Что вас беспокоит?
Недостаточность кардии. ГЕР. Катаральный эзофагит. Эрозивный гастрит антрального отдела желудка. Удаленный астральный рефлюкс.
Добрый день. Получается несколько проблем 1. Не смыкание сфинктеров верхнего и нижнего. Что приводит к выбросу желчи в желудок. Тем самым снижается кислотность и приводит к не усвоению белка, а он нужен для восстановления сфинктеров. 2. Проблема со слизезтой, налом низить поступление желчи, что может привести к застою желчи, чего нельзя делать, т к она и так с хлопьями, ее надо выводить. 3. Мутная желчь с хлопьями приведет к желчекаменной болезни. Боли без лечения не беспокоят. На прием Урсофальк идеи токсикация тошнота, туман в голове, иногда боль в правом подреберии, поэтому добавляла одесстон. лечение проходила год назад, после перенесенного амикрона. Пила на голодный желудок за 30 мин до еды ессениуки 17. После еды сонливость. Витамины группы В принимать не получается, очень сильно туман в голове. Прописала витамин С за неделю до исследования. Сонливость вроде ушла С чего начать лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас по ЭГДС забросы кислоты в пищевод, на этом фоне он воспалился. Забросы желчи в желудок. Эрозии в желудке.
Если Вы пока не начали лечение ИПП (Нексиум, Омез и др.) в первую очередь пройти обследование на хеликобактер, именно он является основной причиной возникновения эрозий, а обследование на него во время проведения ЭГДС часто бывает ложным.
Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер пилори или С13-Уреазный дыхательный тест.
На данный момент с учетом результатов Вашего обследования рекомендую начать лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
4. Если на Урсосан плохая реакция - пробуем Хофитол, по 2 таблетки 3 раза в день перед едой на 2 месяца.
Если хеликобактер будет положительной - к лечению необходимо будет добавить антибиотики.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму и питанию:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
Здравствуйте, посмотрела протокол ФГДС,
Лечение начинаем с коррекции образа жизни (антирефлюксный режим):
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
По лекарственной терапии:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Гевискон по 1 ст ложке 3 р в день до еды 14 дней - далее по требованию
де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней
-Хофитол по 2 таб 3 р в день до еды 6 недель
Дополнительно можно принимать минеральную воду Донат магний по 1/2 стакана 3 р в день за 20 минут до еды.
Через 6-8 мес контроль ФГДС с биопсией и определением хеликобактер пилори
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : эрозии желудка , заброс желчи в желудок , заброс желудочного содержимого в пищевод .
Какие медикаменты Вы сейчас принимаете ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа