Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1601425

Что вас беспокоит?

Подострый тиреодит

У меня узловой зоб.3 недели назад делала пункцию щитовидной железы. Все хорошо не болело. Через неделю ОРВИ, недели 2 болела и на фоне этого стало болеть место пункции, температуры нет. Врач поставил диагноз подострый тиреоидит на фоне кистозной дегенерации .Лечение : Нексиум 20 мг по 1 кап на ночь, индометацин 100 мг или ибупрофен 200 мг 3 раза в день 7 дней. И при повышении СОЭ преднизолон 5 мг 4 т утром после еды и 2 т в обед -7 дней. Затем по схеме отмена. Мой Соэ 50. После одного дня лечения ибупрофеном есть улучшения. Целесообразно ли начинать преднизолон?

40 лет
5 Октября 2023·Просмотров: 359·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Не целесообразно.

Здравствуйте. Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.

Дарья Александровна, Вы считаете продолжить пить Ибупрофен 100 мг 3 раза в день

Да, только по 400 мг 3 р в день

Дарья Александровна, спасибо за ответ

Дарья Александровна, извините, а по времени сколько пить 7 дней или больше?

Всю токсическую фазу от 3х недель, контроль ТТГ, ст4 через 40 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ибупрофен справляется и снимает боль то преднизолон можно и не пить. Но если перестанет помогать преднизолон нужно будет принимать. На соэ через неделю. НА ттг и т4св через месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.