Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1604506

Что вас беспокоит?

Аллергия на молоко у ребёнка

С месяцев трёх стали чуть шершавые щёчки,как мелкие прыщики,на ИВ С 1.5 месяцев,сдали анализ,нужна расшифровка и консультация.сейчас нам 10 месяцев,прыщиков ни больше ,ни меньше,других симптомов нет. Смесь нестожен 2. 2 раза в день,основное питание уже обычная еда,кусочками

Ребенку 10 месяцев
33 года
7 Октября 2023·Просмотров: 218·Виктория, Тихвин

Добрый день! На молоко в панеле положительно. Но!
Касательно молока: тут все гораздо сложнее. В молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию, и нужно определить, какой именно из них дает реакцию, поэтому сдаем:
IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
IgE козье молоко

От результата будет зависеть, что можно из молочного, а что нельзя.
Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы

Марина Михайловна, к казеину там стоит 0

Марина Михайловна, альфа и бета тоже по нулям

Марина Михайловна, это может быть на его смесь?так как у него это началось с искусственным вскармливанием и никакого прикорма ещё не было

Тогда, скорее всего, реакция на бычий сывороточный альбумин
Термическая обработка мяса и молока в домашних условиях снижает аллергенные свойства БСА, но не устраняет их полностью. Возможна перекрестная реактивность БСА с альбумином сыворотки овец
Сыр, масло можно

Марина Михайловна, Дак и что нам делать? Диету? Показатель на молоко не большой может она просто пройти?

Принятый ответ

Большинство детей перерастают после 1 года

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока и методом ImmunoCaр:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.

Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.

Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).

Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).

Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.

С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.