Консультация онколога /

Пятна при приеме темодала — вопрос №1601727

274 просмотра

Папа принимает 2 курс темодала в первый курс появились такие и пятна и остались как не сыпь а внутри, и сейчас с 1 дня приема пятен стало больше , диагноз глиобластома , какие действия предпринять ? Опасно ли это ?как маленькие синячки .

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите фото.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
По фото данные за петехиальную сыпь. На фоне приема темозоломида очень часто отмечается тромбоцитопения, геморрагический синдром. Можете прикрепить свежий анализ крови?
Клиент
Юлия Бабековна, да кровь прикрепила
Онколог
По анализу есть признаки тромбоцитопении, нужно еще раз сдать кровь по Фонио. Если отмечается снижение можно пропить аскорутин, носовых кровотечений не отмечается, десневых?
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите сдать только Общий анализ крови с лейкоформулой ?и когда лучше сдать т.к сейчас идет 2 день приёма темодала в дозе 420,нет кровотечений из носа и десен нет , раньше были,десна постоянно кровоточили но это было давно и до болезни .еще папа принимает дексаметазон 8 мг каждый день .Может ли дексаметазон искусственно поднимать показатели а на самом деле они ниже ?
Онколог
Как правило, дексаметазон выбрасывает только лейкоциты в одно русло, на тромбоциты это не действует. Сдать лучше на 5 день, в день окончания приема темозоломида.
Клиент
Юлия Бабековна, большое спасибо, ОАК будет достаточно для сдачи ? Если тромбоциты будут низкие это ниже 100? Какие мои действия ? Когда требуется переливание крови при каких показателях ? И при каких показателях можно пропить Аскорутин ?
Онколог
Аскорутин можно начать принимать уже сейчас. Нужно сдать общий анализ крови+тромбоциты по Фонио и коагулограмму. Переливание показано при тромбоцитах менее 30, показатель 100-это нормальный уровень. В таких случаях можно пробовать скорректировать питание, начать прием желе, холодца, рыбы, всех ее производных, мяса красного, печени. Если будет геморрагический синдром-транексам или аминокапроновая кислота. Состояние не критичное, ничего страшного в проявлениях нет как и в показателях тромбоцитов, просто нужен контроль крови после каждого курса и перед.
Клиент
Юлия Бабековна, Большое спасибо ???
Онколог
Пожалуйста!!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите фото
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила
Онколог, Маммолог
На фото - слабо выраженная петехиальная сыпь - это частое явление на фоне приема Темодала
В этом нет ничего страшного!
В ОАК совсем незначительное снижение тромбоцитов - любое снижение до 100 не является клинически значимым и не требует никаких действий
продолжацте терапию - всё хорошо
Клиент
Владислав, большое спасибо ???
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите фото пятен
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Прикрепите свежий анализ крови
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила кровь .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По фото данные за питехии. По анализам крови имеется снижение тромбоцитов. Необходимо выполнить контроль общего анализа через неделю после того как закончите прием темозоломида.
Клиент
Рустам Гамирович, большое спасибо, если тромбоциты будут ниже 100? То какие мои действия?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Тромбоциты нужно сдать по Фонио что бы их посчитали ручным методом. Специальных препаратов повышающих тромбоциты нет. Необходимо будет корректировать питание больше в рацион рыбы, мяса, овощей, фруктов, курицы.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Онколог
По фото больше данных за петехии ( точечные кровоподтёки). Вам необходимо сдать ОАК ( отследить уровень гемоглобина и тромбоцитов,) а также время свёртывания крови.
Клиент
Анастасия Вячеславовна, кровь прикрепила свежую
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Наблюдается снижение тромбоцитов,но оно не критично. Препаратов,повышающих уровень тромбоцитов нет,но его можно повысить,принимая в пищу красную рыбу, овощи, мясо. Обратила внимание, что повышен уровень печеночного фермента АЛТ. Вам необходимо принимать гепатопротекторы( препараты, улучшающие состояние печени), к примеру, Гептрал по 1 таб 2 раза в день курс 1 мес или Эссенциале по 2 капс 3 раза в день курс 3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась мелка сыпь на теле
14 мая 2020
Алена
Вопрос закрыт
Сыпь у лежачего больного
22 мая 2024
Katy, Таганрог
Вопрос закрыт
Пятна и сыпь на теле
28 октября 2024
Евгения, Псков
Вопрос закрыт
Огромное пятно на голове, что это?
15 декабря 2024
Вадим, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь