Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1600896

Что вас беспокоит?

Пищевая аллергия или паразиты

Здравствуйте! В августе этого года появился насморк и чихание, преимущественно по утрам, в анализе крови повышены эозинофилы. С недавнего времени (под конец сентября) присоединились высыпания на пальцах рук, которые чешутся и диарея (раннее наоборот преобладали запоры). Я подозреваю, что это может быть связано либо с паразитами (хотя воду пью либо кипяченную, либо бутилированную, вся пища проходит тщательную обработку термическую), либо с пищевой аллергией (главные подозреваемые - молочные продукты, мучные и картофель, тк это регулярно в рационе). До очереди врача аллерголога еще очень много времени, хотелось бы что-то начать исключать. Встал вопрос, сдавать анализ на молоко или на казеин, на муку или глютен? То есть в целом на продукт или его составляющие? УЗИ ОБП от 2.10.23 в норме.

Гастрит, ДЖВП по гипомоторному типу, СПКЯ
23 года
5 Октября 2023·Просмотров: 249·Анна

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови - уже сдали, эозинофилы повышены
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Также Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Марина Михайловна, весной сдавала кровь на хеликобактер первично (до этого никогда не пролечивала его), анализ показал положительный результат. До лечения так и не дошло, потому что гастрит постоянно обостряется от нпвс, антибиотика, а от такого комбо антибиотиков страшно представить что будет, поэтому так и не утвердили мне эрадикацию. Хеликобактер может давать столько симптомов?

Да, может

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Да, ваши симптомы могут быть связаны как с инфекцией (в том числе хеликобактер), так и с аллергией.
Для скрининга на аллергию сдайте общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. И для первичного поиска гельминтов сдайте кал на паразиты методом Parasep, трёхкратно.
Я думаю, для первичного приёма аллерголога и инфекциониста этого будет достаточно.
Затем уже с необходимостью и видом аллергопанели определитесь с доктором очно, чтобы избежать лишних финансовых трат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.