Что вас беспокоит?
У отца цирроз последней стадии
Здравствуйте! Мой отец попал в реанимацию 3 недели назад с циррозом и энцефалопатией, галлюцинации бред. Голову почистили хорошо, он в сознании, ориентируется и общается. Но печеночные показатели стоят на месте, билирубин стоит высокий, 500 с лишним, стабильно тяжелый, зависло все в воздухе. Гепамерц давали на протяжении всего пребывания, толку от него никакого, будут начинать ремаксол. Плюс ко всему добавились пролежни и трофические язвы. Аппетит хороший, но много пьет. Скажите пожалуйста, нам может еще что-то помочь в данной ситуации? Может какието высокоэффективные препараты, врачи не говорят ничего конкретного. Есть ли шансы выжить в такой ситуации? Спасибо
Здравствуйте.
Анастасия есть ли какие-то обследования, которые можете прикрепить?
Гастроскопию делали, чтобы оценить состояние сосудов пищевода?
Юрий Михайлович, добрый вечер! Спасибо большое за обратную связь! Делали только УЗИ, при поступлении и сказали что вся печень поражена. Сегодня сказали, нужно возвращать Гепамерц, он работает за его печень, благодаря ему сохраняется чистое сознание и поддерживает его, хотя показатели он ему не снижает, острая печеночная недостаточность. Получается, без этого препарата он теперь не сможет?
Анастасия можете прикрепить последний биохимический анализ? Какие показатели АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой и билирубин непрямой?
Сдавали ли вы анализы на вирусные гепатиты- гепатит В, гепатит С?
Когда-нибудь Вам предлагали проводить плазмаферез?
Юрий Михайлович, 10 лет назад делали склерозирование вен пищевода в Киеве в институте им.Шалимова. Плазмаферез проводили, ожидаемого результата не дал. Завтра попробую узнать у докторов анализы и я вам обязательно отправлю фото. Не пропадайте пожалуйста!
Не пропаду. Но странно, что он не дал хорошего результата. Такое очищение дает хорошие результаты. Надо искать причину поражения печени, в том числе и вирусного генеза. Постарайтесь найти анализы по биохимии и анализы на вирусные гепатиты. Если анализов на вирусные гепатиты не сможете наити , то лучше сдать. Гепатит В, С и D.
Юрий Михайлович, причина его цирроза - алкогольная зависимость. В детстве переболел гепатитом А. В молодости попадал в реанимацию с кровотечением, сделали склерозирование. Жил нормально, ничего не беспокоило. На фоне личных проблем последние полгода снова пристрастился к алкоголю, резко началась алкогольная энцефалопатия, перевели в реанимацию, но до комы слава Богу не дошло. С тех пор поддерживают состояние только препаратом гепа мерц, но анализы стоят на месте( извините, может я в начале не очень точно описала ситуацию
Если сейчас стадия компенсации по печеночной недостаточности в терапию, дополнительно к препаратам на основе адеметионина добавить: УДХК 250 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки минимум 3 месяца(если переносит нормально то до 6 месяцев); альфа-липоевая кислота 100мг 1 таблетка 1 раз в сутки 6 месяцев; поливитамины длительно(обязательно чтобы было повышенное содержание витамина B, C, D, E и микроэлементов цинк и селен)
Сами понимаете, что правоцирующий фактор исключить полностью, ограничить раздражающую пищу(острое, жирное, жареное), сильногазированные напитки, крепкий кофе и крепкий чай.
Юрий Михайлович, огромное вам спасибо за консультацию! ??
Принятый ответ
Это моя работа. Если Вас все устроило, сделайте отметку, что мой ответ принят. В дальнейшем пишите результаты обследований и будем потихоньку решать проблему.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20223 ответа
- 9 Ноября 20229 ответов
- 21 Декабря 20247 ответов