Консультация гастроэнтеролога /

Заключение колоноскопии. Илеит — вопрос №1569131

462 просмотра

Здравствуйте. Можно получить расшифровку заключения по колоноскопии. Какое лечение нужно назначить? Какие нужно сдать анализы? Какие рекомендации нужно соблюдать? Благодарю за помощь.





























Возраст: 26

Хронические болезни: Пищевод Барретта
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Само название терминальный илеит дословно переводится с латыни как «воспаление конечного отдела подвздошной кишки. Причин, множество, и чаще всего это инфекционные агенты или сибр!
Что вас беспокоит, в связи с чем проводили обследование?
Часто ли прием нпвс? Препараты на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, препараты никакие от этого не принимаются. Делали фгдс под седацией и за одно решили колоноскопию сделать.
Из препаратов от пищевода барретта нексиум, альфазокс принимается, а для кишечника ничего.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так чтобы лечить, нужно выявить причину!
Пищевод Барретта у вас давно? Ипп давно принимаете?
Жалобы имеются?
Клиент
Татьяна Александровна, 3 месяца ипп. Ком иногда, жжение уже практически не чувствуется потому что видимо обожжен пищевод.
Дуоденит,бульбит, гпод, рефлюкс-эзоагит, это то что по фгдс написали. Ну и пищевод Барретта с подтверждением биопсии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую вам выполнить:
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 2-3 дня
-кровь на иерсинеоз токсокары описторхоз лямблиоз
-узи органов брюшной полости

Для уменьшения воспаления в кишечнике: ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели

Со стороны кишечника жалоб нет?
Клиент
Татьяна Александровна, узи брюшной полости делали - все в норме.
Кишечник иногда запоры, думала от ипп
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла Вас! В таком случае рекомендую добавить псилиум (мукофальк или фитомуцил), дозировка подбирается индивидуально, цель-ежедневный мягкий стул! Пищевые волокна также будут благотворно влиять на кишечник!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По колоноскопии поверхностное воспаление в подвздошном отделе кишечника .
Рекомендую дообслеловаться :
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кровь на иерсиниоз, токсокары .

Какие у вас жалобы со стороны кишечника ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, запоры переодически, кровь пару раз была при запорах (может 2 раза)
Пью ипп может от них запоры ?‍♀️
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Рекомендую дообследоваться .
На данный момент для нормолизации стула :
Следите за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .
В рацион добавить свеклу , чернослив , киви , тыкву.
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если эффекта не будет то добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день.
Клиент
Екатерина Андреевна, это все можно принимать с нексиумом альфазоксом и ганатоном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тримедат тогда не нужно . Остальные препараты да совместимы .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам колоноскопии имеется воспалительный хронический процесс в терминальном отделе тонкой кишки в стадии обострения. Что Вас беспокоит? По поводу чего проходили обследование? ПРоблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, обследование фгдс под седацией было и решили за одно колоно сделать.
По фгдс пищевод баррета, гпод, герб и так далее. Выписали нексиум длительно (3 месяц пошёл) ганатон и альфазокс(тоже длительно)
Кишечник иногда запоры бывают. Может 2 раза кровь чуть чуть, больше не было.
Узи брюшной полости в норме. Кровь общая и биохимия тоже.
Гастроэнтеролог
По поводу кишечника рекомендую дообследоваться - копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам - решать вопрос о необходимости дальнейшего обследования и назначения терапии.
Клиент
Марина Юрьевна, ипп не скажется на результате анализа?
Гастроэнтеролог
ИПП не повлияют на результаты анализов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Виктория по результатам фкс у вас воспалительный процесс в подвздошном отделе кишечника или последнего отдела тонкой кишки.

Причин много, нужно дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для уточнения активности воспалительного процесса
Кал на гельминты методом парасеп
Кровь на иерсиниоз, токсокары
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

На данный момент какой стул консистенции? Кратность?
Вздутие или метеоризм?

Рекомендую соблюдать диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Виктория, здравствуйте.
По результатам колоноскопии у Вас поверхностное воспаление слизистой оболочки подвздошной кишки, состояние это не опасное, симптомов обычно никаких не дает.
Но у любого воспаления есть причина, и эту причину мы должны найти, чтобы назначить полноценное лечение.
Вам необходимо выполнить следующие обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кровь на АТ к иерсиниям.
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов с учетом имеющихся запоров (посмотрела ситуацию, которую Вы описали докторам):
1. Фитомуцил доя нормализации стула по 1 пакетику 4 раза в день на 1 месяц.
2. Очный осмотр проктолога для исключения микротрещин или геморроя, так как были эпизоды крови в стуле.
3. Для того, чтобы нормализовать моторику кишечника - Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем назначать более аргументированное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление кишечника
10 сентября 2022
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Стул с кровью
17 ноября 2022
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор