Консультация гастроэнтеролога /

Острое воспаление поджелудочной железой — вопрос №1920750

124 просмотра

С января мучают боли в правом подреберье, желчекаменная болезнь. Была госпитализация в течении 10 дней, по результатам анализов и кт поставили диагноз "острое воспаление подж. Железы. Приступы были даже при голодании, после лечения и выписки не было болей около 3х недель. Сейчас приступы возобновились, соблюдается диета, по результатам кт снова воспаление, попасть в ближайшее время к врачу нет возможности. Прошу проконсультировать по лечению и диете на данный момент, результаты кт прилагаю

Возраст: 60

Хронические болезни: Панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, давно конкременты?
Приложите результат кт пожалуйста
Почему не удали желчный или жалобы только сейчас начались?
Клиент
Елена Николаевна, кт приложили

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, начались боли только в декабре, до этого не беспокоили. Может воспаляться от желчного?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас хронический панкреатит на фоне жкб.
Был приступ, неоднократно.
Я Вам рекомендую удалить желчный пузырь. Оттягивать уже нельзя. Так как это очень негативно влияет на поджелудочную.
Желчный весь заполнен конурементами.
Учитывая Ваши жалобы, от него нужно избавляться. Других вариантов нет.
Сейчас начните следующие лечение
Креон 10 тыс ед три раза в еду (14 дней)
Омез 20 мг утром (14 дней)
Дюспаталин 200 мг два раза до еды(10 дней)
Учитывая наличие жирового гепатоза , нужно смотреть показатели работы печени:
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, АМИЛАЗА ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ , ЛИПАЗА, ХОЛЕСТЕРИН, ТГ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Диета на данный момент нужна строгая.
Кашки на воде, крупы, картофель вареный, рыба нежирная, тушёная, белое мясо птицы в тушеновареном виде, чай, кисели, баранки, сухари, хлеб белый
Исключить молочные продукты, фрукты и сырые овощи, кофе, шоколад, какое , соки, яйца
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Еще добавлю, учитывая заключение КТ, подключите амоксициллин 1000 мг два раза в день во вр еды (7 дней) он поможет быстрее справиться с обострением.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за рекомендации! Все таки, вы считаете, что это на фоне камней в желчном? В больнице говорили, что нужно лечить поджелудочную, соблюдать диету, срочное удаление не требуется
Клиент
Елена Николаевна, подскажите нужна очная консультация гастроэнтеролога или хирурга?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Конечно на фоне конкрементов.
Поджелудочная реагирует на камни в желчном.
Да, Вам нужна очная консультация и хирурга и гастроэнтеролога.
Пока начните данное лечение и планово посетите врача.
Клиент
Елена Николаевна, хирурги не берутся за операцию пока не пройдет воспаление. Верно ли это
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, да, нужно снять воспаление.
Псевдокисты на фоне обострения панкреатита. Если есть возможность стационарного лечения, можно гордокс покапать Вам, ыло бы неплохо.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А Вы лечение начали?
Клиент
Елена Николаевна, да, в стационаре, капают гордокс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, отлично, он поможет Вам быстро снять воспаление. Но и о приеме препаратов нельзя забывать.
Как стихнет обострение, от желчного нужно планово избавиться.
Клиент
Елена Николаевна, сколько нужно времени для снятия воспаления, боюсь опять будут приступы и до операции опять не дойдет
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Все индивидуально, в среднем 7-10 дней
Антибиотики получаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, да
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Воспалительные изменения поджелудочной железы с псевдокистами соответствуют обострению панкреатита на фоне ЖКБ. Прикрепите выписку из стационара с результатами биохимического анализа крови. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте подскажите, что означают псевдокисты? В стационаре капают гордекс
Клиент
Марина Юрьевна, загрузили
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Псевдокисты образуются на фоне воспалительного реактивного процесса в поджелудочной железы на фоне ЖКБ. Это кисты , которые не имеют внутренней оболочки. Контрольный анализ крови необходимо выполнить согласно рекомендациям из стационара. Коррекция терапии по результатам анализов.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатомегалия
30 сентября 2019
Гульнара
Вопрос закрыт
Поджелудочная
13 марта 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Узи брюшной полости
5 апреля 2023
Сергей, Сургут
Вопрос закрыт
Диффузное изменение поджелудочной железы
26 апреля 2024
Элана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий