Помогите разобраться с приемом лекарств — вопрос №1572310

Question

Помогите разобраться с приемом лекарств — вопрос №1572310

Pankratovakristina90@mail.ru

713 просмотров

20 сентября 2023

Бабушка 85 лет, после трепанации черепа. Было удаление гематомы. После перенесенной операции прошло 3 недели. Сначала было все хорошо, разговаривала, ела. Сейчас часто приступы, машет руками, говорит нечленораздельно, ест мало. Вызвали психиатра. Выписал лечение. Скажите для возраста бабушки все подходит? Боимся навредить

Возраст: 85

Хронические болезни: Сердце, глаукома, катаракта

Вопрос закрыт

приступ

трепанации черепа

удаление гематомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

pankratovakristina90@mail.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, она не спит. Ночью встает и сидит каждые полчаса. И стонет. Получается все что для сна выписали нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 сентября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Тералиджен так же идет для нормализации сна

Пожаловаться

pankratovakristina90@mail.ru, 20 сентября 2023

Клиент

Виолетта Вячеславовна, можете пожалуйста пояснить почему не рекомендуете еще три препарата.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 20 сентября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нитразепам используют в пожилом возрасте с осторожностью, если можно обойтись без него, лучше пробовать без. К тому же он усиливает действие антигипертензивных препаратов+ сам снижает давление. Т.е. может резко упасть давление. Сибазон это тоже как и нитразепам транквилизатор. Действие аналогичное. Вообще не вижу смысла назначать сразу 2. Азафен - это антидепрессант. Я не увидела у бабушки проявления депрессии. Поэтому я бы оставила только мемантин и тералиджен. +еще мало времени прошло после госпитализации, процесс восстановления еще идет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скачки давления,боли в голове и шее

6 ответов

10 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Затяжной кашель у ребенка

3 ответа

24 ноября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Скачки давления

3 ответа

5 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Приступы стенокардии

3 ответа

27 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Рвота с кровью. Микоплазменная пневмония. Беременность

6 ответов

2 апреля

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-20T09:43:03+03:00

Здравствуйте, сибазон, азафен и нитразепам в таком возрасте нельзя, могут вызвать сосудистый делирий, особенно в таком сочетании. Чем меньше препаратов, тем лучше. Мемантин можно, его принимать постоянно, если отмените потом работать не будет, начинать с 5 мг утром, прибавлять каждую неделю по 5 мг до 20 мг/сут и так 20 мг и принимаете постоянно. Тералиджен начинать с 2,5 мг перед сном, затем прибавляете по 2,5 мг каждые 3 дня по состоянию ( что бы небыло сонливости, шаткости походки), по типу 2,5 утро/вечер, 2,5-2,5-2,5 мг, 2,5-2,5-5 мг до 15-20 мг/сутки.
обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Accepted Answer · 2023-09-20T09:59:58+03:00

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 20 сентября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Я бы рекомендовала начать мемантина и тералиджена. Остальное пока не давать. Тералиджен поможет в плане сна. Начать с 2,5мг, если не помогает, то увеличить до 5 мг на ночь.

Принятый ответ

Гойкалова Анна Валерьевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T21:31:18+03:00

Здравствуйте, а вы после операции при возникновении этих симптомов обследование не проходили? Возможно послеоперационный отёк возник... Но точно покажет только МРТ головного мозга. Лечение, которое назначил Вам врач вполне адекватное. Всё направлено на улучшение работы головного мозга и уменьшения и тревожности.

Дробященко Светлана Юрьевна, 21 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-21T06:27:29+03:00

Добрый день!
Идёт ещё практический острый период после операции.
Первое, что нужно исключить- это послеоперационный отек головного мозга.
Необходимо выполнить МРТ головного мозга.
Если нет возможности сделать МРТ, то хотя бы осмотр окулистом глазного дна.
При наличии отека зрительного нерва прием мочегонного фуросемид 40 мг вместе с Панангином по одной таблетке три раза в день в течении трёх дней, затем один раз в неделю.
Если будет нарастать сонливость, заторможенность, то нужно вызывать скорую.
После операции Вам должны были назначить препараты для профилактики судорог на 6 месяцев.
Принимайте Карбомазепин 100 мг на ночь.
Из выписанных препаратов я бы оставила Нитразепам на ночь, начните с полтаблетки, курс две недели.
Вместе выписанный коктейль из препаратов для пожилого человека нежелателен.

Accepted Answer · 2023-09-24T16:09:05+03:00

Здравствуйте. Желательно пройти МРТ головного мозга для исключения острой очаговой патологии и отека головного мозга. Я бы добавила к лечению Диакарб и Аспаркам. Много седативных препаратов назначено,убрать из списка Терлиджен и Азафен.