Консультация психотерапевта /

Депрессия, слабость — вопрос №1595214

217 просмотров

здравствуйте, проблемы у дочери, ей 17 лет, из заболеваний СД 1 тип, 3 года уже упадок сил, энергии нет даже помыться, поесть ,аппетит часто пропадает и возвращается, на улицу не хочется выходить, сон сменяется, то слишком много спит, то совсем не спит, общаться не хочется,нет жизненной силы, давление всегда 90 на 60, а пульс высокий, от 90 до 140. сердце проверяли, все в норме, гормоны щитовидки в норме, немного снижен ферритин,пьет железо. Психиатр назначил ламотриджин и атаракс. есть ли смысл их пить или лучше все же начать антидепрессант принимать,если да, то какой луче и под прикрытием какого противотревожного препарата, рост 170,вес 50 кг, начали пить Серенату и атаракс, серената 25мг пила одну неделю, сильная тошнота беспокоит, подняли сейчас дозировку до 50 мг, пьёт третий день, упадок сил, и тошнота не проходит, есть ничего не может из за тошноты, значит ли это, что не подходит данный препарат?

Возраст: 17

Хронические болезни: СД 1 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Первые 1-2 недели идет адаптация к препарату и могут быть побочки, это не значит что препарат не подходит. Эффект от антидепрессанта накопительный, надо набраться терпения. Если еще за 3 дня тошнота не будет уменьшаться, значит серенату надо заменить на что-то другое.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, вообще-то серената поможет при таком состоянии? У дочери вообще сил нет ни на что, на учёбу еле ходит, лежит всё время, помыться тяжело, я конечно не понимаю такого состояния, всё с её слов

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Да, должна помочь
Клиент
Екатерина Николаевна, а как понять, что дозировка подобрана достаточная? Сейчас принимает 50 мг 4ый день
Нарколог, Психиатр
Дозировка в среднем раскрывается за 3-4 недели. Т.е. если после 3-4 недель приема 50 мг остается симптоматика, значит дозировка маловата.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Раз начали лечение Серенатой лучше продолжить его, у всех антидепрессантов период адаптации в котором самочувствие может несколько ухудшаться. Понаблюдайте хотя бы дней 5, если тошнота не отступит можно будет поговорить о замене антидепрессанта. Атаракс можете добавить сейчас как прикрытие, Ламотриджин пока не спешите начинать.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, атаракс заменили на грандаксин, так как стала жаловаться после его принятия на боли в сердце
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Можно принимать Грандаксин.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а вообще-то серената поможет при таком состоянии? У дочери вообще сил нет ни на что, на учёбу еле ходит, лежит всё время, помыться тяжело, я конечно не понимаю такого состояния, всё с её слов
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, препарат эффективен при депрессиях, но нужно время, действие накопительное.
Клиент
Надежда Евгеньевна, , а как понять, что дозировка подобрана достаточная? Сейчас принимает 50 мг 4ый день
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Симптоматика по поводу которой начато лечение должна полностью отступить. 50 мг для Серенаты мало, постепенно нужно довести до 100 мг и оценивать эффект в течении двух недель.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вера, здравствуйте! Пока постарайтесь потерпеть эти побочные эффекты. Они должны в течение недели пройти. Пока принимайте атаракс 2 раза в неделю, это поможет уменьшить тошноту.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, вообще-то серената поможет при таком состоянии? У дочери вообще сил нет ни на что, на учёбу еле ходит, лежит всё время, помыться тяжело, я конечно не понимаю такого состояния, всё с её слов
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, Серената должна помочь. Единственное, надо дозировку подобрать эффективную.На это тоже нужно время.
Клиент
Никанор Васильевич, , а как понять, что дозировка подобрана достаточная? Сейчас принимает 50 мг 4ый день
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Через 3 недели, если состояние будет еще нестабильным или останутся какие-то жалобы или симптомы, то надо будет дальше повышать дозировку.
Психолог
Здравствуйте, понимаю, что Вы как мама переживаете за свою дочь, видите её состояние и беспокоитесь. Дело в том, что при начале лечение такое состояние возможно и бывает довольно часто, возникают побочные действия. Организму нужно время, чтобы адаптироваться и время, чтобы препарат смог раскрыться и начать действовать. Примерно, через 3-4 недели препарат будет раскрываться. Следите за состоянием, если улучшения не будет, то проконсультируйтесь очно у своего лечащего врача. Но, нужно время.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо, у нас нет в посёлке врача такого
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вес какой у дочери?
Принятый ответ
Клиент
Артур, 49 кг
Психотерапевт
Флуоксетин хороший препарат, но он снижает аппетит и так, в вашем случае возможно рекомендовал бы либо сертралин, либо флувоксамин.
Пропили флуоксетин вы довольно мало. Эффекта нет еще от него полностью.
Ламотриджин неплохо, он может поднять настроение. Поэтому в целом назначения довольно корректны.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, первые нед приема АД организм адаптируется к препарату, могут появится побочные действия, для улучшения состояния грандаксин ув до эффективной дозировке либо замена на тералиджен,мес+обильное питье+полноценное питание, если в теч нед тошнота не пройдет замена АД.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
20 июля 2022
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Сильные головокружения, лечение не помогает
31 августа 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток