Помогите разобраться с приемом лекарств

Екатерина Литвинова20 Сентября 2023

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, сибазон, азафен и нитразепам в таком возрасте нельзя, могут вызвать сосудистый делирий, особенно в таком сочетании. Чем меньше препаратов, тем лучше. Мемантин можно, его принимать постоянно, если отмените потом работать не будет, начинать с 5 мг утром, прибавлять каждую неделю по 5 мг до 20 мг/сут и так 20 мг и принимаете постоянно. Тералиджен начинать с 2,5 мг перед сном, затем прибавляете по 2,5 мг каждые 3 дня по состоянию ( что бы небыло сонливости, шаткости походки), по типу 2,5 утро/вечер, 2,5-2,5-2,5 мг, 2,5-2,5-5 мг до 15-20 мг/сутки.
обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Виолетта Тарабрина20 Сентября 2023

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы рекомендовала начать мемантина и тералиджена. Остальное пока не давать. Тералиджен поможет в плане сна. Начать с 2,5мг, если не помогает, то увеличить до 5 мг на ночь.

Виолетта Тарабрина20 Сентября 2023

3.9

Нитразепам используют в пожилом возрасте с осторожностью, если можно обойтись без него, лучше пробовать без. К тому же он усиливает действие антигипертензивных препаратов+ сам снижает давление. Т.е. может резко упасть давление. Сибазон это тоже как и нитразепам транквилизатор. Действие аналогичное. Вообще не вижу смысла назначать сразу 2. Азафен - это антидепрессант. Я не увидела у бабушки проявления депрессии. Поэтому я бы оставила только мемантин и тералиджен. +еще мало времени прошло после госпитализации, процесс восстановления еще идет.

Анна Гойкалова20 Сентября 2023

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте, а вы после операции при возникновении этих симптомов обследование не проходили? Возможно послеоперационный отёк возник... Но точно покажет только МРТ головного мозга. Лечение, которое назначил Вам врач вполне адекватное. Всё направлено на улучшение работы головного мозга и уменьшения и тревожности.

Светлана Дробященко21 Сентября 2023

4.9

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Идёт ещё практический острый период после операции.
Первое, что нужно исключить- это послеоперационный отек головного мозга.
Необходимо выполнить МРТ головного мозга.
Если нет возможности сделать МРТ, то хотя бы осмотр окулистом глазного дна.
При наличии отека зрительного нерва прием мочегонного фуросемид 40 мг вместе с Панангином по одной таблетке три раза в день в течении трёх дней, затем один раз в неделю.
Если будет нарастать сонливость, заторможенность, то нужно вызывать скорую.
После операции Вам должны были назначить препараты для профилактики судорог на 6 месяцев.
Принимайте Карбомазепин 100 мг на ночь.
Из выписанных препаратов я бы оставила Нитразепам на ночь, начните с полтаблетки, курс две недели.
Вместе выписанный коктейль из препаратов для пожилого человека нежелателен.

Татьяна Реуцкая24 Сентября 2023

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно пройти МРТ головного мозга для исключения острой очаговой патологии и отека головного мозга. Я бы добавила к лечению Диакарб и Аспаркам. Много седативных препаратов назначено,убрать из списка Терлиджен и Азафен.