Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1578497

Что вас беспокоит?

Свертываемость после прививки

Здравствуйте. Ребенку 4 мес и 3 нед. При рождении была желтушка, по этой причине викасол не ставили. Ребенок с 3 мес на ИВ, до этого ГВ. Вес сейчас 6 кг/рост 66 см (родился 2400/49) Сегодня была вакцинация, две вакцины ставили в бедро (левое и правое). Придя домой, через 1.5 часа обнаружила, что на левом все ок, а на правом было много крови и еще как оторвала пластырь была сукровица немного (испачкала салфетку). Через 2-3 мин прошло. Одежда не испачкана. Фото во вложении. Запереживала, что у нас не было в роддоме профилактики ПГБН, в интернете написано, что она бывает аж до 6 мес. Ранее кровь брали часто и из вены, и пальчика/пяточки, сворачивалась нормально. Скажите, пожалуйста, нужно ли что-то сдавать или быть настороженными? Мы еще планируем уехать в отпуск на месяц и переживаю еще больше. Ребенок активный, ест нормально, спит тоже. Может немного более капризный эту неделю, но он учится активно переворотам. Спасибо

23 Сентября 2023·Просмотров: 168·Полина, Москва

Полина, добрый день.
Ничего страшного в такой реакции нет, при введении вакцины могли просто задеть мелкий капилляр.
Если малыша в целом не беспокоит появление синяков и геморрагической сыпи без причины, носовые или десневые кровотечения, кровь в стуле, то нет повода для беспокойства и дообследования.

Мария Сергеевна, спасибо! У нас еще чаще стали срыгивания, после кормлений. Но это я связываю с тем, что он стал переворачиваться активно и на животике лежать. Но срыгивания стали чаще. Это не может быть связано с риском пгбн?

Сыпь. Речь идет о сыпе как красные пятнишки? У нас стала чаще как потничка, но красные прыщики.

Мы еще хотим в отпуск на месяц уехать. Нет ли смысла до него сдать на что-то ? Коагулограмму?

Спасибо

Полина, да, сыпь красная мелкоточечная(мелкие кровоизлияния). Нет, срыгивания никак с этим не связаны, а вот при переворотах на живот после кормлений могут быть в норме.
Если вы хотите спокойствия, то можно сдать ОАК(оценить тромбоциты), и коагулограмму. Но показаний для этого не вижу.

Мария Сергеевна, во вложении прикрепила свежий оак. Сдавали сегодня перед прививкой. Коагулограмму не делали, конечно же. Стоит?

Принятый ответ

Полина, в анализе тромбоциты в норме, но есть снижение эритроцитарных индексов, которое может говорить о дефиците железа. Точно стоит сдать кровь на ферритин, срб, и при подтверждении дефицита(ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Можете спокойно ехать на отдых, а по возвращению дообследоваться и пройти лечение.

Полина, здравствуйте.
Это нормальная реакция на укол, если нет других симптомов повышенной кровоточивости и синяков, поводов для беспокойства нет.
По общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа, желательно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, при подтверждении дефицита железа принимать препараты железа.

Диляра Рамисовна, спасибо большое! По железу поняла. Скажите, есть показания сдать коагулограмму? Можно ли спокойно ехать в отпуск? Спасибо

Принятый ответ

Нет, если других симптомов повышенной кровоточивости нет, то необходимости в коагулограмме нет.
Можно спокойно ехать.

Принятый ответ

Здравствуйте, это не геморрагическая болезнь, просто задели сосудик покрупнее и кровь текла чуть обильнее. Если нет других кровотечений/синяков , то не нужно предпринимать никаких действий. Анализ крови спокойный, по возрасту, вероятно идёт железодефицит. С прикормом ситуация стабилизируется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.