Консультация ревматолога /

Аналог метипред — вопрос №1605644

7355 просмотров

Добрый вечер! У мамы болезнь суставов ревматоидный артрит. Она переехала из Украины и на руках рецепт выписан на украинском языке. На данный момент Метипред только по рецепту в продаже, а возможности попасть к специалисту нет. Метипред закончился неделю назад. Посоветуйте пожалуйста аналоги препарата, которые можно купить без рецепта , чтобы не было обратной реакции у организма. Ей всего лишь 53 года. Полис омс был выдан в Москве, а на данный момент она в Питере и замена региона тоже требует времени у страховой, а суставы уже очень сильно тревожат. Фото документов по обследованию сейчас подгружу-это все, что успели вывезти с собой. Остальные обследования остались там.Спасибо заранее .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Метипред сейчас исчезает в аптеках, у поставщиков нет. Его можно заменить только на Преднизолон! Из расчёт 1 таблетке на 1 таблетку. Предъявите в аптеке вашу выписку, у вас там печать стоит, обычно проблем не бывает, в аптеках продают с заключениями врача, где расписано лечение и стоит печать.
Сколько было таблеток Метипреда? Написано 2, но затем расписано снижение?
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Заменой метипреда является преднизолон. Одна таблетка метипреда равна одной таблетке преднизолона.
2. Метотрексат Мама принимает? Какая доза, 7,5мг/нед? Это очень маленькая доза. На такой дозе невозможно достичь ремиссии - уменьшения болезненных и припухших суставов. А метипред должен быть временной мерой. Его нельзя принимать постоянно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, у мамы была дозировка метотрекстата 15 мг, потом снизили до 7,5 мг постепенно.
Клиент
Виктория Владимировна, Метипред изначально был 8 м/г, постепенно снизила до 4 м/г.
Клиент
Виктория Владимировна, да, метотрексат принимает 1 раз в неделю 7,5 мг.
Ревматолог, Терапевт
Почему была снижена доза метотресата?
Доза метотрексата может быть снижена только лишь при длительной ремиссии. Но тогда не принимаются гормоны и не болят суставы.
Клиент
Виктория Владимировна, врач так назначила после лечения 3х месяцев.
Клиент
Виктория Владимировна, суставы болят сейчас. Особенно на погоду.
Ревматолог, Терапевт
Прикрепите фото кистей, стоп.
Какие суставы болят? Есть припухшие суставы?
Клиент
Виктория Владимировна, пару минут.
Клиент
Виктория Владимировна, загрузила фото
Клиент
Виктория Владимировна, говорит, что большие пальци на обеих руках долят, как крутит. А ноги припухший.
Ревматолог, Терапевт
Как давно Мама принимает метотрексат? Всего три месяца?
Клиент
Виктория Владимировна, мама принимает метотрексат год.
Клиент
Виктория Владимировна, перерывов не было. Врач сказала, что Метипред и метотрексат принимать до конца дней.
Ревматолог, Терапевт
1. По метотрексату согласна. Принимать, пока есть эффект.
2. По метипреду - нет, это совершенно неверная тактика.
3. Что нужно сейчас:
А) перейти на преднизолон - 1 таблетка 5мг, с 6.00 до 8.00 утра после легкого завтрака.
Б) сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин
В) повышать дозу метотресата до рабочей. Рабочая доза 20-25мг/нед. Повышение происходит медленно, увеличивая дозу по 2,5-5мг один раз в 2-4 недели под контролем анализов.
Г) необходимо добиться такого состояния, когда гормоны будут не нужны. Гормоны это временная мера, до тех пор, пока базисный препарат - метотрексат не начнет свою работу.
Д) обязателен прием фолиевой кислоты через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата.
Е) желательно очная консультация ревматолога, чтобы под его наблюдением проводить коррекцию терапии.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо Вам. То есть я правильно поняла, что до консультации с ревматологом, на основании рецепта, который выписан , мы можем купить пренезалон? И в последствии в ближайшее время идти заново сдавать анализы и корректировать лечение.
Ревматолог, Терапевт
Да, Вы можете купить преднизолон.
Идти очно к доктору обязательно нужно, потому что онлайн не имеем права назначать лечение. А в данном случае необходимо корректировать терапию.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, да я понимаю, что онлайн это экстренно, для этого я и написала. Я прекрасно понимаю, что по интернету лечить полностью никто не сможет. Рада, что Вы откликнулись .спасибо и Вам скромная благодарность.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снова начались боли. Диагноз СКВ
17 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Крапивница, дерматит, артрит
19 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Лечение остеопороза.
6 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа