Что вас беспокоит?
Пятна при приеме темодала
Папа принимает 2 курс темодала в первый курс появились такие и пятна и остались как не сыпь а внутри, и сейчас с 1 дня приема пятен стало больше , диагноз глиобластома , какие действия предпринять ? Опасно ли это ?как маленькие синячки .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото.
Юлия Бабековна, прикрепила
По фото данные за петехиальную сыпь. На фоне приема темозоломида очень часто отмечается тромбоцитопения, геморрагический синдром. Можете прикрепить свежий анализ крови?
Юлия Бабековна, да кровь прикрепила
По анализу есть признаки тромбоцитопении, нужно еще раз сдать кровь по Фонио. Если отмечается снижение можно пропить аскорутин, носовых кровотечений не отмечается, десневых?
Юлия Бабековна, подскажите сдать только Общий анализ крови с лейкоформулой ?и когда лучше сдать т.к сейчас идет 2 день приёма темодала в дозе 420,нет кровотечений из носа и десен нет , раньше были,десна постоянно кровоточили но это было давно и до болезни .еще папа принимает дексаметазон 8 мг каждый день .Может ли дексаметазон искусственно поднимать показатели а на самом деле они ниже ?
Как правило, дексаметазон выбрасывает только лейкоциты в одно русло, на тромбоциты это не действует. Сдать лучше на 5 день, в день окончания приема темозоломида.
Юлия Бабековна, большое спасибо, ОАК будет достаточно для сдачи ? Если тромбоциты будут низкие это ниже 100? Какие мои действия ? Когда требуется переливание крови при каких показателях ? И при каких показателях можно пропить Аскорутин ?
Аскорутин можно начать принимать уже сейчас. Нужно сдать общий анализ крови+тромбоциты по Фонио и коагулограмму. Переливание показано при тромбоцитах менее 30, показатель 100-это нормальный уровень. В таких случаях можно пробовать скорректировать питание, начать прием желе, холодца, рыбы, всех ее производных, мяса красного, печени. Если будет геморрагический синдром-транексам или аминокапроновая кислота. Состояние не критичное, ничего страшного в проявлениях нет как и в показателях тромбоцитов, просто нужен контроль крови после каждого курса и перед.
Юлия Бабековна, Большое спасибо ???
Пожалуйста!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото
Владислав, прикрепила
На фото - слабо выраженная петехиальная сыпь - это частое явление на фоне приема Темодала
В этом нет ничего страшного!
В ОАК совсем незначительное снижение тромбоцитов - любое снижение до 100 не является клинически значимым и не требует никаких действий
продолжацте терапию - всё хорошо
Владислав, большое спасибо ???
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото пятен
Рустам Гамирович, прикрепила
Прикрепите свежий анализ крови
Рустам Гамирович, прикрепила кровь .
По фото данные за питехии. По анализам крови имеется снижение тромбоцитов. Необходимо выполнить контроль общего анализа через неделю после того как закончите прием темозоломида.
Рустам Гамирович, большое спасибо, если тромбоциты будут ниже 100? То какие мои действия?
Тромбоциты нужно сдать по Фонио что бы их посчитали ручным методом. Специальных препаратов повышающих тромбоциты нет. Необходимо будет корректировать питание больше в рацион рыбы, мяса, овощей, фруктов, курицы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Анастасия Вячеславовна, прикрепила
По фото больше данных за петехии ( точечные кровоподтёки). Вам необходимо сдать ОАК ( отследить уровень гемоглобина и тромбоцитов,) а также время свёртывания крови.
Анастасия Вячеславовна, кровь прикрепила свежую
Наблюдается снижение тромбоцитов,но оно не критично. Препаратов,повышающих уровень тромбоцитов нет,но его можно повысить,принимая в пищу красную рыбу, овощи, мясо. Обратила внимание, что повышен уровень печеночного фермента АЛТ. Вам необходимо принимать гепатопротекторы( препараты, улучшающие состояние печени), к примеру, Гептрал по 1 таб 2 раза в день курс 1 мес или Эссенциале по 2 капс 3 раза в день курс 3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20182 ответа
- 13 Февраля 20191 ответ
- 3 Июня 20201 ответ
- 18 Июня 202025 ответов