Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1586150

Что вас беспокоит?

Сильная боль в левом подреберье

Добрый день, хочу задать вопрос: Мы переболели в конце июня 2023 непонятным заболеванием, предположительно вирусной этиологии (живем все одном доме). В анализах наблюдались повышенные СОЕ и СРБ. Заболевание установлено не было. Одновременно со мной переболели и мои близкие, которые сдавали разные анализы (ЦМВ отрицательно, коронавирус отрицательно, аденовирус отрицательно, АСЛО отрицательно). Прошлый раз с точно такими же симптомами (надрывный сухой кашель, который до сих пор держится; слабость; ночная потливость; тошнота; головные и мышечные боли; упадок сил; периодические боли в животе и нестабильность стула) был подтвержденный коронавирус. Сейчас все эти жалобы сохраняются и они усилились, особенно беспокоит боль на протяжении всего нижнего отдела кишечника и остро болит левый бок, спереди и сзади. Также головная боль, немеет левая половина лица, левая рука и левая нога. Была на очном приеме у терапевта-гастроэнтеролога, были назначены анализы и после коррекция лечения. Принимала больше как гастроэнтеролог. С чем связаны столь длительные болевые ощущения? Что нужно досдать, чтобы облегчить свое состояние? Какого специалиста посетить порекомендуете? Сопутствующие заболевания: АИТ, ГЭРБ, поверхностный гастрит, СРК, СИБР, дискинезия желчевыводящих путей, калькулезный холецистит, миома небольших размеров, грыжа поясничного отдела 9,1мм, остеоартрит.

АИТ, ГЭРБ, поверхностный гастрит, СРК, СИБР, дискинезия желчевыводящих путей, калькулезный холецистит, миома небольших размеров, грыжа поясничного отдела 9,1мм, остеоартрит
43 года
27 Сентября 2023·Просмотров: 239·Ольга, Анапа

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, сейчас самочувствие какое? Препараты какие принимали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер Михаил Николаевич. Самочувствие с попеременным успехом. три часа назад внезапно началась сильная головная боль. Выпила ношпу 2таблетки. Полежала.. Немного пришла в себя.

кровь от 19 сентября вирусная. При сухом кашле рекомендую ингаляции с физраствором. Для устранения болевого синдрома в брюшной полости принимать препарат Бускопан до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК острого воспаления нет, анализ крови в пределах нормы, могут соответствовать перенесенной вирусной инфекции. Какое лечение проводилось?
- колоноскопия проводилась ?
Идет астенический синдром вероятней всего после болезни, нужно посмотреть биохимический анализ крови ( Общий белок, глюкоза, (АЛТ), (АСТ)Гамма-ГТ, Альбумин, ЩФ, Амилаза , Билирубин общий, прямой, Калий (К+), натрий (Na+), хлориды, Креатинин, Мочевина, Холестерин) витамин Д 25 ( он) , ферритин, ТТГ.

Добрый вечер Вита Григорьевна. Часть из перечисленных анализов уже сдана,. что то нужно будет досдать. Все перечисленное нужно сдать в пределах какого времени? дней 5 интервала между ними? Готовые анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста

Из проводимого лечения.
В нос: сосудосуживающие капли с морской водой, грипферон, отофаг в нос.
Горло: спрей Тантум верде 5 дней, полоскание травяными настоями, мирамистином, лизобакт.
Из препаратов противовирусное(циклоферон, длительная схема).Он мне обычно помогает, т.к есть хроническая персистирующая инфекция .
Дополнительно витамин С 500, витамин Д 10.000 (сейчас поднимаю под присмотром врача), цинк 50, селен 100. Обильно щелочное питье.
Во второй схеме
В нос: сосудосуживающие капли , антибиотик Полидекса., т.к.был ринотрахеит. и стало опускаться ниже. Позже нос стал очень сухим и сейчас применяю Олифрин. Возможно, причина этого в аллергии, я к ней склонна, а сейчас цветении амброзии
Горло :бактоблис.
Постоянный сухой кашель так и держится, и еще отдышка когда лежу на спине, и когда какая то небольшая двигательная активность, например сложно подниматься в гору(даже небольшую). Также немного стали отекать щиколотки и появились отеки под глазами. В анализе мочевина ниже нормы.
Есть ли смысл добавлять какие то витамины для восстановления? Например, Супрадин? Нужно ли делать рентген в связи с одышкой?

Из витаминов рекомендую группу В ( нейробион).
- по поводу одышки нужно послушать легкие для решения вопроса об проведении рентгенографии, можно сдать кровь на аллергию ( общий IgE, эозинофильный катионный белок), спирометрия .
- снижения мочевины не имеет клинического значения, рекомендую сдать общий анализ мочи!
- СРБ в норме острого воспаления нет, функция почек не нарушена, дополнительно из б/х анализа рекомендую сдать ( АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ)
- по поводу ЖКТ какое лечение проводилось? Колоноскопия если была то когда?

Принятый ответ

Добрый вечер ! Анализы соответсвуют норме. Для уточнения диагноза и последующего лечения необходимо сдать биохимический анализ крови : АЛТ, АСТ, мочевина, мочевая кислота, креатин, о белок, щелочная фосфатаза, билирубин, холестерин и его фракции, сахар. Плюс железо, ферретин и вит Д , натрий, калий, цинк.

Доброй ночи Анастасия Алексеевна, какие то анализы были сданы мною раньше. Подойдут ли они?

У Вас только общий анализ крови сдан, его недостаточно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.