Что вас беспокоит?
Дозировка инсулина
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа. Приобретенный. Вначале принимала таблетки сиофор 1000 (утром и вечер), диабетон (1 таблетку утром + галвус 1 таблетку утром. Сахар днем 7,5-8,5 был. Сдала анализы, надо подлечить печень и желудок.Эндокринолог посоветовала инсулин. Утром и вечером левемир по 36 ед. Три раза в день до еды новорапид по 4 ед. Сахар держится 11,2 - 13,00. Что не так? ТТГ в норме. Рост 164 Вес 85 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Сначала отрабатывайте вечерний продлённый под контролем натощакового сахара.
Каждый день добавляйте по 2 ед,это безопасно,пока натощак не будет 7-7.5
Далее утренний продлённый по такой же методике под контролем сахара перед вечерней инъекцией.
Короткий подбирают по сахару через 2 часа после еды
Вы просто пока не достигли вашей дозы
Елена Борисовна, здравствуйте. Я увеличиваю инсулин левемир каждый раз на 2 ед. Раньше был сахар аж 16, дошло до 11 - 12 ед. Но меня очень пугает доза инсулина. Начала с 18, теперь 36. Плюс еще 3 раза в день по 4 ед, а иногда 6 ед
Не существует высокой дозы инсулина,существует индивидуальная
Идите вперед
Вы просто не достигли своей дозы
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам не хватает инсулина , нужно увеличивать
Норма для Вас натощак до 7,5 и через два часа после еды до 11
Поэтому если утром высокий, то увеличить вечерний продлённый инсулин на 2-4 ед
До тех пор пока не будут целевые значения
Так же если вечером высокий сахар, то утренний инсулин увеличить на 2-4 ед
Короткий инсулин: он регулирует сахар после еды. Если после еды выше нормы, то так же увеличиваем по 2 ед перед каждым приемом пищи ИКД.
Дарья Валерьевна, здравствуйте. Я увеличиваю инсулин левемир каждый раз на 2 ед. Раньше был сахар аж 16, дошло до 11 - 12 ед. Но меня очень пугает доза инсулина. Начала с 18, теперь 36. Плюс еще 3 раза в день по 4 ед, а иногда 6 ед
Для каждого своя дозировка, все индивидуально. Пока нужно корректировать , чтобы достичь целевых значений
Принятый ответ
Здравствуйте, сахар повышается на фоне инсулинотерапии, т.к. есть свой собственный инсулин, который готов работать на фоне приема таблеток. Я не очень поняла зачем доктор Вас с сахарами 7.5-8.5 ммоль/л перевела на инсулин. Вес повышен по ИМТ 31.5 ожирение 1 степени, есть избыток, соответственно есть инсулинорезистентность. Сейчас на инсулине сахар крови будет повышаться, вес рости, вместе с аппетитом. Поэтому, я бы поговорила с эндокринологом вернуться на таблетки.
Сиофор 1000 мг 2 раза в день.
Диабетон 60 мг перед ужином.
Форсига 10 мг утром или Джардинс 25 мг утром.
Но на вопрос почему перевела на таблетки доктор, какие то были жалобы у Вас на фоне приема таблеток ответьте пожалуйста?
Марина Сергеевна, здравствуйте. Это на таблетках инсулин был 7,5-8,5. Но сдала анализ, который показал, что надо лечить печень и ЖКТ. (Стал болеть желудок и тянет бок) А вот с инсулином какая-то беда. Начала левемир с 18 ед. Дошло до 36 ед. И все равно днем сахар бывает до 17. Хотя при этом похудела. Не ем сладкого, мучного
Уточните пожалуйста Левемир 36 ед один раз вечером?
Значит нужно добавить Джардинс 25 мг утром.
У Вас получается инсулин регулирует сахар крови натощак, а через 2 часа после еды, т.е. в течение дня никто сахар не реагирует, вот он и повышается.
Марина Сергеевна, левемир утром 36 ед. и вечером 36 ед. Плюс новорапил 3 раза в день за 15 минут до еды по 6 ед. Вот сегодня сахар утром был 13,2
Я думаю нужно попробовать Джардинс 25 мг утром добавить к инсулину, т.к. вес повышен, сахар крови ростет на инсулинотерапии. Поэтому, я бы попробовала так. Препарат не действует на желудочно кишечный тракт .
Марина Сергеевна, я так понимаю, что левемир оставить 36 ед. утром и вечером. Плюс дневной новорапид и еще таблетку утром Джарлинс? У меня еще остались таблетки випидия
Можно Випидия 25 мг утром, чтобы снять немного инсулинорезистентность. Инсулин пока не прибавляйте. Дня 3-4 и покажет будет снижение сахара крови и на сколько
Марина Сергеевна, получается, что утром сиофор 1000 - 1 таблетка, випидия - 1 таблетка, левемир - 36 ед. Днем продолжать новорапид (3 раза в день) ???? И вечером левемир 36 ед. Правильно?
Инсулина пока у Вас немного больше, чем 1 ед на кг веса. Поэтому, пока с инсулином и его увеличением не нужно.
Марина Сергеевна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет максимальной дозы инсулина, передозировку можем понять если сахар ночью будет падать, если не падает ночью вечерний левемир прибавляйте по 2 ед каждые 3 дня пока натощак сахар не снизится. Утренний левемир так же прибавить пока сахар между приемами пищи не снизится. Новорапид подобрат по сахару через 2 часа после еды
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20204 ответа
- 20 Февраля 20208 ответов