Консультация ревматолога /

Уменьшение дозировки препарата — вопрос №1597921

201 просмотр

Добрый день, у мужа поставили диагноз РА, аутоимунное заболевание , назначили метротексат 15 мг, затем повысили до 20мг. Боли были сильные во всех суставах. После двух месяцев лечения назначили медрол по 2 таблетки утром. Улучшения пошли сразу , боли ушли , пропил уже 15 дней , после 20 дней следует уменьшать дозу. Подскажите уменьшение дозы обязательно нужно ложиться в больницу и находится под наблюдением врача?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Нет, конечно, нет, нет необходимости находиться в стационаре, чтобы проводить снижение дозы системных глюкокортикостероидов, тем более это займет достаточное количество времени. Снижение дозы происходит по схеме: по 1/4 таблетки в 10-14 дней до полной отмены под контролем самочувствия и анализов крови на ОАК с СОЭ, срб, чтобы отслеживать, не происходит ли усиление активности артрита, чтобы в свою очередь вовремя принять решение о коррекции терапии. Все это делается амбулаторно, на приемах у вашего лечащего врача-ревматолога.
Принятый ответ
Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Для уменьшения дозы в стационаре находиться не нужно
Это можно сделать амбулаторно
Препарат уменьшаете по 1/4 таблетки раз в десять дней под контролем ревматолога амбулаторно
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Нет, коррекция дозировки вполне может проходить под наблюдение амбулаторного ревматолога, без госпитализации в стационар.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Все верно. 20 мг/нед-правильная рабочая доза при РА. Не забывайте фолиевую кислоту только принимать!
Снижать гормоны можно без стационара,по 1/4 таб в 7-10 дней потихонечку отменять,под наблюдением ревматолога,терапевта амбулаторно. Это стандартная практика. Здоровья вам!
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Снижение дозы ГКС проводится в амбулаторных условиях - то есть дома, под наблюдением доктора поликлиники. Снижать нужно по 1/4 таблетки в 7-10 дней под контролем самочувствия. Если на каком-то этапе снижения будет происходить ухудшение состояния, то сначала попробовать не повышать дозу ГКС обратно, а принять НПВП, если ухудшение будет дальше, то вернуться на 1/4 дозы назад и обратиться к доктору очно.
Также обсудить вопрос повышения дозы метотрексата с доктором, если на фоне снижения ГКС будет происходить ухудшение состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детский ревматоидный артрит
18 марта 2017
Екатерина, Пущино
Вопрос закрыт
Боли в суставах переодически
14 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Опух палец
30 июля 2022
Любовь, Новосибирск
Вопрос закрыт
Артроз или Артрит?
22 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит
7 июня 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена