Отрицательные анализы-соскобы на грибы, но каков истинный диагноз? — вопрос №1593249
Светлана,
Москва
1751 просмотр
Здравствуйте! 25 августа заметила у ребенка 5 лет 10 мес небольшое, едва заметное пятно на ноге и стала мазать его бетадином и ЯМом (т.к. до этого у меня был выявлен микоз гладкой кожи бедра - поэтому решила перестраховаться в плане ребенка).
Спустя 10-14 дней (точно не помню) по кругу появились пузырьки. Обратились очно к дерматологу, она посветила лампой, соскоб НЕ брала и сказала, что похоже на лишай, немного светится. Назначила Бетадин и Пимафукорт. От Пимафукорта стало как будто бы хуже, я перестала им мазать.
Обратились к другому дерматологу, сдали соскоб (результат на грибы ОТРИЦАТЕЛЬНО), но при этом в лампе есть несколько светящихся точек. В настоящий момент мажем Йодом 3% и Клотримазолом, соблюдаем диету, исключающую простые углеводы. Сдали еще раз анализ - опять результат ОТРИЦАТЕЛЬНО.
Врач рекомендует подключать таблетки Гризеофульвин 3 раза в день, но я знаю, что это достаточно тяжелые таблетки, нужно ли их давать ребенку с отрицательными соскобами? Визуально пятно как будто бы подсыхает, но есть немного зеленоватых точек при свечении (штук 5) на этой области. В ОАК эозинофилы 6.
В заключении врач пишет следующее: Диагноз по МКБ-10: (L23.9) Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена (), (В35.4) Микоз туловища() Диагноз: 1. Аллергический дерматит. Дерматофития гладкой кожи с повреждением пушковых волос, ex juvantibus лечение.
Или это может быть вообще не лишай - такое возможно, раз оба анализа на грибы ОТРИЦАТЕЛЬНЫ? Как нам действовать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Продолжайте использовать йод 1 раз в день утром, Клотримазол 2 раза в день. Курс лечения 2-3 недели. Пятно постепенно должна становится белым, которое постепенно в течения 3-4х месяцев сравняется с тоном кожи. Таблетки пока не нужно.
Марина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, а лампой Вуда нужно ли светить? Если будет пятно гладким, но при этом несколько зеленоватых точек при свечении - это о чем говорит?
Лампа Вуда более эффективна при лишае на волосистой части головы. Там явно видно есть свечение или нет. На гладкой коже свечение сложно увидеть, светящиеся точки не являются признаком лишая.
Марина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, а является ли сейчас ребенок заразным? Нужно ли всё дезинфицировать в квратире? И можно ли ему ходить в детский сад?
Марина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, а наличие двух отрицательных результатов говорит о том, что мы успешно лечим данное заболевание или это не показатель?
Если бы изначально когда появилась сыпь вы бы сразу сдали соскоб и был обнаружен мицелий грибов, то да это был бы положительный( эффективный) результат.
Здравствуйте, Светлана В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы после подготовки Подготовка: 24ч не мыть, не мазать конечность Посте сдачи анализа при + результате - бетадин раствор 2 раза в день 14 дней - клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 дней Внешне - грибковая инфекция есть При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости - антигистаминный по возрасту только при наличии зуда - цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней - х/б одежда Мочалкой не тереть Сушить кожу промокательными движениями
Ногу не мочим С АВГУСТА. Перед сдачей соскоба не наносили никакие лекарства более 48 часов. Результаты ОБА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ: 16.09 ОТРИЦАТЕЛЬНО и 30.09 ОТРИЦАТЕЛЬНО.
Виктория Николаевна, скажите, пожалуйста, а наличие двух отрицательных результатов говорит о том, что мы успешно лечим данное заболевание или это не показатель?
Я понимаю, что вы хотите, чтобы я написала - все, лечиться больше не надо У вас 2 отрицательных результата Не скажу Вы молодцы, что лечитесь В медицине не всегда идет все по ровной дороге Всегда есть право и лево, вот это ваш случай Что - то, где - то не обработали , либо источник сохранен Надо провести мозговой штурм Может быть, получив 1 отрицательный результат, расслабились и Обработку недостаточную проводили Врач всегда будет ориентироваться на клинику и анализ Хорошо будет тогда, когда клиника = 0 и анализ =отрицательный
Здравствуйте Светлана. Я рекомендую продолжать лечение Только йода заменить на бетадин Рр бетадина 2 р в день на 2-3нед. Крем Клотримазол 3 р в день на 2-3нед. Не мочить и Пластырь не использовать. Считаю, что не надо гризеофульвин использовать. Свечение может отсутствовать на фоне лечения. Через 2 нед повторить свечение и соскоб.
Татьяна Сергеевна, с 25.08 лечила его самостоятельно Бетадином и ЯМом. Позже был небольшой перерыв в лечении, т.к. я не была уверена в диагнозе. С 11.09 мазали опять Бетадином + Пимафукорт. Реакция после Пимафукторта мне не понравилась. Продолжила самостоятельно мазать Бетадином и ЯМом. С 16.09 (отрицательный соскоб) мажу Йодом 3% утром и Клотримазолом вечером по сегодняшний день. 30.09 отрицательный анализ опять. Но свечение (несколько зеленоватых точек) врач видит.
Татьяна Сергеевна, скажите, пожалуйста, а наличие двух отрицательных результатов говорит о том, что мы успешно лечим данное заболевание или это не показатель?
Здравствуйте Думаю все же лишай В соскобах не показался потому что лечили до этого В лампе же есть свечение И таблетки показаны при свечении Они не такие и тяжёлые При микозах 4-6 нед даже пьют и хорошо переносят Лечение продолжайте противогрибковое
Марина Геннадьевна, скажите, пожалуйста, а наличие двух отрицательных результатов говорит о том, что мы успешно лечим данное заболевание или это не показатель?
Скотч,пластырь ,пинцет Пушковые волосы у всех есть Если бы не было волос ,то не светилось бы Станок на край Но лучше с корнем убирать-корень поражён Кто то даже на восковую эпиляцию к специалистам в салон водит на эту процедуру
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
