Что вас беспокоит?
Запах мочи при нормальных анализах
Добрый вечер! Последние две недели сильно пахнет моча то ли аммиаком, то ли как будто чем-то гнойным, особено утром.И изредка,раз в один-два дня, чувствую жжение в районе влагалища,иногда после мочеиспускания, иногда просто так.Также иногда присутствуют колики, газы, непонятные боли (несильно режущие внизу живота). Сдала пока ОАМ, и посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам, -всё в норме. Температуры нет. Дополню,что также моча так пахла и до этого временами, но редко,потом всё прозолило.(т.е, например, один день чувствую, два-три других нет). Полгода назад тоже было такое обострение, сдавала ОАК, ТАМ, основные показатели биохимии, глюкозу-все было в норме, только следы кетонов в моче. Ничего не пила из таблеток, потом вроде прошло. Недавно, 2 недели назад, переболела кишечным энтеровирусом, но с ним не связываю, так как это всё периодически было и до этого. Как такое может быть, что всё нормально ? Что это тогда может быть, и какие анализы ещё надо сдать? Насколько это опасно..?
Принятый ответ
Доброго времени суток. Чаще всего неприятный запах - признак бактериурии. Так как посев стерильный, то необходимо обследовать ЖКТ. Для начала сдайте кал на кальпротектин.
В плане рекомендаций: Нефростен по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Осмотр гинеколога с забором гинекологических мазков и посев отделяемого влагалища на микрофлору, соскоб Фемофлор.
Далее по результатам.
Владимир Александрович, спасибо за ответ! ?
Анализ на кальпротектин будет ли информативен после перенесённого энтеровируса(ну т.е, наверное же, большая вероятность,что покажет воспаление в любом случае после кишечной инфекции, а у меня точно это не связано с этимэтим, так как описанные проявления есть довольно давно)?
И, скажите, пожалуйста, насколько всё это может быть опасно, могут ли быстро и внезапно развиться какие-то серьезные осложнения, угрожающие здоровью, учитывая мои симптомы?
Немного страшно, так как не знаю, смогу ли попасть к врачу в ближайшее время.
Страшного ничего нет. Недавно был конгресс, где подобные случаи разбирали, рекомендации такие, что лечить просто так ничего не нужно!
Владимир Александрович, поняла!
А стоит ли сдавать кальпопротектин, после недавнего энтеровируса,ведь если даже покажет воспаление, я не смогу понять связано ли это с ним или с этой моей проблемой?
Сдайте через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Неприятный запах моче могут придавать бактерии, нитриты. Бактерии, в свою очередь, могут спровоцировать последующее воспаление в мочевыделительной системе. Не всегда бактерии визуализируются по анализу. Рекомендую контроль через 14 дней - общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также данное состояние могут провоцировать проблемы по гинекологии и с желудочно-кишечным трактом, например запоры. В этом случае необходимо нормализовать работу ЖКТ, у гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору, фемофлор. Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20185 ответов
- 4 Марта 20201 ответ
- 14 Апреля 202010 ответов
- 2 Июля 202011 ответов