Что вас беспокоит?
Острое воспаление поджелудочной железой
С января мучают боли в правом подреберье, желчекаменная болезнь. Была госпитализация в течении 10 дней, по результатам анализов и кт поставили диагноз "острое воспаление подж. Железы. Приступы были даже при голодании, после лечения и выписки не было болей около 3х недель. Сейчас приступы возобновились, соблюдается диета, по результатам кт снова воспаление, попасть в ближайшее время к врачу нет возможности. Прошу проконсультировать по лечению и диете на данный момент, результаты кт прилагаю
Добрый вечер, давно конкременты?
Приложите результат кт пожалуйста
Почему не удали желчный или жалобы только сейчас начались?
Елена Николаевна, кт приложили
Елена Николаевна, начались боли только в декабре, до этого не беспокоили. Может воспаляться от желчного?
У Вас хронический панкреатит на фоне жкб.
Был приступ, неоднократно.
Я Вам рекомендую удалить желчный пузырь. Оттягивать уже нельзя. Так как это очень негативно влияет на поджелудочную.
Желчный весь заполнен конурементами.
Учитывая Ваши жалобы, от него нужно избавляться. Других вариантов нет.
Сейчас начните следующие лечение
Креон 10 тыс ед три раза в еду (14 дней)
Омез 20 мг утром (14 дней)
Дюспаталин 200 мг два раза до еды(10 дней)
Учитывая наличие жирового гепатоза , нужно смотреть показатели работы печени:
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, АМИЛАЗА ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ , ЛИПАЗА, ХОЛЕСТЕРИН, ТГ
Диета на данный момент нужна строгая.
Кашки на воде, крупы, картофель вареный, рыба нежирная, тушёная, белое мясо птицы в тушеновареном виде, чай, кисели, баранки, сухари, хлеб белый
Исключить молочные продукты, фрукты и сырые овощи, кофе, шоколад, какое , соки, яйца
Еще добавлю, учитывая заключение КТ, подключите амоксициллин 1000 мг два раза в день во вр еды (7 дней) он поможет быстрее справиться с обострением.
Елена Николаевна, спасибо за рекомендации! Все таки, вы считаете, что это на фоне камней в желчном? В больнице говорили, что нужно лечить поджелудочную, соблюдать диету, срочное удаление не требуется
Елена Николаевна, подскажите нужна очная консультация гастроэнтеролога или хирурга?
Добрый день.
Конечно на фоне конкрементов.
Поджелудочная реагирует на камни в желчном.
Да, Вам нужна очная консультация и хирурга и гастроэнтеролога.
Пока начните данное лечение и планово посетите врача.
Елена Николаевна, хирурги не берутся за операцию пока не пройдет воспаление. Верно ли это
Добрый вечер, да, нужно снять воспаление.
Псевдокисты на фоне обострения панкреатита. Если есть возможность стационарного лечения, можно гордокс покапать Вам, ыло бы неплохо.
А Вы лечение начали?
Елена Николаевна, да, в стационаре, капают гордокс
Добрый день, отлично, он поможет Вам быстро снять воспаление. Но и о приеме препаратов нельзя забывать.
Как стихнет обострение, от желчного нужно планово избавиться.
Елена Николаевна, сколько нужно времени для снятия воспаления, боюсь опять будут приступы и до операции опять не дойдет
Принятый ответ
Все индивидуально, в среднем 7-10 дней
Антибиотики получаете?
Елена Николаевна, да
Елена Николаевна, спасибо большое!
Здравствуйте! Воспалительные изменения поджелудочной железы с псевдокистами соответствуют обострению панкреатита на фоне ЖКБ. Прикрепите выписку из стационара с результатами биохимического анализа крови. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Марина Юрьевна, здравствуйте подскажите, что означают псевдокисты? В стационаре капают гордекс
Марина Юрьевна, загрузили
Здравствуйте! Псевдокисты образуются на фоне воспалительного реактивного процесса в поджелудочной железы на фоне ЖКБ. Это кисты , которые не имеют внутренней оболочки. Контрольный анализ крови необходимо выполнить согласно рекомендациям из стационара. Коррекция терапии по результатам анализов.
Марина Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20212 ответа
- 3 Февраля 202112 ответов
- 15 Сентября 202313 ответов
- 29 Декабря 20231 ответ