Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1471630

Что вас беспокоит?

Какие прогнозы? Какое будет лечение?

Добрый день! У папы был рак простаты чуть более 2х лет назад. Сделали операцию. И вот сделал МРТ( документы прилагаю! Пожалуйста🙏🏻🙏🏻🙏🏻 напишите какой прогноз? Как будут лечить? Сколько моему папулечке жить??? Слёзы рекой(((( в какую больницу обращаться? Какие шансы на излечение???????

Нер
65 лет
22 Июля 2023·Просмотров: 269·Мария, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным МРТ таза невозможно достоверно сказать метастаз это или нет
Я онкоуролог, готов вас проконсультировать
Для полной оценки ситуации мне нужна выписка от онколога(самая свежая), а также свежая цифра ПСА

Владислав, прикрепила!!! Огромное спасибо!

Посл раз был у онколога-сказал в норме-приходите через полно Папа начал обследования из за того что уже пол года жидкий стул и похудел. Врачи назначали разные обследования и лечения!!! Папа все выполнял-но лучше не становилось…. и в конце концов послали на МРТ. Жидкий уснул уже пол года. Лечились у гастроэнтеролога, посещал уролога….
Как же так(((( как онколог мог сказать, что все в норме…время упущено? Скажите, папу смогут вылечить??? Какие вообще шансы???? Сильно все запущено???
Он ведь все делала-как говорили врачи((((

Не переживайте раньше времени!
Далеко не факт что это метастаз!
Нужна самая свежая цифра ПСА
Это как минимум
Уже по ней можно будет много сказать
Сдайте в самое ближайшее время

И крайне маловероятно, что жидкий стул и похудение связаны с раком простаты, даже если это метастаз в костях таза
Никогда такой клинической картины не встречал
Сдавайте ПСА в ближайшее время + КТ костей таза без контраста
Это диагностический минимум
Но я очень очень сомневаюсь, что это метастаз рака простаты, учитывая. что в марте ПСА был в норме для состояния после РПВЭ

Владислав, да как не переживать?
Вот нашли посл ПСА( фото прикрепила)
Сл раз в августе должен был идти сдавать!
Т е это может быть и не метастаз…а что же еще?! Пожалуйста, посмотрите анализ??????

Сдайте ПСА завтра
Если он будет такой же как от февраля - то это на 1000000% не метастаз рака простаты

Владислав, огромное спасибо!??????
Конечно, завтра идем сдавать анализы!
Спасибо, спасибо, спасибо!!!!

Жду результат

Добрый вечер! Не готов ПСА?

Владислав, доброго дня!
Прикрепила свежий анализ ПСА!
Все в норме….куда копать дальше???

Я как то прочитала на форуме, что пса в норме….( после удаления простаты ) но в итоге были метастазы в костях…это наверно от другой опухоли, так что ли…

Владислав, доброго дня! Прикрепила??

Могу сказать вам на 1000% - это не рак простаты
Куда копать дальше - сделать КТ костей таза без контраста
Возможно в костях вообще ничего нет

Владислав, огромное вам спасибо!
Обязательно сделаем, уже записались на 28 июля!?????? Спасибо!!!!

Удачи Вам! Пишите, если будут вопросы. Отвечу в любое время

Принятый ответ

Здравствуйте
нужно сделать сцинтиграфию, чтобы оценить все возможные костные метастазы.
Скт легких, скт или мрт брюшной полости делали?
какой результат ПСА?

Виктория, прикрепила все что есть!
На посл консультации онколог сказал все в норме((((( и отправил домой! Сказал приходить через полгода!

посмотрела.
сделайте обследования, которые указала выше.
Так будет понятнее ситуация.
Очень важна оценка ПСА.

Виктория, прикрепила!
Добрый день!

Сразу же могу для внесения ясности пройти КТ костей раза нативно- это гораздо более точный и предпочтительный метод визуализации костей таза

Владислав, записались на 28 июня!

Сцинтиграфию не рекомендую в данный ситуации - пустой метод

Принятый ответ

Здравствуйте
По пройденным обследованиям нельзя однозначно утверждать это метастаз или нет. Вам необходимо пройти дополнительные обследования в обьеме кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, кт костей таза, сдать кровь на ПСА. Если показатель пса не увеличился от предыдущего то это наврятли метастазы. Дообследуйтесь.

Рустам, спасибо большое!
Обязательно обследуемся!
Хорошо, если это не метостазы?
Тогда что? Первичная опухоль может быть в кресце? Это обязательно злокачественное образование? Или все таки может быть доброкачественное новообразование???
Если это не метастаз рака простаты, то какие варианты что это??? Очень хочу понять у чему готовится и на что надеятся??

Нет, это не обязательно может быть злокачественным процессом, возможно дегенеративные изменения. Смысла гадать нет. Нужно дообследовать пациента.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой сейчас показатель PSA?? При прогрессировании ЗНО предстательной железы должен отмечаться рост PSA.
По описанию МРТ достоверных данных за злокачественный процесс нет, нужно пройти кт костей таза с ку, после уже смотреть по результату. Если это действительно метастатический очаг, требуется проведение полного дообследования-кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку. На основании всех данных уже решается вопрос о тактике лечения. Для начала нужно установить прогрессирование, на основании одного мрт этого сделать нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства к онкоурологу, пересмотреть диски мрт малого таза в динамике спрошлыми (!), сделать кт грудной и брюшной полости с контрастом, сдать ПСА в той же лаборатории что и ранее, сделать скенирование скелета.
При наличии накопления РФП в костях- сделать кт или мрт тех сегментов, где есть накопление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.