно пойти, мне кажется Вы давно откладываете этот момент. Препараты которые Вам нужны, чтобы не тревожится и нормально жить требуют накопления примерно 3-4 недели, потом будет лучше, голова более ясная и тогда решите вопрос с гастроскопией.

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, да, жду приема у врача, очень надеюсь на помощь на очном приеме. Нужно давно было, я на каждую мелочь реагирую панически, раньше было периодами, сейчас постоянно. Мой вопрос на этом сайте вызван тем, что в своей ситуации пытаюсь понять чем отличается ком в горле при неврозе и ком в горле при ГЭРБ. Наверно вряд ли единственным симптомом ГЭРБ может быть ком в горле? Уточните пожалуйста. Наверно, это безграмотно так ставить вопрос, но такова моя ситуация сейчас, иначе бы я не писала сюда уважаемым докторам

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 17 сентября 2023

Невролог

Да, все верно Вы рассуждаете, при ГЭРБ еще присутствуют другие симптомы.

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Татьяна Викторовна, еще такой вопрос. Где-то вычитала, что если нет возможности пройти гастроскопию, то дают так называемое пробное лечение ганатон + омез. То есть если препараты работают, то проблема в жкт с этим комом в горле. Я попробовала ганатон, насчёт кома не поняла, убирает или нет, но не может этот препарат давать вздутие живота? Он ведь вроде моторику повышает. Второй раз замечаю что после его приема через 3-4 часа вздутие

Пожаловаться

Димакова Татьяна Викторовна, 18 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте! Сначала диагноз, затем лечение.... ганатон не должен вызывать такие симптомы, но возможно индивидуальная реакция.

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. У меня сложный вопрос, который я написала на этом сайте. Стандартный ответ докторов идите делайте гастроскопию. Я с уважением отношусь к мнениям врачей, но мой вопрос как раз и заключается в том, что делать при невозможности прохождения гастроскопии, как дифференцировать симптомы (жкт их дает или тревожное расстройство)? Есть ведь хоть какие то ориентиры? Я ведь не просто так это спрашиваю. У меня был опыт много лет назад, мне нужна гастроскопия только во сне, но она у нас платная. Какое Ваше мнение, можно ли отдефференцировать симптомы? Извините что длинно .

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 сентября 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Думаю лучше сделать и тогда уже будет понятно.

Пожаловаться

Юлия, 17 сентября 2023

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо за ответ. У меня сложный вопрос, который я написала на этом сайте. Стандартный ответ докторов идите делайте гастроскопию. Я с уважением отношусь к мнениям врачей, но мой вопрос как раз и заключается в том, что делать при невозможности прохождения гастроскопии, как дифференцировать симптомы (жкт их дает или тревожное расстройство)? Есть ведь хоть какие то ориентиры? Я ведь не просто так это спрашиваю. У меня был опыт много лет назад, мне нужна гастроскопия только во сне, но она у нас платная. Какое Ваше мнение, можно ли отдефференцировать симптомы? Извините что длинно . Спасибо заранее

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 сентября 2023

Невролог

В вашем случае, ваше описание очень точно указывает на причину, психогенную причину, я не вижу смысла в гастроскопии, потому что чётко прослеживается симптоматика именно тревожности. Когда картина и под одно подходит и под другое, тогда да, нужно обследование, но не в вашем случае. Поэтому я так однозначно и написала. Но не ждите результата от противотревожной терапии сразу, только спустя месяц препараты потихоньку начинают работать. То есть более менее хороший результат в среднем через 2-3 месяца

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте Ком в горле на нервной почве стоит немного понервничать и сразу он появляется,человек в хроническом стрессе постоянно будет появляться и исчезать ,ком при заболеваниях ждут помимо кома отрыжка изжога тошнота боли в эпигастральной области

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковида панические атаки, тревога. Что делать?

5 ответов

2 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ком в горле

7 ответов

13 декабря 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Ком в груди, множественное увеличение лифлузлов

5 ответов

6 марта 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ком в горле

3 ответа

29 июля 2023

Ирина, Горно-Алтайск

Вопрос закрыт

Симптомы кома в горле не проходят

4 ответа

5 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка рентгенографий

4 ответа

11 марта

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-17T15:48:57+03:00

День добрый !
"на нервной почве от кома в горле при проблемах с жкт? " помимо кома в горле еще есть изжога, покашливание .
Какие либо изменения на шейном и тем более грудном уровнях так проявляться не могут
В вашем случае ком носит психогенный характер + "нахожусь в хроническим стрессе, плюс по жизни критически тревожный и очень мнительный человек"

Можно попробовать Атаракс 25 мг х 2 раза в день - 14 дней

Димакова Татьяна Викторовна, 17 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-17T15:54:03+03:00

Здравствуйте! Вы описываете тревожное расстройство, причина Ваших жалоб точно не остеохондроз. Вам необходима очная консультация психотерапевта для подбора препаратов из группы антидепрессантов для лечения хронического стресса и ощущения кома в горле + добавить работу с психологом для изменения реакции на стрессы и убрать тревоги которые накопились. Главное не бойтесь похода к психотерапевту, на учет никто никого не ставит и препараты эти не страшны. Хуже то, что Вы уже прошли кучу не нужных в данном случает лекарств и обследований, потратили силы, время и деньги, а результата нет, это еще больше усугубляет плохое самочувствие.

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-17T16:26:53+03:00

Здравствуйте, Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.

Accepted Answer · 2023-09-17T18:10:38+03:00

Здравствуйте .
Есть ещё патология помимо гэрб, которая может сопровождаться чувством кома в горле и при этом др.симптомов может не быть, это дискинезия пищевода. Её можно определить, проведя манометрию пищевода.
И берите в расчёт ещё атипичное течение некоторых заболеваний.
У меня например ГЭРБ, но он проявляется только приступами болей в грудной клетке 1 раз в 6 мес.и никаких других симптомов вообще.
Поэтому гастроскопию надо выполнить, чтобы исключить всю органику.
А учитывая не очень ровный эмоциональный фон у вас, может есть смысл м психологом пообщаться.

Accepted Answer · 2023-09-17T18:11:34+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 17 сентября 2023

Невролог

Здравствуйте. Это проявление тревожного расстройства, необходимо очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии, все препараты рецептурные.

Принятый ответ