Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1600540

Что вас беспокоит?

Повышен холестерин

Добрый день! Пожалуйста, помогите с расшифровкой липидограммы, нужно ли применять лечение для снижения холестерина. Начал обследоваться в связи с эректильной дисфункцией. Триглицериды - 1,34 Общий холестерин - 6,4 Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВА,HDL) - 1,37 Холестерин не ЛПВП - 4,5 Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4,3 ЛПОНП - 0,61

Эректильная дисфункция
37 лет
5 Октября 2023·Просмотров: 479·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В липидограмме есть нарушения липидного обмена ( повышен холестерин и атерогенная фракция лпнп)
Нужно допройти УЗИ сосудов шеи для того; чтобы посмотреть есть ли атеросклеротические бляшки.
Сейчас наладить питание, исключать жирное, жареное, мучное
Принимать омегу 3 1000 мг в сутки 3 месяца
Можно начать принимать липримар 10 мг 1 таб вечером.
Контроль хс, лпнп, лпвп через 3 месяца

Юлия Алексеевна, 3 года назад проходил УЗИ, была маленькая бляшка, после назначили статины. В прошлом годы прошел УЗИ сосудов, бляшки уже не обнаружили.

Нужно сделать Узи сосудов с динамике, чтобы посмотреть
В приеме статинов ничего страшного нет

Юлия Алексеевна, сделал УЗИ сосудов, файл прикрепил.

Узи хорошее.
Бляшек нет сейчас.
Но все равно показатели высокие, поэтому рекомендую принимать маленькую дозировку статинов ( 10 мг)
С контролем липидограммы через 3 месяца

Юлия Алексеевна, статины на потенцию негативно не действуют?

Нет, таких эффектов у них нет.

Принятый ответ

Добрый день !

Холестерин высоковат, хоть и не критично, ЛПНП тоже лучше бы пониже. Сейчас обязательна диета, правильный образ жизни, физическая нагрузка - можно ходьба.
Статины принимать пока что в минимальной дозе - розувастатин -10 мг. 1 р в д , принимать курсом. Через 2 мес пересдать липидограмму расширеную

Анастасия Алексеевна, сколько по времени принимать статины? они не влияют на потенцию?

Как правило, потенцию они улучшают.

Скорее всего их нужно будет принимать на постоянной основе, если не удастся придерживаться нормпального уровня холестерина только диетой . Пересдадите анализ через 2 мес, там будет понятно продолжать приём на данный момент или нет , менять дозировку или нет

Анастасия Алексеевна, съездил сделал УЗИ сосудов. прикрепил выше файл.

Хороший результат. Минимальной дозы статинов пока что хватит.

Дополнительно можно сделать УЗИ сосудов шеи , посмотреть есть ли бляшки. Если есть, нужно будет скорректироваать дозу статинов

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, у Вас высокий ЛПНП это плохой холестерин который отлаживаться в сосудах в виде атеросклеротических бляшек! Для решения вопроса об приеме статинов нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии препараты нужно принимать .
Старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Контроль липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар 3 месяца 2 раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, если такой анализ пришел впервые и нет грубой сердечной патологии, расположенности к атеросклерозу , то можно пару месяцев по нимать омега 3, лёгкие желчегонные, диета 5 или средиземноморская диета.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов- гиперхолестеринемия за счёт атерогенной фракции. С учётом того, что по уздг сосудов шеи бляшек нет, я бы рекомендовала коррекцию образа жизни : увеличение двигательной активности, гипохолестериновая диета, контроль массы тела. Через 3 месяца- контроль лимидограммы. Если нет эффекта от диеты и коррекции образа жизни- решение вопроса о приёме статина. Статин принимается пожизненно. Курсовое лечение не предусмотрено. Подбор дозы- с учётом результатов липидограммы.
Крепкого вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.