Что вас беспокоит?
Низкие показатели тестостерона
Здравствуйте. 35 лет. Рост 179, вес 77 кг Обратился к уролог с тенденций снижения уровня тестостерона за период с 2021 по 2023 год. Август 2021 - 18.82 Август 2022 - 15.76 Август 2023 - 14.78 Показатели ЛГ, Фсг, Ттг, т4, пролактин, эстрадиол в норме. Врач прописал курс андрогеля. После месяца приёма сжал повторно анализ, тест упал до 11.42. Нмоль/л Врач не понимает, причин столь резкого падения. Как поправить ситуацию?
Принятый ответ
Доброго времени суток. С какой целью вы его контролируете? Какие жалобы?
Владимир Александрович, снижение либидо, ухудшение качества эрекции.
Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий и ГСПГ, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, УЗИ полового члена с фармакопробой.
Владимир Александрович, вы считаете, что причина патологии в другом? Что можно сейчас сделать для восстановления хотя бы прежнего уровня тестостерона, который был до приёма андрогеля ?
Что считаю необходимо сделать написал выше
Принятый ответ
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Как проявляется ухудшение качества эрекции?
Галина Александровна, постоянный. Пониженная чувствительность. Требуется длительное время чтобы войти в "рабочее" состояние. Имеется ощущение недостаточной эрекции. В процессе полового акта может упасть. Так же это зависит от выбраной позы. Есть с чем сравнивать, ранее таких проблем не было либо были но очень редко.
Понятно. То что сдали недостаточно для оценки гормонального фона. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
При нормальном гормональном фоне, а снижение либидо не всегда связано с гормонами, причины могут быть или психологические, или в изменениях содержания микроэлементов. Сдайте кровь на ферритин, витамин В 12, цинк.
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста в прикреплённых файлах. Я добавил ещё часть анализов.
Макропролактин в норме, гормоны щитовидной железы в норме. Представленные гормоны в порядке.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202319 ответов
- 31 Июля 202320 ответов
- 26 Апреля 202321 ответ
- 9 Августа 20221 ответ
- 27 Марта 20221 ответ
- 15 Декабря 202124 ответа
- 15 Июля 20213 ответа
- 14 Декабря 202010 ответов
- 30 Января 202014 ответов
- 5 Января 20182 ответа