Может не депрессия? — вопрос №1571141

Question

Может не депрессия? — вопрос №1571141

Полина, Москва

264 просмотра

19 сентября 2023

2 месяца назад мне прописали золофт.

Основные причины:
Головные боли, периодические тошнота и рвота, слабость, апатия, отсутствие радости, или минимальное, раздражительность, злость.

Такое состояние давно, лет 6. Но мне иногда становится легче, когда я прочитаю очередную книгу по психологии. Потому снова в минус. Самооценка занижена. В психотерапии уже 1,5 года в разных подходах.

С золофтом стало только хуже: сонливость, апатия, нет сил совсем. Хочу, чтобы меня никто не трогал. Работу вообще задвинула.
Еще и жидкий стул стал постоянно.

Психотерапевт сказал, нет у вас депрессии, потому что вы шутите.

Сейчас на 125 мг, уже 2 месяца, никаких улучшений я не увидела, только хуже стало с силами.

Сдавала ОАК ВИТАМИН Д, что еще сдать, чтобы проверить, может правда не депрессия?

Возраст: 34

Хронические болезни: В детстве болела клещевым энцефалитом, 6 лет стояла у невролога, но вроде все ок, никаких последствий.

Вопрос закрыт

депрессия

золофт

нет сил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо. За последние 6 лет я много раз сдавала на гормоны ( в этот период было 2 беременности). С гормонами и сахаром, все ок.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Костырка Екатерина Алексеевна, 19 сентября 2023

Психолог

Если психотерапия особо не приносит в этом направлении улучшений, продолжайте пить АД. Их пьют от 6 месяцев и эффект наступает только через это время. Если мешают побочные эффекты - нужно сказать об этом своему психиатру и можно заменить препараты.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ваше мнение. Согласна, что прием АД это длительная терапия 6-9 иногда и больше месяцев, но не думаю, что все психотерапевты с вами согласятся, что эффект наступает через 6 месяцев. Я на хорошей «рабочей» дозировке, поэтому спустя 1 месяц именно на эффективной дозировке уже имеет смысл оценивать динамику и рассматривать смену или дальнейшее диагностирование. Благодарю за мнение.

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Диана, спасибо. За последние 6 лет я много раз сдавала на гормоны ( в этот период было 2 беременности). С гормонами и сахаром, все ок.

Ну психотерапия вообще дает другой взгляд на многие вещи, я стала меньше агрессировать на мужа, но внутренне состояние незначительно лучше.

Пожаловаться

Насибуллина Диана, 19 сентября 2023

Психолог

Тогда стоит параллельно и продолжить приём АД. Обычно эффект начинает проявляться через несколько недель после начала приёма препарата. В Вашем случае, возможно, золофт Вам не подходит, либо дозировку нужно снизить. Проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу.
Также имеет смысл обратиться к другому врачу-психотерапевту/психиатру, который по результатам беседы и анализа всех жалоб сможет поставить диагноз.
Вы не проходили тестирование BDI (шкала депрессии А. Бека)?

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Диана, проходила вместе с врачом, и не только шкалу Бека, да по тестированию это именно депрессия.

Пожаловаться

Насибуллина Диана, 22 сентября 2023

Психолог

Депрессия не диагностируется на основе наличия у пациента шутливого настроения или чего-то подобного. К тому же, важно понимать, что депрессия бывает и скрытой/маскированной/улыбчивой/смеющейся. Да и золофт бы Вам не выписывали без имеющихся показаний. По поводу того, что от препарата нет улучшений - написала выше.

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Артур, добрый вечер! Мне назначили несколько раз, но я всегда говорила, справлюсь сама ) сильная же )
Но решила пить впервые.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 сентября 2023

Психотерапевт

Принимаете в принципе уже достаточно, препарат уже развернулся. Видимо либо маленькая дозировка, либо препарат не подходит.
Сейчас конечно уходить от него необходимости (пока не дошли до максимальной дозировки 200мг) не вижу: но проиндуцировать можно, можно рассмотреть эглонил в маленьких дозировках с активизирующей целью.
На ночь добавлять препараты для сна - атаракс/тералиджен.

Если и так же никакой динамики не будет, то возможно обратиться за помощью в условиях стационара (отделение неврозов), либо амбулаторно пробовать подбирать терапию (В частности можно рассмотреть например венлафаксин).

Пожаловаться

Полина, 20 сентября 2023

Клиент

Артур, у меня и так сонливость высокая сейчас, зеваю постоянно, днем обязательно сплю, не могу не спать) поэтому если я еще и на ночь буду пить для сна, то я не встану. А у меня 2 детей маленьких, они требуют движения.

Про вероятную смену, поняла спасибо.
Бывает ли такие эффекты, когда на недостаточно эффективной дозировке усиливалась сонливость и апатия, а на более высоких появлялась энергия?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 сентября 2023

Психотерапевт

В частотности сиозсн группы да, каждый препарат работает по разному.

Пожаловаться

Полина, 20 сентября 2023

Клиент

Артур, спасибо большое.?

Пожаловаться

Полина, 19 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Вероятно, я плохо описала ситуацию. Есть психиатр /психотерапевт, с которым я общаюсь на счет фармакотерапии (врач общаясь со мной лично, изучив анамнез и проведя тестирование на приеме, подтвердил, что это депрессия. Но от золофта состояние только усугубилось.

А психотерапией я занимаюсь уже давно с другим психотерапевтом. И вот он сказал, что не слышит депрессии, так как я шучу.

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 20 сентября 2023

Психолог

Полина, если Вы шутите - это не говорит о том, что депрессии нет! шутки - это защитный механизм.

Пожаловаться

Полина, 20 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, неоднозначно. И да и нет.
Я очень многое стала понимать головой.
Что нужно снижать критику к себе, работать над черно-белым мышлением, принимать себя «неуспешную» и много много чего еще.

Но есть такое ощущение, что есть мозг, а есть душа ) и у них не налажена связь.

Когда я приняла решение пить АД, это было еще по причине того, что я стала «тупить», «забывать все», когнитивные функции будто истощены.

Поэтому мне сложно сказать, в голове понимаю, в душе нет особых эффектов.

Но не думаю, что это связано с профессионализмом психотерапевта, думаю это связано со мной.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, нестабильное психическое состояние связано с приемом недостаточной дозировки АД, требуется УВ до 150-200мг, Осн симптоматика связана с психосоматикой+рассмотрите с врачом наз ламотриджина.

Пожаловаться

Полина, 23 сентября 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день! Мне назначали ламотриджин, я почитала анатацию и не стала применять. После чего мне назначили золофт.

Ламотриджин как замена золофта или как дополнительный препарат?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 24 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Ламотриджин в дополнении к золофту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про слабость

3 ответа

16 сентября 2022

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Депрессия, дозировка препаратов

5 ответов

2 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Пройдет ли когда-нибудь апатия, ангедония, безэмоциональность?

6 ответов

13 августа 2023

Дима, Москва

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

3 ответа

29 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-19T16:35:15+03:00

Полина, добрый день. Есть ли возможность сходить на диагностику к другому психиатру?

Я бы рекомендовала сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 и исключить гормональные проблемы, т.к. при них могут быть симптомы депрессии.

Насибуллина Диана, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T16:46:34+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Диана, 19 сентября 2023

Психолог

Здравствуйте, Полина!
Соглашусь с коллегой, обычно в первую очередь проверяют гормоны щитовидной железы.
Психотерапия дала хоть какие-то результаты?

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T20:30:46+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 сентября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Впервые назначили препараты или ранее то же принимали?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 19 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-19T20:40:52+03:00

Здравствуйте, дело в том, что для постановления депрессии есть свои критерии. Вы в этом состоянии долго, в терапии были, НО, легче не становится. И здесь нужно быть вместе с врачом-психиатром в контакте, чтобы подобрать лечение, которое будет Вам подходить, иногда не с первого раза подбирается схема. Может проконсультироваться у другого врача-психиатра.