Что вас беспокоит?
Нужна ли колоноскопия
Добрый день! Больше года мучают боли в животе, в основном на уровне пупка, также урчание и повышенное газообразование. Боли часто возникают утром около 5ч. В течение дня иногда тоже бывают, но днем больше урчит живот, а вечером повышенный метеоризм. Боли не каждый день, в среднем пару раз в неделю. Стул каждый день, больше кашицеобразный, но бывает и колбаской. Год назад делала колоноскопию, брали биопсию, по результатам биопсии - хронический терминальный илеит и колит. Заключение биопсии во вложении. УЗИ, копрограмма, Кальпротектин, Мкст-энтерография во вложении. Врач выписала 2 месяца назад салофальк и альфанормикс. Я их стала принимать, но мне стало хуже, боли усилились, принимала только 4 дня. Врач говорит, что нужно делать опять колоноскопию и если опять будет илеит, то пить салофальк. Но все исследования в норме, стоит ли делать повторно колоноскопию? Салофальк я пила год назад, лучше от него не стало. На всех паразитов сдавала, выявляли антитела к шигелле, Иммунохимический анализ сдавала отр, гладиан отр., Парасеп несколько раз отр.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите Вы тревожный человек?
Марина Константиновна, да. Я очень эмоциональна и воспринимаю все близко к сердцу.
Замечали ли Вы, что проблемы с кишечником усиливаются после очередного стресса?
Марина Константиновна, нет,необязательно
Уровень фекального кальпротектина у Вас в норме, поэтому показаний к новой колоноскопии у Вас нет.
Я Вам рекомендую сдать кал на яйцеглист методом парасеп трёхкратный с интервалом в 2 дня и дыхательный водородный тест на сибр.
Если анализы будут хорошие, то попробовать поработать со специалистом над своей тревожностью ,т.к часто кишечник зависит от состояния нервной системы
Марина Константиновна, спасибо большое
Здоровья Вам)
Принятый ответ
Добрый день.
Показаний нет у Вас для колоноскопии.
Ничего нового мы там не увидим.
Скажите, а как давно эта проблема у Вас?
Есть ли метеоризм?
А после альфа нормикса было улучшение?
Елена Николаевна, больше года назад мучаюсь. Были месяцы, когда не болел живот, зимой. Метеоризм есть очень часто. Альфанормикс пропила только 4 дня, от него мне показалось, что боли усилились.
Вы помните водородный тест на сибр и если будет результат положительный, тогда пропейте нифурател 400 мг два раза до 14 дней.
Скажите, а ночью болит живот?
Что у Вас с тревогой?
Елена Николаевна, бывает и ночью болит, но это редко. Тревога есть, особенно на фоне болей, начинаю думать, что рак, болезнь крона, читаю форумы...
А как переносите молочные продукты?. Хлебобулочные?
Елена Николаевна, молочные хорошо переношу, белый хлеб тоже. Только от черного хлеба сильное вздутие, но я его уже не ем
Поняла.
У Вас все таки типичный срк.
У нас в организме вегетативная нервная система контролирует моторику кишечника, а как правило при дисфункции вегетатики кишечник становится очень активный, легковозбудимый.
Поэтому если лечение гастроэнтеролога Вам не дает эффект, то тогда подключайте седативные препараты, т.е. сходите на очный прием к неврологу.
Елена Николаевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Воспалительные процессы в кишечнике должны иметь какую-то причину. По результатам копрограммы имеются признаки невыраженной воспалительной реакции. Рекомендую в качестве дообследования выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (сидром избыточного бактериального роста в кишечнике). При нормальном кальпротектине Салофальк я бы не рекомендовала. ФГДС ранее выполняли?
Марина Юрьевна, мой вопрос заключался в том, надо ли делать повторную колоноскопию спустя год.
Здравствуйте! Если Вы не определили причину воспалительной реакции в кишечнике , колоноскопию контрольную выполнять нецелесообразно. Рекомендую дообследоваться.
Марина Юрьевна, год назад делала фгдс. Заключение: эндоскопические признаки неатрофического гастрита, бульбита. лимфостаз ДПК неуточненного генеза. А смысл делать Сибр, если это следствие, а не причина.
СИБР м.б. причиной воспалительного процесса в кишечнике, о чем как раз свидетельствует бульбит и лимфостаз ДПК. Причиной СИЬР может быть и функциональная патология ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20238 ответов
- 18 Августа 20233 ответа
- 21 Июля 202340 ответов
- 30 Мая 20236 ответов
- 20 Октября 202223 ответа
- 15 Октября 20223 ответа
- 16 Мая 202211 ответов
- 11 Апреля 20222 ответа
- 24 Октября 202018 ответов
- 25 Января 202020 ответов