Консультация гинеколога-эндокринолога /

Противозачаточные таблетки — вопрос №1364332

362 просмотра

После удаления полипа, гинеколог прописала кок джес. Месячные не регулярные, цикл по 40-60 дней, ЛГ выше ФСГ в 2,5 раза. При этом имелись жесткие волосы как на груди, так и за зоной бикини. При приеме Джес уже год, волосы практически перестали рости там где не надо, стали намного мягче, последние два месяца заметила сново рост волос вернулся, волос стал жестким, при этом появились железистые выделения с примесью то крови, то беловато-желтоватые, как будто киста лопается а оболочка выходит. Ранее на джесе таких выделений не было, был антиандрогенный эффект. Что это значит таблетки перестали подходить? 32 года, рожала, беременность без осложнений, вес 58 при росте 168

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Выделения с такой примесью в течение цикла?
Клиент
Ольга, да в течение цикла периодически , они не значительные, по Узи все нормально
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть примесь крови, то есть необходимость сменить джес плюс на ярину плюс
Клиент
Ольга, я принимала Джес, у Ярины есть антиандрогенный эффект?
Почему на джесе вначале все было идеально, волосы перестали рости, спустя год сново полезли.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ярина по составу тот же джес, только эстрогенного компонента больше. А антиандрогенный эффект обеспечивает прогестаген - он одинаков, что в джес, что в ярине.
Клиент
Ольга, а для чего менять? Если проблема в том что снова начали расти волосы , может есть КОК с высоким содержанием антиандрогенного вещества ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Самым большим антиандрогенным эффектом обладает Диане 35, но он назначается очно по строгим показаниям
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Если стали появляться выделения нужно сделать УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, гинекологический осмотр и мазок на онкоцитологию шейки матки.
Можно заменить Джес на Ярину - тоже антиандрогенный и низкодозированный КОК с бОльшей дозой эстрадиола (30 вместо 20мкг)
Клиент
Светлана, эстрадиол отказывает антиандрогенный эффект?
Эндокринолог, Врач УЗД
эстрадиол и андроген - антагонисты, борются за одни и те же рецепторы. Если больше действие одного гормона, меньше действие другого.
Клиент
Светлана, не очень поняла, у меня проблема в том что волос снова полез, Джес хорошо сдерживал этот рост, но почему то перестал. Как я поняла в Янина та же доза вещества, которое дает антиандрогенный эффект, получается что тоже не снизит рост волос? Или я не так поняла
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам дали джес из- за того что у вас организм образует больше андрогена. Чтобы снизить действие избытка андрогена вам назначен эстрадиол 20 мкг с антиандрогенным эффектом + гестаген с антиандрогенным эффектом. Чтобы усилить антиандрогенный эффект КОК можно выбрать КОК с эстрадиолом 30 мкг + тот же гестаген. Эстрадиол тоже имеет антиандрогенный эффект (будет нивелировать избыток ваших андрогенов). Эстрадиол займет место на рецепторах и ваши андрогены уменьшат своё взаимодействие с рецепторами и меньше будут себя проявлять в виде роста волос.
Клиент
Светлана, т.е. чем больше эстрадиола, тем он будет перекрывать мои андрогены, и за счет этого теоретически может снизится рост волос? Плюс действие дроспиренона
Эндокринолог, Врач УЗД
да, еще эстрадиол увеличивает синтез печенью ГСПГ, этот белок связывает свободный (биологически активный) тестостерон и еще и таким образом проявляя свой антиандрогенный эффект.
Клиент
Светлана, спасибо, понятно. Подскажите , при приеме кок анализ на гормоны будет информативен?
Эндокринолог, Врач УЗД
не будет
Клиент
Светлана, а как правильно начинать пить Ярину, после последней неактивной таблетки Джес?
Эндокринолог, Врач УЗД
До последней таблетки джес допиваете. На следующий день 1 таблетку ярины начинаете (как обычно вы новую пачку джес начинали раньше).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Применение контрацептивов
17 марта 2023
Алла
Вопрос закрыт
Болит низ живота и повышены гормоны
22 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Какие сдать анализы на гормоны
25 августа 2023
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с лечением
21 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья