Консультация ревматолога /

Подходит ли препарат — вопрос №1591132

194 просмотра

Поставили фибромиалгия ,псориатический артрит ,назначили вольдоксан по схеме 2 недели по 1 т и 3 месяца по две ,меня подташнивает ,вечером сердцебиение ,стоит ли принимать препарат ,у меня ещё гипертериоз ,готовлюсь к операции

Возраст: 46

Хронические болезни: Полиартрит псориатический сроднили витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Вальдоксан-это антидепрессант. Он не имеет никакого отношения к лечению псориатичечкого артрита. Какой врач его вам назначил и с какой целью? В целом: да,при его приеме частый побочный эффект это тошнота.
Клиент
Ольга Леонидовна, при фибромиалгии

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Расскажите подробней,что вас беспокоит?
Клиент
Ольга Леонидовна, у меня сильные боли во всем теле ,ночью начинаются в 3 часа как будто руки сломаны ,немеют ,нет сил ,температура 37,1поднимается лежу пластом ,болит все руками крышку не могу открыть ,на ногах как будто сухожилия стянуты ,на ревматоидный отрицательный ,бехтерева отрицательный ,соя 23 ,с реак 11. ,три года не могут подобрать лечение
Клиент
Ольга Леонидовна, пью мелоксикам но боли ночью все равно
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
У вас псориаз подтвержден дерматологом? Есть высыпания? Немеют кисти рук? Или какая область? На ногах тоже в какой области дискомфорт напишите подробней.
Прикрепите пожалуйста фото кистей рук : обе руки, ладонями вниз положите на стол и попросите кого-нибудь сфотографировать.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
И все анализы ваши прикрепите ещё пожалуй ста
Клиент
Ольга Леонидовна,
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наталия,ответьте пожалуйста на мои вопросы
Клиент
Ольга Леонидовна, болит все тело ,запястья ,кисти ,стопы ,колени ,поясница спондилит по мрт 3 4 позвонок ,болят ключица ,мышцы спины челюсть,лучше всего помогает мелоксикам ,но ночью все равно боль ,повернуться не могу как будто плечи и спина сломаны ,у меня гипертериоз ,собираюсь делать операцию ,пила тирозол 9 лет ,
Клиент
Ольга Леонидовна, фото прикрепила
Клиент
Ольга Леонидовна, часто бывает температура под вечер 37.1 или 37.5
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Псориаз -у вас диагноз установлен дерматологом? Как давно? МРТ тоже загрузите пожалуйста. И вопрос по спине: боль в пояснице,когда двигаетесь,выполняете физические упражнения-становится легче?
Клиент
Ольга Леонидовна, фото жмотиться последние 2 ,псориаз подтверждён в Короленко ,9 лет на голове в паху и на локтях ,спина болит когда глажу нагнусь или когда сплю на спине ,да после физкультуры легче ,но боль общая руки немеют ночю
Клиент
Ольга Леонидовна, прикрепила 2 фото ,я что только не делала и на что только не сдавала все паразиты ,даже 1 месяц голодала по оганян
Клиент
Ольга Леонидовна, у меня ещё изумй ферритин 8 ,скрытая анемия
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наталия,вероятней всего ваше состояние обусловлено обострением псориатического артрита! А так же спондилоартрита,на фоне псориаза. И фибромиалгия здесь не причем. Данные состояния требуют назначения базисной терапии,я выше писала об этом,а не антидепрессантов!Я бы сейчас вам рекомендовала следующее.
1. Выронить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме srir с подавлением жира ( исключить сакроилеит),так как ваша боль в спине соответствует критериям воспалительной боли
2. Выполнить узи кистей рук,с захватом лучезапястных суставов,узи коленных суставов для уточнения процесса
3. Выполнить флюорографию органов грудной клетки,кровь на Вич,вирусные гепатиты. Это будет необходимо для подбора терапии
4. С результатами очно к ревматологу для подбора терапии!!!
5. Сейчас начать прием нпвс длительно,например напроксен 550 мг 2 раза/сут,с омепразолом 20 мг/2 раза в сут.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добавлю ещё по анемии. Прием препаратов железа обязательно! Сорбифер 1 таб/2 раза/сут. Не запивать чаем,кофе,молочкой! Принимать 2 месяца. Затем перерыв 14 дней и контроль ферритина,железа. Ваша субфебрильная температура,анемия-все это скорей всего проявления псориатического спондилоартрита. И требует скорейшего дообследования и начала базисной терапии по необходимости
Клиент
Ольга Леонидовна, рентген кистей ,коленей я делала ,вич отрицательный, все гипатиты даже вирусные скрытые отрицательные ,в янасоновой мне назначили сульфа плохие ,ставили псориатический спондилит ,но у меня воспалился желчный я бросила ,пошла к другому ревматологу ,так и прыгаю ,какую мне базисную терапию мне бы послветовали
Клиент
Ольга Леонидовна, пила сульфасалазин по схеме
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Рентген не нужен,нужно узи. На рентгене видно лишь костные структуры. А на узи мягкие ткани,наличие выпота,наиболее раньше можно увидеть эрозии,оценить состояние сустава. Да,я увидела,что в 2022 уже описан сакроилеит,что говорило в пользу псориатического спондилоартрита. Вам обязательно нужна терапия. Сульфасалазин является базисным препаратом,вам не стоило бросать его принимать. Это явилось ошибкой. Он обычно хорошо переносится,требует контроля печеночных показателей и все. Но по интернету мы не имеем права назначать такого плана препараты! Поэтому вам нужно очно к ревматологу как можно быстрей. Антидепрессанты-это не то лечение,которое здесь будет иметь точку приложения!
Клиент
Ольга Леонидовна, омепрахол мне не подходит ,пила рабепрозол ещё хочу попробовать нольпазу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Можно Нольпаза. Нпвс обязательно под прикрытием принимать. Но нпвс это сейчас для снятия боли. Основное,что нужно сделать -очно с ревматологом подобрать обратно базисный препарат.
Клиент
Ольга Леонидовна, но мышцы у меня все постоянно дергаются и как будто натянуты как после тренировки
Клиент
Ольга Леонидовна, что бы вы назначили как базисную
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Наталия,я не имею права по интернету рекомендации такого характера давать. Все базисные препараты назначаются только на очном приеме! Здесь ни один врач вам этого не напишет,это запрещено.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подходит ли лечение?
19 августа 2023
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Сильно болит ухо у ребёнка
25 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Сакроилит +иридоциклит(увеит)
11 июня 2024
Зиля
Вопрос закрыт
Застой в кишечнике кала
29 июня 2024
Ольга, Муром
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр