Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1576532

Что вас беспокоит?

Рассшифровать анализы

Здравствуйте. Сдал анализы, что то не особо радует. Прошу рассшифровать. Триглицериды завышенные, по холестерину непонятно, ну и ферритин какой то ну очень высокий. Что же это может быть и как снизить данные показатели?

Сахарный диабет 2 тип
43 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 183·Александр, Новосибирск

Принятый ответ

Добрый день.
Все закономерно.
У вас диабет.
А значит опасность быстрого развития атеросклероза.
Нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и подобрать дозу статинов на постоянный прием.
Ферритин маркер воспаления и тоже скорей всего о отражает воспаление в сосудистой стенке

Елена Борисовна, здравствуйте. У меня уже есть атеросклероз? Еще у меня гепатоз печени сильный, с этим может как то связано?

Сделайте узи брахиоцефальных и будет все понятно

Елена Борисовна, а он на голодный желудок делается или без разницы?

Елена Борисовна, узи брахиоцефальных это именно на голову? А на теле надо какое то узи делать, сердце там или еще что? И на голодный желудок это делается или без разницы?

Без разницы на какой желудок.
И узи больше никакие делать не надо

Елена Борисовна, здравствуйте. Сдал, приложил.

Принятый ответ

Здравствуйте, по гликированному гемоглобину - Сахар держите хорошо ?молодцы ! Узи сосудов шеи и узи органов брюшной полости как давно проходили ? Ферритин повышается на фоне воспаления , но общий анализ крови воспаление у вас не показывает … не принимали бады ? Препараты железа ? При жировом гепатозе ферритин тоже повышается . Лечение получаете по гепатозу ? Сколько принимаете жидкости в день ?ферритин в контроле надо будет пересдать

Евгения Владимировна, здравствуйте. Сахар держу за счет таблеток. 2 сесяца назад было 6, сейчас 6.2. Ну это небодьшая разница. Узи сосудов шеи не делал, печени и желчного пузыря вчера делал. Жировой гепатоз приличный, но он у меня уже очень давно. Я его специально не лечил. Метформин пью, показатели пришли в норму. Бады, препараты железа не принимаю. Пью чай для похудения леовит жиросжигающий комплекс. Там в составе инулин, пиколинат хрома, гарциния камбоджийская, кардамон, корица, L-каротин, куркума, имбирь, витамин с. Жидкость пью разную, чаи, воду.

На него не должно быть повышения , попробуйте пересдать в динамике ферритин и если показатель будет такой же - консультация гастроэнтеролога или гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вижу в анализах уровень общего холестерина. Уровень атерогенной фракции - не превышает норму, но снижен уровень "полезного" холестерина и повышен уровень триглицеридов. В связи с этим рекомендую приём омега 3 по 2000мг 1 р/д в течение 2 месяцев, контроль массы тела (лишнего не набирать), здоровое питание, умеренную физическую активность. Липидограмму проконтролируйте через 3 месяца.
Уровень ферритина высокий. Помимо того, что показатель отражает уровень запасов железа в организме, он еще и является маркером острой фазы воспаления.
Общий анализ крови спокоен...
Какие- то жалобы присутствуют? Принимаете ли какие-либо препараты? Не было ли интенсивной физической активности перед сдачей крови? Рекомендую с целью дообследования пройти узи органов брюшной полости и анализ крови на ферритин повторить для контроля.

Мария Алексеевна, здравствуйте. Забыл общий холестерин сдать видимо. Жалоб особых на сегодняшний день нет, но недавно были у меня высыпания на теле после приема антибиотиков, что то поем кожа чешется. Сейчас немного еще осталось. На тот момент ферритин был 850 где то. Принимаю чай похудин леовит жиросжигающий комплекс. В составе инулин, пиколинат хрома, гарциния камбоджийская, кардамон, корица, L-каротин, куркума, имбирь, витамин с. Физической активности перед сдачей анализов не было.

Антибиотик в связи с чем принимали?

Мария Алексеевна, во рту стали появляться белые точки, сдал посев, обнаружили, как сказали, очень бошьшой титр альфа стрептококков. Принимал кларитромицин. Вот может подьем ферритина как то со всем этим связан?

Вполне возможно, что есть связь с инфекцией.
Так как вы указываете, что у вас после лечения появилась сыпь, и беспокоит зуд после приёма пищи- рекомендую дообследоваться у аллерголога, а также контролировать уровень глюкозы в течение дня, проверить уровень сывороточного железа, ожсс, трансферрин. И кровь на ферритин пересдать через пару недель для контроля.
По анализам - работа печени не нарушена. Но свежее узи органов брюшной полости сделать рекомендую. Повышение показателя может давать в том числе жировой гепатоз печени.
От употребления жиросжигающих комплексов рекомендую воздержаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом нормальных СРБ и СОЭ и нормальных АСТ, АЛТ, билирубина, что исключает повышение ферритина за счет воспаления и в результате патологии печени, остается - гемохроматоз не ясного неза (наиболее вероятно - наследственный?), для уточнения - консультация гастроэнтеролога\гепатолога.

Сергей Николаевич, здравствуйте. Гемохроматоза вроде не было. Может же быть как то связано с диабетом, с сосудами? Еще пару месяцев назад, после приема антибиотиков, была сыпь по всему телу, которая и сейчас переодически дает о себе знать. С этим может связано? Только тогда ферритин был в районе 850, а сейчас за 1000 перевалил.

Вероятнее, что сыпь связана с гемохроматозом, а не наоборот.
Высокий ферритин может быть вызван воспалением, но нормальные СОЭ и СРБ это исключает.
Высокий ферритин может быть связан с заболевание печени, но печень работает вполне нормально, что подтверждает нормальные показатели - АСТ, АЛТ, билирубин.
Все вышеуказанное говорит о нарушении обмена именно железа, это не связано с сахарным диабетом, тем более что он хорошо облечен судя по нормальному гликированному гемоглобину.

Сергей Николаевич, а как точно узнать гемохроматоз это или нет, нужно еще какие то анализы сдать? И если да, то как снизить?

Обследованием\лечением гемохроматоза занимается гастроэнтеролог\гепатолог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.