Камни в желчном пузыре — вопрос №1591298

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №1591298

Юлия

181 просмотр

30 сентября 2023

У матери 61 год в желчном пузыре обнаружены камни размером 6-7 мм. Бывают периодически тянущие боли в подреберье, температура больше 37 держится несколько дней периодами, ещё она говорит, что когда была температура у неё моча была жёлтого цвета (якобы с желчью) несколько дней. Анализы она сдала, но к сожалению, на руках нет. В анамнезе у её братьев уже удален желчный пузырь. Получается, что это наследственное. Была на консультации у хирурга, сказал, что нужно удалять желчный. Диету не соблюдает. Операцию делать не хочет. Возможно ли обойтись без операции, камни то не сильно больших размеров? Может можно как-то растворить или дробить камни. Подскажите пожалуйста. Узи обследование прилагаю.

Возраст: 61

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

камни в желчном

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 30 сентября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, приложила узи, анализов нет на руках к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 30 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если нет желчной колики (в том числе если нет пожелтения кожных покровов, светлого кала, темной мочи), то можно не оперировать, но соблюдать диету обязательно.

Пожаловаться

Юлия, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна,Правильно ли я поняла, что у матери камни небольшие, и соответственно, могут закупоривать протоки? Может можно что-то пропить , чтобы растворить камни? Посоветуйте пожалуйста.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, как правило, они уже в проток встать не должны.
Такие камни растворить практически невозможно, поскольку скорее всего они присутствуют давно и успели стать достаточно плотными.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 1 октября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Юлия, 1 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а если все-таки пробовать растворять камни, то возможно ли закупорка протоков при растворении и чем это грозит.И через сколько времени нужно делать контроль?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 октября 2023

Гастроэнтеролог

Болевой синдром является противопоказанием к лечению камней УДХК (урсосан, урсофальк), так как есть риски усиления болевого синдрома. Камни среднего размера, наврятли они улетят в протоковую систему, но вклиниться в шейку могут. Лечение УДХК возможно, но исключительно под контролем очного доктора, с постепенным нарастанием дозы и отменой при возникновении болевого синдрома. Контроль через 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желчекаменная болезнь

4 ответа

8 декабря 2020

Дарина, Москва

Вопрос закрыт

Камни в жёлчном

7 ответов

28 декабря 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Острый панкреатит

1 ответ

25 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Два камня в желчном: 1,5 и 3 см

2 ответа

1 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-30T15:34:56+03:00

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 30 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Когда камни большие, то риска закупорить проток нет, что является положительным в данной ситуации.
С диетой конечно нужно поработать.
Приложите узи пожалуйста
На анализы бы взглянуть ещё

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 30 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-30T19:07:55+03:00

Здравствуйте! Камни размера среднего. Пытаться их растворить тем же урсосаном, скорее всего не принёс большого эффекта, так как камни более 5мм кпльцинируются, то есть становятся плотными и не подлежат растворению. Наличие камней любого размера, с картиной болевого синдрома, является прямым показанием к оперативному лечению ЖКБ, в этом с Вашим доктором согласна. Если человек не хочет оперироваться, то необходимо соблюдать диету, можно стол 5 по Певзнеру, избегать тряской езды и принимать спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Если поднялась температура, моча стала тёмной, а стул светлым, в сочетании с сильной болью, то вызов БСМП в экстренном порядке.

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-01T21:59:00+03:00

Здравствуйте! Множественные конкременты, несмотря на то, что они небольшие, и, учитывая наследственный характер патологии, растворению не подлежат. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа по 1-2 табл при усилении болевого синдрома, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Коррекция терапии после получения результатов анализов.

Худякова Елена Сергеевна, 3 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-03T00:49:39+03:00

Юлия, здравствуйте.
Учитывая размеры камней, их количество и возникающие периодически боли - растворять их нельзя.
Здесь показана операция по удалению желчного пузыря.
Если мама не хочет выполнять операцию, можно применить выжидательную тактику:
1. Диета номер 5 по Певзнеру.
2. Питание частое, небольшими порциями.
3. При возникновении болей или спазмов - Бускопан по 2 таблетки до 3х раз в день.
Если возникнут сильные нестерпимые боли, потемнение мочи, обесцвечинвание кала - это признак развития приступа острого холецистита, нужно будет вызывать БСМП для госпитализации.
Но данное состояние может не возникнуть ещё долгие годы!