Диета по результатам анализов

Надежда Лучанинова25 Сентября 2023

4.9

Диетолог

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Надежда Лучанинова25 Сентября 2023

4.9

Диетолог

Принятый ответ

Щитовидка в норме.
Кортизол пересдавайте в вечерней слюне, не в крови.

Проверяйте оак, ферритин (нет ли анемии, железодефицита), витамин Д. Для исключения нарушений углеводного обмена - проверяйте гликированный гемоглобин.

Татьяна Милюкова25 Сентября 2023

4.5

Здравствуйте! Ваш ИМТ = 31,1 кг/м2 - вес в ожирении 1 степени. Необходимо найти причину замедления обменного механизма - анемия, дефицит витаминов, заболевание печени, почек, нарушение в углеводном или липидном обмене, гормональный сбой, неправильные пищевые привычки, недостаток физической активности и т.д.
Рекомендую проверить ОАК, анализ крови на ферритин, глюкозу, инсулин, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, витамин В12, 25-ОН-витамин Д + пройти УЗИ органов брюшной полости.
Гормоны щитовидной железы в норме. Глюкозу и инсулин нужно пересчитать (высчитать индекс НОМА). По поводу повышенного кортизола - нужно пройти малую дексаметазоновую пробу - накануне вечером, в 23-00 принять 2 таб. Дексаметазона по 0,5 мг, запить 1/2 стакана воды, лечь спать, утром следующего дня сдать анализ крови на кортизол (анализ сдавать до 09:00).
Пока проходите дообследование, советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 10000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Пиколинат хрома 200-250 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес.;
5. L-тирозин 500 мг по 1 капс. * 2 р/день (утро, вечер) после еды - 2 мес.;
6. Листата Мини на 60 мг по 1 таб. * 2 раза в день после еды. Этот препарат будет выводить жиры из организма. Курс – 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг, продлить лечение до 6-12 мес., если менее 5 кг – поменять схему лечения.
7. Витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 4 капли или таблетки на 2000 МЕ * 1 раз в день. Желательно принимать до 11:00. Перед сдачей анализа крови на 25-ОН-витамин Д временно отменить витамин Д в виде лекарства на 2 дня, чтобы результат не получился ложно завышенным.
По результатам дообследования вновь обратиться к диетологу, эндокринологу за консультацией с целью коррекции схемы лечения.