Боли в желудке при гастрите — вопрос №1573135

Question

Боли в желудке при гастрите — вопрос №1573135

Владимир

3116 просмотров

20 сентября 2023

Добрый день.
Месяц назад начал болеть желудок. Сделали фгдс, диагнозы- рефлюкс, грыжа пищевода и гастрит в острой фазе ассоциированный с хеликобактер пилори. Тест на ХП делали при фгдс- рещультат положительный.
Сначала 2 недели лечили рефлюкс- пил Саше, гемтон, метеоспазмил, ел маленькими порциями и т.д. становилось потихоньку лучше. Сейчас начали лечить гастрит- амоксицилин, омез и кларитромицин, все 2 раза в день.
Сегодня 7 день лечения.
Боли становятся меньше, в какие то дни почти не беспокоят. Но иногда даже при соблюдении диеты, после завтрака может вновь начать болеть желудок- ощущение сдавленности, тяжесть, вздутие. Может длиться почти весь день.
Ни альмагели, ношпы и т.д. для снятия боли не помогают.
Диету соблюдаю. Чем можно уменьшить боль и дискомфорт?
Сколько по времени в среднем восстанавливается сдизистая после лечения ХП?
Спасибо

Возраст: 31

Хронические болезни: Серонегативный спондеалтрит, эпилепсия

Вопрос закрыт

гастрит

грыжа

рефлюкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо. Добавлю 2 препарата которые вы написали. Ничего, что они включаются посреди лечения а не с начала?
И подскажите, все лечение совместимо с сульфасалазином? Принимаю третий месяц из за суставного синдрома

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Препараты совместимы . Да , можно добавить в средину лечения .

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023

Гастроэнтеролог

После окончания курса лечения хеликобактер слизистая должна восстановиться в течение 2х недель.
Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контроль наличия хеликобактер в организме - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.

Пожаловаться

Владимир, 24 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, добрый день.
То есть на всем протяжении лечения и минимум 2 недели после, можно не переживать из за наличия болей или тяжести, если они не ухудшаются?
И не могли вы вв немного проконсультировать по диете на период лечения и восстановления? Везде читаю питание при гастрите и оно отличается.

Суть- живот вообще не беспокоит, когда питаюсь жидкими крем судами, детским питанием типа гербера, макароны с котлеты на пару например. Могу даже чуть нарушить и съесть купленный во вкус виде ролл- лаваш, курица, немного соуса и овощей. Проблем 0.

Но два раза на день- два ухудшилось состояние довольно сильно.
Один раз съел пшеную кашу на молоке утром. Живот дня полтора болел.
Один раз съел буквально маленькую помидорину без шкурки, т.к. прочитал что до 100 грамм можно. Прям через 10 минут свалилось желудок и опять почти на целый день.

Само собой ем маленькими порциями, 3-4 раза в день по 150-250 грамм.
Пии определённых продуктах- как описал выше, не помогает ни вылитый дюспотолин за 40 минут до еды, никакие другие таблетки от желудка которые пью потом в течении дня. Боль при приеме пищи если и возникает, то от определённых продуктов и почти всегда утром.

Что же все таки можно, а что нет? И сколько держать диету после окончания курсов антибиотиков?

Спасибо

Пожаловаться

Владимир, 24 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, и в целом правильно ли выбрана была тактика лечения?
По сути первый месяц мне лечили не гастрит, а ГЭРБ и теперь 2 недели антибиотиков скоро закончатся. Итого, с учётом времени на постановку диагноза, анализы и т.д. с желудком мучаюсь уже почти 2 месяца. В целом состояние лучше стало, но как и писал выше- иногда накатывает.
Стоило ли сначала лечить ГЭРБ или нужно было начинать сразу с гастрита?
Необходимо оценить просто правильность назначений, что бы понять, продолжить ходить к текущему врачу или поменять. Т.к. прекрасно понимаю, что желудок это не орви и лечится не за неделю. Бороться можно месяцами и годами и не хотелось бы процесс растягивать из за неопытночти врача

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 24 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Владимир, здравствуйте.
Во время лечения антибиотиками и после них действительно могут быть всякие неприятные симптомы, как побочные реакции на прием антибиотиков, через 2 недели после окончания лечения они должны пройти.
Лечение Вам порекомендовали абсолютно верное, всегда сначала лечим ГЭРБ, и только потом начинаем лечение антибиотиками.
По питанию очень строгих ограгичений нет. Исключить жареную, жирную пищу, копчености, острое, фрукты и овощи кушать без шкурки - очищать, всё остальное кушать можно, но предпочтительный способ приготовления это на пару, отварное или запеченое, чтобы пища дополнительно не раздражала слизистую.

Пожаловаться

Владимир, 24 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, понял, спасибо.
Ещё вопрос тогда сразу- может ли быть боль в желудке и тяжесть вызвана ГПОД? Завтра иду на рентген с контрастом что бы размер грыжи определять

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 24 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Боль в желудке ГПОД не вызывает. А вот тяжесть - может вызвать, но это только при условии больших размеров. Нужно будет посмотреть результаты рентгена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желчь в желудке,рвота,Алат повышенный

3 ответа

21 июля 2021

Диана

Вопрос закрыт

Последствия приёма ксефокама

5 ответов

19 октября 2021

Виталия

Вопрос закрыт

Секвестрированная грыжа, сильные боли

4 ответа

1 марта 2022

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела 12мм

2 ответа

14 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Увеличена селезенка

5 ответов

2 февраля 2023

Виталий

Вопрос закрыт

СОЭ 56, С-реактивный белок 62 при болезнях ЖКТ

2 ответа

14 ноября 2023

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T16:33:47+03:00

Здравствуйте .
В классическую схему эрадикации входит :
Ингибиторы протоновой помпы ( омез ) + кларитромицин + Амоксициллин + препараты висмута .
Рекомендую к терапии добавит препараты висмута ( де-нол , улькавис ) 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул ) за 40 мин до еды .
Так же добавьте дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней - он снимет болевой синдром .

Глазунова Анна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T17:32:47+03:00

Здравствуйте, Владимир по фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, хеликобактер обнаружен.

В антихеликобактерную терапию входят 2 антибиотика, ипп(нексиум или эманера или Омепразол) и препараты висмута (Денол или улькавис)

Рекомендую к лечению добавить Денол или улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 40 минут до еды 14 дней.
При болях можно спазмолитик (Дюспаталин или тримедат форте или бускопан)

Резникова Елена Юрьевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T17:43:45+03:00

Добрый день.Для снятия болевого синдрома стоит применить диспевит 100 мг 2 раза в день за 30 мин до еды+ферменты панкреатин самый простой.Боль вызвана приемом кларитромицин а,после его прекращения в течение недели или 10 дн диспепсия уйдет.Если не уйдет,то стоит провести рентгенографию пищевода и желудка с барием-изучаем моторную функцию желудка или сделать Эгдс с биопсией(понять с каким воспалением имеем место)

Худякова Елена Сергеевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T00:45:15+03:00

Владимир, здравствуйте.
В Вашей схеме лечения сейчас не хватает некоторых препаратов, которые там обязательно должны быть:
1. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
При возникновении болей рекомендую симптоматически принимать Бускопан 2 таблетки за 1 прием, либо Фосфалюгель по 1 саше на 1 прием.