Что вас беспокоит?
Боли в области груди, высокий билирубин
У мужа в части груди давящее чувство при глотании. Ощущение что застрял ком. Чем тверже пища - тем сильнее ощущение. Также участилась легкая отрыжка после еды, иногда с небольшой изжогой Через 3-4 дня у мужа все прошло, но мы прошли узи, фгс, экг, сдали анализы + анализ на синдром Жильбера (он оказался положительным) Ранее были у гастроэнтеролога до получения результатов Жильбера и она назначила Ребагит 3 раза до еды 30 дней Урсосан 500 мл 1 раз вечером 1 месяц Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней спазмалитик Гептрал 800 мл 2 таблетки до 16:00 1 месяц Диета номер 5 Врач поставила хронический гастрит в стадии обострения, хронический дуоденит, стеатогепатит (но мы никакие анализы на гепатит не сдавали) Подскажите, нужно ли тут корректировать лечение на основании информации о синдроме? И гептрал лучше внутривенно принимать? Муж отказался сначала, но мне кажется так будет эффективнее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте.
По Вашим результатам обследований:
1. Синдром Жильбера подтвержден.
2. Общий анализ крови в норме, отклонения незначительные.
Прикрепите результаты ЭГДС.
Рекомендации при синдроме Жильбера:
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
По лекарственной терапии:
1. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
2. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
3. Средиземноморская диета.
4. Гептрал по 400 мг 2 раза в день в/в или в/м на 1 неделю, затем переходим на таблетки - по 400 мг 2 раза в день на 3 недели.
По поводу Урсосана по результатам УЗИ я не вижу необходимости в его приеме, желчный пузырь чистый, а для печени гепатопротектор это Гептрал.
Елена Сергеевна, подскажите, а мы вот уже с субботы начали пить гептрал в таблетках
Возможно ли сначала 3 недели попить таблетки, а уже после внутривенно?
Нет, Евгения, уже не нужно.
Есть 2 схемы - сначала инъекции + потом таблетки, либо сразу таблетки.
Так как Вы уже начали принимать таблетки - продолжать далее до 1 месяца, затем контроль биохимии крови и УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201825 ответов
- 6 Марта 202030 ответов
- 18 Августа 20211 ответ
- 11 Октября 202214 ответов