СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Противозачаточные таблетки

После удаления полипа, гинеколог прописала кок джес. Месячные не регулярные, цикл по 40-60 дней, ЛГ выше ФСГ в 2,5 раза. При этом имелись жесткие волосы как на груди, так и за зоной бикини. При приеме Джес уже год, волосы практически перестали рости там где не надо, стали намного мягче, последние два месяца заметила сново рост волос вернулся, волос стал жестким, при этом появились железистые выделения с примесью то крови, то беловато-желтоватые, как будто киста лопается а оболочка выходит. Ранее на джесе таких выделений не было, был антиандрогенный эффект. Что это значит таблетки перестали подходить? 32 года, рожала, беременность без осложнений, вес 58 при росте 168

Нет
32 года
30 Апреля 2023·Просмотров: 431·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Выделения с такой примесью в течение цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, да в течение цикла периодически , они не значительные, по Узи все нормально

Если есть примесь крови, то есть необходимость сменить джес плюс на ярину плюс

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, я принимала Джес, у Ярины есть антиандрогенный эффект?
Почему на джесе вначале все было идеально, волосы перестали рости, спустя год сново полезли.

Ярина по составу тот же джес, только эстрогенного компонента больше. А антиандрогенный эффект обеспечивает прогестаген - он одинаков, что в джес, что в ярине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, а для чего менять? Если проблема в том что снова начали расти волосы , может есть КОК с высоким содержанием антиандрогенного вещества ?

Самым большим антиандрогенным эффектом обладает Диане 35, но он назначается очно по строгим показаниям

Добрый день!
Если стали появляться выделения нужно сделать УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, гинекологический осмотр и мазок на онкоцитологию шейки матки.
Можно заменить Джес на Ярину - тоже антиандрогенный и низкодозированный КОК с бОльшей дозой эстрадиола (30 вместо 20мкг)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, эстрадиол отказывает антиандрогенный эффект?

эстрадиол и андроген - антагонисты, борются за одни и те же рецепторы. Если больше действие одного гормона, меньше действие другого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, не очень поняла, у меня проблема в том что волос снова полез, Джес хорошо сдерживал этот рост, но почему то перестал. Как я поняла в Янина та же доза вещества, которое дает антиандрогенный эффект, получается что тоже не снизит рост волос? Или я не так поняла

Вам дали джес из- за того что у вас организм образует больше андрогена. Чтобы снизить действие избытка андрогена вам назначен эстрадиол 20 мкг с антиандрогенным эффектом + гестаген с антиандрогенным эффектом. Чтобы усилить антиандрогенный эффект КОК можно выбрать КОК с эстрадиолом 30 мкг + тот же гестаген. Эстрадиол тоже имеет антиандрогенный эффект (будет нивелировать избыток ваших андрогенов). Эстрадиол займет место на рецепторах и ваши андрогены уменьшат своё взаимодействие с рецепторами и меньше будут себя проявлять в виде роста волос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, т.е. чем больше эстрадиола, тем он будет перекрывать мои андрогены, и за счет этого теоретически может снизится рост волос? Плюс действие дроспиренона

да, еще эстрадиол увеличивает синтез печенью ГСПГ, этот белок связывает свободный (биологически активный) тестостерон и еще и таким образом проявляя свой антиандрогенный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, спасибо, понятно. Подскажите , при приеме кок анализ на гормоны будет информативен?

не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, а как правильно начинать пить Ярину, после последней неактивной таблетки Джес?

Принятый ответ

До последней таблетки джес допиваете. На следующий день 1 таблетку ярины начинаете (как обычно вы новую пачку джес начинали раньше).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.