Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке — вопрос №1586831

424 просмотра

Третий месяц после еды и по но, а боли в желудке и кислая слюна, ощущение распирания и как будто комок стоит в горле. Фгдс прикрепила. Врач выписала рабепразол по 1 табл 20 мг 2 раза в день и итомед по 1 табл 3 р в день. Но улучшений нет. Принимала альфазокс при приступаз и все проходило. Потом снова после еды и ночью.


Возраст: 42

Хронические болезни: Хронический гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее ваши жалобы? Что конкретно беспокоит? Где именно боли? Связаны ли с актом дефекации или приемом пищи? С чем связываете начало симптоматики?
Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе? Ваш вес и рост?
Клиент
Татьяна Александровна, боли в области желудка, распирающие, сдавливающие, после еды в основном, с выбросом кислой среды, на голодный желудок тоже такое бывает, и по ночам. Мой рост 155 см, вес 43 кг. Диету не соблюдаю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
А с чем связываете из появление?
Клиент
Татьяна Александровна, думаю питание, сладкое, жареное.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А сколько по времени они вас беспокоят? Не болели ли в этот период? Не было ли стресса в этот период?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вот три месяца назад, что произошло?
Клиент
Татьяна Александровна, нет, не было стрессов, наоборот отдых, отпуск. Я начала курить электронные сигареты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А до этого курили обычные? Дело в том по эндоскопической картине значимой органической патологии нет с чем можно было б связать ваши жалобы! Поэтому диагностический поиск стоит продолжать!
Клиент
Татьяна Александровна, давно, года 2 назад.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы рекомендовала вам убрать электронные сигареты, т к они вероятнее всего повлияли на моторику пищевода, что привело к возникновению жалоб.
Дообследование:
1. Анализ на гормоны щитовидной железы
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
4. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

А как длительно вы принимали альфазокс до проведения процедуры фэгдс?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, до фгдс около 3 недель не принимала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендации оставляю прежними!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Данных за заброс кислого содержимого в пищевод нет. Нет ли проблем с нервной системой? Тревога, стресс?
Клиент
Анна Сергеевна, обычная жизнь, дети ходят в спортивные секции, школа. Ничего страшного у нас не происходит.
Гастроэнтеролог
Со стулом нет проблем? Где именно локализуется боль? Чем провоцируется?
Клиент
Анна Сергеевна, со стулом порядок. Боли в области желудка, распирающие с кислым привкусом во рту.
Гастроэнтеролог
По ФГДС болеть нечему, данных за заброс нет никаких. Если боли есть, то необходимо обследоваться дальше, исключить проблемы гепатобилиарного тракта и кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Рекомендованную терапию продолжать. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная головная боль
15 сентября 2024
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина