Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1573494

Что вас беспокоит?

Отмена эсциталопрама

Здравствуйте, уважаемые доктора. Моя ситуация здесь: https://sprosivracha.com/questions/1096813-polinevropatiya-ili-somatoformnoe-rasstroystvo-vsd. По прошествии времени, я склоняюсь к отравлению системными ретиноидами, которые повлияли на нервную систему. Но диагноза нет. Мой вопрос: три недели назад отменила антидепрессант, в первое время не было никаких побочек отмены, сейчас возвращается беспокойство, как небольшая душевная боль, пропал аппетит. Отменяла постепенно, в течение 1 месяца. Скажите, это возвращение основного заболевания или сидром отмены? Что предпринять в таком случае? Может ли отравление повлиять на нервную систему таким образом, что тревожность/депрессия будут со мной всегда?

32 года
20 Сентября 2023·Просмотров: 2626·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте Елена ?отменяли под действием противотревожных препаратов ?

Нонна Юрьевна, только валерьянка. Две недели не требовались перекрывающие, плюс я не могу поехать к врачу, чтобы с ним уйти от ад, но очень хочу отменить препараты и жить прежней жизнью без лекарств, за время болезни я уже их выпила тонны: гапапентин, мексидол, для кровообращения , кортикоиды, витамины, капельницы в самый острый период.

Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Нонна Юрьевна, здравствуйте. Тревожность -14, депрессия-6 по этому тесту

Тревожность ни ушла никуда на фоне приёма антидепрессанта,на данный момент может быть и на фоне отмены усилилась клиника необходимо прикрыться на время хотя бы Тералиджен либо грандаксин на 1 мес

Нонна Юрьевна, у меня остался атаракс, по какой схеме принимать?
И возможно ли сейчас возобновить по четвертинке эсциталопрама пить длительно, а затем отменить?

атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день так 1мес
Эсциталопрам параллельно Дозу правильно начинать Эсциталопрама начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно затем через неделю 15 и далее через неделю 20 Мг до 12 месяцев

Нонна Юрьевна, спасибо. Обязательно снова заходить на ад? Я бы совсем этого не хотела…

Хотя бы сначала с атаракса лёгкого и понаблюдать в течение месяца

Нонна Юрьевна, спасибо. Скажите, а сколько максимально может длиться синдром отмены? И как его отличить от возвращения симптомов?

только начать с легких препаратов грандаксин либо Тералиджен если нормализуется в течение мес это синдром отмены если нет лечим депрессию вновь препаратами

Принятый ответ

ЗДравствуйте!
Скорее сейчас состояние связано с уходом от антидепрессанта, и есть риск, что состояние постепенно возвращается. Желательно прикрываться противотревожными препаратами, можете тот же атаракс на месяц. Параллельно желательна и психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями (которые могут и скорее приводят снова к этому состояния) при помощи врача-психотерапевта или психолога.

Антидепрессант должен выровнить состояние полностью до 100%, принимать эсциталопрам по 1/4 таблетки роли терапевтической (лечебной) никакой не принесет.

Артур, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, я правильно понимаю, что мне сейчас, чтобы состояние не вернулось, нужен противотривожный препарат и психотерапия?
Может ли быть полное возвращение симптомов?

Насчет полного возвращение точно ответить к сожалению не могу.
Связка противотревожные препараты + психотерапия может дать значимую динамику. Но сразу хочу предупредить, что психотерапия это история не про волшебную палочку. Это работа над собой, своими мылями, мышление и эмоциями в частности.

Артур, я понимаю. Скажите, а вы принимаете онлайн? У меня, к сожалению, нет на примете психолога/психотерапевта, времени искать тоже мало.

Вы можете обратиться тут в личных сообщениях.

Принятый ответ

Здравствуйте, синдром отмены как правило наблюдается в течении недели после отмены препарата,у вас прошло много времени, поэтому вероятно всего это возражение симптомов. В данном случае необходимо конечно консультация психотерапевта. Возможно вам нужен другой антидепрессант и это не подошёл, потому что полностью не убрал тревогу. Если и было отравление ретиноидами,то при снижении их концентрации в крови, состояние должно нормализоваться.

Татьяна Александровна, спасибо за ответ. Скажите, а может ли такое отравление необратимым образом повлиять на нервную систему? Или все таки щанс на восстановление у меня есть?
Я много читала и поняла, что боль и тревожность из-за нарушения равновесия гормонов, а нервная система как раз таки и регулирует их количество.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Синдром отмены продолжается около 2 недель.
Судя по всему, у вас возвращение симптомов тревожного расстройства. Необходимо проконсультироваться с психиатром.

Ирина Анатольевна, я проконсультировалась, мне назначили снова эсциталопрам +кпт. Скажите, а может ли предположим передозировка системными ретиноидами повлиять на нервную систему безвозвратно?
Очень переживаю, что не восстановлю свои эмоциональный фон.

Маловероятно,что это вообще с этим связано.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не стабилищироваои свое состояния, этт не синдром отмены, это просто недолеченное состояние. Вам необходимо вернуться на АД, если эсциталопрам не купировал полностью симптрмы во время лечения, то вам нужен другой АД. Поэтому необходимо очно у психотерапевта подбирать терапию. Ну и конечно же устранить стресс, вам нужно быть только в благоприятный обстановке, научиться справляться с тревожностью, стрессом

Маргарита Алексеевна, спасибо. Ваш ответ меня обнадеживает. Я проконсультировалась, мне назначили снова эсциталопрам +кпт. Скажите, а может ли предположим передозировка системными ретиноидами повлиять на нервную систему безвозвратно?
Очень переживаю, что не восстановлю свои эмоциональный фон.

Никак не могли ретиноиды повлиять. Все восстановится, просто нужно приложить некоторое усилие, устранить провоцирующие факторы, которые негативно на вас влияют, научитесь справляться со стрессом (кпт тут очень поможет) и в целом настроиться на позитив, научитесь шамечать только хорошее, радостное, занимайтесь тем, что доставляет вам удовольствие, радость, вдохновение и конечно отдых, он обязательно должен быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.