Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1597505

Что вас беспокоит?

Диарея не останавливаеться

Здравствуйте, у моей сестры Метастазы в н/долю легкого и по плевре. В данный момент проходим курс - иринотекана ( 2 инфузии еженедельно). Первую неделю, побочки от иринотекана, упал гемоглобин и диарея, но восстановились через 5 дней ( с помощью капельниц внутри/в. ) А на вторую неделю, смогли восстановить кровь ( нейтропения, анемия) только на 10 день ( также с помощью капельниц внутри/в) и основная проблема в том, что диарею остановить не можем никак. Диету соблюдаем, пьем лопедиум( и аналоги диара, лоперамид), баксет форте, смекту, энтеросгель, ничего не помогает. Подскажите, пожалуйста как остановить диарею ? Уже думаем начать антибиотики, сумамед например

Ранее установленное хроническое
50 лет
3 Октября 2023·Просмотров: 839·Денис, Екатеринбург

Здравствуйте
По какой схеме вы принимаете Лоперамид?

Владислав, перед каждым приемом пищи ( до 3-х раз в день) выпивает смекту или энтеросгель, запивая капсулу баксет форте и капсулу лопедиум

Попробуйте принимать Лоперамид по схеме - две таблетки однократно - далее по й таблетке после каждого эпизода диареи.
Смекту или Энтеросгель продолжайте
Обязателньо в сутки употреблять не менее 2500 мл воды

Владислав, если через пару дней схема с лопедиум не поможет, можем начать пить антибиотики сумамед?

Да, можно через 2 дня попробовать антибиотик - но не Сумамед!
При диарее препарат выбора - Метронидазол по 500 мг 3 раза в день 7 дней

Владислав, пьём рычал асу 1 литр в день и чай с сахаром 0,5 л, вода не заходит. В таком формате можем оставить ?

Да, любая жидкость, главное обьем !

Принятый ответ

Да, любая жидкость, главное обьем !

Здравствуйте!
В данной ситуации нужно начать прием лоперамида по схеме 2 таблетки сразу и по одной после каждого жидкого стула, если в течение суток диарея не нормализуется на фоне противодиарейных препаратов, нужно начать прием энтерола по 1 капсуле 3 раза в день в течение недели, далее по капсуле в течение месяца. Так же необходимо выпивать больше жидкости 30 мл на кг массы тела+регидрон для восстановления кщс. Моим пациенткам хорошо помогает отвар коры дуба или черемухи. Если ничего не поможет, нужно сдать кал на диз. Группу.

Юлия Бабековна, кал сдать Только на диз группу?

Да, этого достаточно будет. ( Бак-посев кала на диз.группу).

Юлия Бабековна, подскажите жидкость в виде рычал асу и чая с сахаром, можем оставить или нужно воду кипячённую только ?

Принятый ответ

Жидкость нужно пить любую, минеральную воду тоже можно пить и чай с сахаром! Главное , чтобы она пила, так как с диареей теряется много жидкости и будет обезвоживание. Добавьте регидрон.

Здравствуйте
Нужно выпить сразу две таблетки лоперамида, через два часа еще две и двое по 1 после каждого эпизода. Энтеросгель продолжайте. Обязательно пить достаточное количество жидкости 30 мл на кг веса.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с Вашей ситуацией. Если Лоперамид недостаточно эффективен, то к дозировке Лоперамида, которой придерживаетесь сейчас добавляйте Энтерол. Если диарея очень выраженная, можно начинать с 4 капсул (натощак за час до еды). При купировании острой диареи, продолжайте по 1-2 капсулы утро и вечер, также за час до еды. Прием возможен длительное время, сколько потребуется.
Принимать антибиотики, наподобии сумамеда и прочих крайне не рекомендую, вероятнее всего диарея только усугубиться.

Принятый ответ

Здравствуйте

Если вы не справились с диарея надо госпитализироваться в стационар. Брать посев кала на патогенную флору, токсин клостридий, сдавать анализы крови. Далее решать вопрос антибиотикотерапии, инфузионной терапии и введения октреотида. Дома вы сами с ситуацией не справитесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.