Консультация терапевта /

Рассшифровать анализы — вопрос №1576532

165 просмотров

Здравствуйте. Сдал анализы, что то не особо радует. Прошу рассшифровать. Триглицериды завышенные, по холестерину непонятно, ну и ферритин какой то ну очень высокий. Что же это может быть и как снизить данные показатели?

Возраст: 43

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Все закономерно.
У вас диабет.
А значит опасность быстрого развития атеросклероза.
Нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и подобрать дозу статинов на постоянный прием.
Ферритин маркер воспаления и тоже скорей всего о отражает воспаление в сосудистой стенке
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. У меня уже есть атеросклероз? Еще у меня гепатоз печени сильный, с этим может как то связано?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Сделайте узи брахиоцефальных и будет все понятно
Клиент
Елена Борисовна, а он на голодный желудок делается или без разницы?
Клиент
Елена Борисовна, узи брахиоцефальных это именно на голову? А на теле надо какое то узи делать, сердце там или еще что? И на голодный желудок это делается или без разницы?
Терапевт, Эндокринолог
Без разницы на какой желудок.
И узи больше никакие делать не надо
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Сдал, приложил.
Терапевт
Здравствуйте, по гликированному гемоглобину - Сахар держите хорошо ?молодцы ! Узи сосудов шеи и узи органов брюшной полости как давно проходили ? Ферритин повышается на фоне воспаления , но общий анализ крови воспаление у вас не показывает … не принимали бады ? Препараты железа ? При жировом гепатозе ферритин тоже повышается . Лечение получаете по гепатозу ? Сколько принимаете жидкости в день ?ферритин в контроле надо будет пересдать
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте. Сахар держу за счет таблеток. 2 сесяца назад было 6, сейчас 6.2. Ну это небодьшая разница. Узи сосудов шеи не делал, печени и желчного пузыря вчера делал. Жировой гепатоз приличный, но он у меня уже очень давно. Я его специально не лечил. Метформин пью, показатели пришли в норму. Бады, препараты железа не принимаю. Пью чай для похудения леовит жиросжигающий комплекс. Там в составе инулин, пиколинат хрома, гарциния камбоджийская, кардамон, корица, L-каротин, куркума, имбирь, витамин с. Жидкость пью разную, чаи, воду.
Терапевт
На него не должно быть повышения , попробуйте пересдать в динамике ферритин и если показатель будет такой же - консультация гастроэнтеролога или гематолога.
Терапевт
Здравствуйте. Не вижу в анализах уровень общего холестерина. Уровень атерогенной фракции - не превышает норму, но снижен уровень "полезного" холестерина и повышен уровень триглицеридов. В связи с этим рекомендую приём омега 3 по 2000мг 1 р/д в течение 2 месяцев, контроль массы тела (лишнего не набирать), здоровое питание, умеренную физическую активность. Липидограмму проконтролируйте через 3 месяца.
Уровень ферритина высокий. Помимо того, что показатель отражает уровень запасов железа в организме, он еще и является маркером острой фазы воспаления.
Общий анализ крови спокоен...
Какие- то жалобы присутствуют? Принимаете ли какие-либо препараты? Не было ли интенсивной физической активности перед сдачей крови? Рекомендую с целью дообследования пройти узи органов брюшной полости и анализ крови на ферритин повторить для контроля.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте. Забыл общий холестерин сдать видимо. Жалоб особых на сегодняшний день нет, но недавно были у меня высыпания на теле после приема антибиотиков, что то поем кожа чешется. Сейчас немного еще осталось. На тот момент ферритин был 850 где то. Принимаю чай похудин леовит жиросжигающий комплекс. В составе инулин, пиколинат хрома, гарциния камбоджийская, кардамон, корица, L-каротин, куркума, имбирь, витамин с. Физической активности перед сдачей анализов не было.
Терапевт
Антибиотик в связи с чем принимали?
Клиент
Мария Алексеевна, во рту стали появляться белые точки, сдал посев, обнаружили, как сказали, очень бошьшой титр альфа стрептококков. Принимал кларитромицин. Вот может подьем ферритина как то со всем этим связан?
Терапевт
Вполне возможно, что есть связь с инфекцией.
Так как вы указываете, что у вас после лечения появилась сыпь, и беспокоит зуд после приёма пищи- рекомендую дообследоваться у аллерголога, а также контролировать уровень глюкозы в течение дня, проверить уровень сывороточного железа, ожсс, трансферрин. И кровь на ферритин пересдать через пару недель для контроля.
По анализам - работа печени не нарушена. Но свежее узи органов брюшной полости сделать рекомендую. Повышение показателя может давать в том числе жировой гепатоз печени.
От употребления жиросжигающих комплексов рекомендую воздержаться.
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом нормальных СРБ и СОЭ и нормальных АСТ, АЛТ, билирубина, что исключает повышение ферритина за счет воспаления и в результате патологии печени, остается - гемохроматоз не ясного неза (наиболее вероятно - наследственный?), для уточнения - консультация гастроэнтеролога\гепатолога.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Гемохроматоза вроде не было. Может же быть как то связано с диабетом, с сосудами? Еще пару месяцев назад, после приема антибиотиков, была сыпь по всему телу, которая и сейчас переодически дает о себе знать. С этим может связано? Только тогда ферритин был в районе 850, а сейчас за 1000 перевалил.
Терапевт
Вероятнее, что сыпь связана с гемохроматозом, а не наоборот.
Высокий ферритин может быть вызван воспалением, но нормальные СОЭ и СРБ это исключает.
Высокий ферритин может быть связан с заболевание печени, но печень работает вполне нормально, что подтверждает нормальные показатели - АСТ, АЛТ, билирубин.
Все вышеуказанное говорит о нарушении обмена именно железа, это не связано с сахарным диабетом, тем более что он хорошо облечен судя по нормальному гликированному гемоглобину.
Клиент
Сергей Николаевич, а как точно узнать гемохроматоз это или нет, нужно еще какие то анализы сдать? И если да, то как снизить?
Терапевт
Обследованием\лечением гемохроматоза занимается гастроэнтеролог\гепатолог.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
1 июня 2023
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Какие препараты следует пропить
27 мая 2024
Елена Приступко
Вопрос закрыт
Ттг 4,3 при беременности.
27 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, капельница феринжект
10 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, на сколько всё плохо?
11 января
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...