Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1571945

Что вас беспокоит?

Аллергия на молоко

Добрый вечер. Ребенку 8 месяцев. Появилось сильное раздражение на бедре, потом поползло на живот вверх, на спинку и вниз на ножку. Красное пятно с мелкими прыщиками. Мазала судокремом, неотанином, бепантеном, ничего не помогает. Появился насморк, красное горло. Всё это не проходит уже более одной недели. Сдали на аллергены. Молоко -0.83. Что это значит? Это аллергия на белок коровьего молока? Ребенок на смеси Агуша. Нужно срочно менять смесь?

Нет
1 год
19 Сентября 2023·Просмотров: 223·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.

По вашему описанию склоняюсь к энтеровирусной экзантеме.
Это неопасно.
Высыпания постепенно будут сходить самостоятельно в течения 2-3 недель.
Лечение симптоматическое.
При зуде можно использовать крем комфодерм к 1 раз в день 10 дней.
Оставьте под наблюдение.
Вызовите педиатра.

Принятый ответ

Доьрый день! Да, положительно на молоко. НО! В молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию, поэтому сдаем:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
7. Бычий сывороточный альбумин IgE

От результата будет зависеть, что можно из молочного, а что нельзя. Аллергодиагностика достоверна с 6мес, так что все уже можно сдавать. Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы

Марина Михайловна, добрый день! Я прикрепила результат анализов. Везде 0, кроме Молока. А какой смесью теперь кормить ребенка? Обычную же нельзя ? Покупать на козьем молоке или и её нельзя тоже?

Ставите дизлайки и задаете уточняющие вопросы…странно это

Марина Михайловна, ой, я не ставила... наверно случайно нажала или ребенок нечаянно нажал. Прошу прощения, не специально, так получилось (((

Татьяна, все хорошо!
С моей точки зрения, ничего сейчас срочно делать не нужно и менять тоже не нужно
Нужно спокойно досдать анализы, лучше методом иммунокап-он наиболее чувствительный. И дальше уже посмотреть по результатам, что исключать и что нет из молочного

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Начните прием антигитаминного препарата Зиртек/Зодак 5 кап однократно в течение 7 дней, дождитесь выздоровления от респираторной инфекции. Пятно на коже обрабатывайте антисептиком Мирамистин/водный Хлоргексидин и используйте эмульсию Неотатин 2р/д. Это может быть реакция на инфекцию.
Далее по ситуации. Обычно АБКМ сопровождается нарушениями пищеварения, устойчивым атопическим дерматитом, плохим набором веса. Если этого нет, то на анализ можно не обращать внимания, титр повышен, но он небольшой, главное, чтобы симптомов аллергии не было.

Екатерина Викторовна, добрый день. Неотанином я мазала несколько дней, но улучшений нет совсем. Пятно распространяется выше на животик и ножку. Прошло 10 дней, лучше не становится. Читала, что аллергия может проявляться и насморком, как у нас. Тоже больше недели не проходит, ничего не помогает. Чем кормить теперь ребенка? Гипоаллергенной смесью или дальше обычной? И что значит нет симптомов аллергии?

Екатерина Викторовна, и эта сыпь и пятно не похоже разве на атопический дерматит???

Может быть атопический дерматит, но, если раньше не было, то надо понаблюдать ещё. Атопический дерматит только 40% ассоциируется с аллергией. Ваш педиатр должен порекомендовать пробную диету с переходом на смесь полного гидролиза на 2-4 недели. Если сыпь пройдет, то вероятно это АБКМ и такую смесь надо будет продолжить и безмолочную диету как минимум на 6 мес

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте. На мой взгляд, пятно, действительно, похоже на атопический дерматит.
Результаты анализов на молоко не прикреплены, не вижу. Но в любом случае вопрос о смене смеси заочно сложно решить. Вам нужно попасть на очный приём к хорошему детскому аллергологу.
Ну и поскольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей нужно наладить, Бепантена недостаточно
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Купаться лучше не с отварами трав (сначала может быть улучшение, но так как это тоже аллергены, то кожа ещё больше высохнет и повредится в итоге), а с маслами для купания этих же фирм - есть у липобейз, ла кри, биодерма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.