СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли колоноскопия

Добрый день! Больше года мучают боли в животе, в основном на уровне пупка, также урчание и повышенное газообразование. Боли часто возникают утром около 5ч. В течение дня иногда тоже бывают, но днем больше урчит живот, а вечером повышенный метеоризм. Боли не каждый день, в среднем пару раз в неделю. Стул каждый день, больше кашицеобразный, но бывает и колбаской. Год назад делала колоноскопию, брали биопсию, по результатам биопсии - хронический терминальный илеит и колит. Заключение биопсии во вложении. УЗИ, копрограмма, Кальпротектин, Мкст-энтерография во вложении. Врач выписала 2 месяца назад салофальк и альфанормикс. Я их стала принимать, но мне стало хуже, боли усилились, принимала только 4 дня. Врач говорит, что нужно делать опять колоноскопию и если опять будет илеит, то пить салофальк. Но все исследования в норме, стоит ли делать повторно колоноскопию? Салофальк я пила год назад, лучше от него не стало. На всех паразитов сдавала, выявляли антитела к шигелле, Иммунохимический анализ сдавала отр, гладиан отр., Парасеп несколько раз отр.

Гастрит, узловой зоб
43 года
11 Августа 2024·Просмотров: 353·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите Вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Константиновна, да. Я очень эмоциональна и воспринимаю все близко к сердцу.

Замечали ли Вы, что проблемы с кишечником усиливаются после очередного стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Константиновна, нет,необязательно

Уровень фекального кальпротектина у Вас в норме, поэтому показаний к новой колоноскопии у Вас нет.
Я Вам рекомендую сдать кал на яйцеглист методом парасеп трёхкратный с интервалом в 2 дня и дыхательный водородный тест на сибр.
Если анализы будут хорошие, то попробовать поработать со специалистом над своей тревожностью ,т.к часто кишечник зависит от состояния нервной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Константиновна, спасибо большое

Здоровья Вам)

Принятый ответ

Добрый день.
Показаний нет у Вас для колоноскопии.
Ничего нового мы там не увидим.
Скажите, а как давно эта проблема у Вас?
Есть ли метеоризм?
А после альфа нормикса было улучшение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, больше года назад мучаюсь. Были месяцы, когда не болел живот, зимой. Метеоризм есть очень часто. Альфанормикс пропила только 4 дня, от него мне показалось, что боли усилились.

Вы помните водородный тест на сибр и если будет результат положительный, тогда пропейте нифурател 400 мг два раза до 14 дней.
Скажите, а ночью болит живот?
Что у Вас с тревогой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, бывает и ночью болит, но это редко. Тревога есть, особенно на фоне болей, начинаю думать, что рак, болезнь крона, читаю форумы...

А как переносите молочные продукты?. Хлебобулочные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, молочные хорошо переношу, белый хлеб тоже. Только от черного хлеба сильное вздутие, но я его уже не ем

Поняла.
У Вас все таки типичный срк.
У нас в организме вегетативная нервная система контролирует моторику кишечника, а как правило при дисфункции вегетатики кишечник становится очень активный, легковозбудимый.
Поэтому если лечение гастроэнтеролога Вам не дает эффект, то тогда подключайте седативные препараты, т.е. сходите на очный прием к неврологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Воспалительные процессы в кишечнике должны иметь какую-то причину. По результатам копрограммы имеются признаки невыраженной воспалительной реакции. Рекомендую в качестве дообследования выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (сидром избыточного бактериального роста в кишечнике). При нормальном кальпротектине Салофальк я бы не рекомендовала. ФГДС ранее выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Юрьевна, мой вопрос заключался в том, надо ли делать повторную колоноскопию спустя год.

Здравствуйте! Если Вы не определили причину воспалительной реакции в кишечнике , колоноскопию контрольную выполнять нецелесообразно. Рекомендую дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Юрьевна, год назад делала фгдс. Заключение: эндоскопические признаки неатрофического гастрита, бульбита. лимфостаз ДПК неуточненного генеза. А смысл делать Сибр, если это следствие, а не причина.

СИБР м.б. причиной воспалительного процесса в кишечнике, о чем как раз свидетельствует бульбит и лимфостаз ДПК. Причиной СИЬР может быть и функциональная патология ЖКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.