Ревматоидный полиартрит серонегативный, диабет — вопрос №1590537

Question

Ревматоидный полиартрит серонегативный, диабет — вопрос №1590537

Tanyust@rambler.ru, Верещагино

500 просмотров

30 сентября 2023

Свекрови 74 года. Ревматоидный полиартрит серонегативный болеет более 40 лет. Принимает препарат преднизолон 3 табл. Боли нестерпимые в тазобедренных суставах. Как затормозить разрушение суставов и облегчить боль? Диабет 2 типа. Препараты: диабетон, метформин-1000 (болеет 25 лет). Гипертония 3 степени.

Возраст: 74

Хронические болезни: ревматоидный полиартрит серонегативный, диабет 2 типа, гипертония 3 степ.

Вопрос закрыт

боль

ревматоидный полиартрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, актуальные анализы какие есть на руках, прикрепите посмотрю. Как долго принимает ГКС?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 30 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, преднизолон принимает 10 лет.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 30 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

принимать препарата Терафлекс адванс 2-3 месяца.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 30 сентября 2023

Терапевт

Добрый день!
Уточните, свекровь самостоятельно передвигается?

+ 1

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 30 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, добрый день. 2 недели лежит. Лежит болей нет. Как встанет адские боли.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 30 сентября 2023

Терапевт

Поняла Вас.
А как давно делали снимок тазобедренных суставов?
лежала свекровь в ревматологическом отделении когда- либо?

Пожаловаться

tanyust@rambler.ru, 30 сентября 2023

Клиент

Светлана Витальевна, лет 10 назад делала снимок. В ревматологическом отделении не лежала. У нас просто нет такого отделения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли при деменции

6 ответов

18 июля 2021

Елена Анатольевна

Вопрос закрыт

Синдром раздражённого кишечника. Что делать

4 ответа

11 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Диффузно-неоднородный миометрий

5 ответов

20 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-30T18:54:13+03:00

Поскольку снимок был сделан давно, конечно, нужен свежий снимок. Лучше МРТ тазобедренных суставов сделать.
Но сейчас надо снять боль.
Делают ли хирурги ваши уколы в суставы?
Вашей свекрови подколки делали когда- нибудь в суставы с дипроспаном?

Accepted Answer · 2023-09-30T14:41:02+03:00

Здравствуйте, не проходили денситометрию ?анализы крови давно сдавали ( общий анализ крови , биохимию , витамин д ?) хондропротекторы можно поделать в уколах - драстоп 2,0 внутримышечно - через день -25 дней , витамин д принимайте регулярно

Гаранина Юлия Алексеевна, 30 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-30T14:44:09+03:00

Здравствуйте.
Делали ли рентгенографию или МРТ тазобедренных суставов?
Можете прикрепить.
Нужно смотреть в первую очередь, насколько разрушен сам сустав. Возможно, что понадобится замена.
Сейчас разгрузить сустав, ходить с тростью.
Для купирования болевого синдрома : НПВС, например, нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день коротким курсом.
Кетопрофен мазь местно 3-4 раза.
Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели.
С новыми снимками планово проконсультироваться с ревматологом и травматологом-ортопедом.
Учитывая возраст, надо обследоваться на остеопороз: денситометрия и ионизированный кальций сдать

Сорокина Елена Николаевна, 30 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-30T14:52:18+03:00

Добрый день. Рекомендую консультацию травматолога со свежими снимками о возможности протезирования или введения препаратов гиалуроновой кислоты в суставы. Поддерживающая терапия: диацереин 50 мг,по 1т 2 раза в день ддительно( до 6 мес и дольше можно принимать), румалон 1мл в\м 25 раз через день,курсами 2 раза в год, целекоксиб 100мг,по 1т 2 раза в день, 1 мес.

Павлова Ольга Леонидовна, 30 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-30T15:24:36+03:00

Добрый день. Ревматоидный артрит обязательно сопровождается назначением базисной терапии!!! Гормонами он не лечится,гормоны назначаются в дополнение к базису ( золотой стандарт метотрексат),временно,чтобы на время,пока начнёт в полной мере работать базис-снять боль. При отсутствии должного лечения-будет прогрессирование заболевания однозначно! На фоне длительного приема гормонов уже вполне мог развиться остеопороз и резкие боли при движении в тазобедренных суставах здесь нужно исключать и перелом на фоне остеопороза и поражение связочного аппарата и некроз головок бедренных костей на фоне РА,который не лечили должным образом.. Выше рекомендуют доктора Терафлекс,диацереин,румалон-это полнейшие глупости,в данной ситуации они не принесут пользы,они вообще не имеют доказательной базы. А стоят немало. Сначала разобраться нужно с причинами и диагнозом.Базисную терапию ей никогда не назначали все эти годы? Диагноз поставили такой вообще на основании чего ? Помимо жалоб на боли в тазобедренных суставах какие ещё суставы беспокоят? Суставы кистей,стоп припухали? Скованность утренняя в них есть? Боль в тазобедренных локализуется ближе к паховой складке,или по наружной поверхности? При движении-хуже?