Консультация травматолога /

Ушиб плеча, грудной клетки — вопрос №1607782

573 просмотра

Здравствуйте. 24 сентября, оступилась и упала с лестницы на бетонный пол. В травмпункте поставили диагноз: ушиб плеча, предплечья и грудной клетки слева. Был прописан нимулид, кетонал и фиксирующая повязка на руку. Прошло 2 недели, до сих пор рукой не могу ничего поднять тяжелее кружки. Грудная клетка болит. На днях несла тяжелый пакет другой рукой и после этого, сначала отдало в ребра, поясницу, а потом в левую ногу (тазобедренный сустав)еще и это место болит. Подскажите пожалуйста, так и должно быть что ушибы так болят? Просто боль очень сильная, даже с кровати трудно подняться.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ушибы ребер болят так же, как переломы, около месяца.
Боль связана с самими ушибами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.

Применяйте кинезиотейпирование. Например, https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Что касается плечевого сустава, то здесь всё сложнее и, если боль за месяц после травмы не пройдёт, то нужно делать МРТ и разбираться серьезно.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! Болевой порог у всех разный.Да,болит.А вот степень выраженности болевого порога-индивидуальна!
Грудная клетка да,болит долго, и особенно в первые 2-3 нед с момента травмы....тут еще имеет место быть межреберная невралгия... Как я поняла ,Вы еще и тяжести таскаете?! а это делать пока нельзя...
Поэтому настоятельно рекомендую покой! ходить можно, но вот таскать тяжести наклоняться вперед-НЕТ!
Я так понимаю больше беспокоит грудная клетка...
Что я бы Вам могла порекомендовать в таком случае:
?Сон в положении,которое не вызывает боль в грудной клетки! можно попробовать полусидя-полулежа,подкладывая подушки под спинку.
?НПВС -лучше проколоть ,например:
Артрозан по 2,5 мл в/м -1р\сут на 3-5 дней
+Нольпаза по 20 мг -1р\сут .На 10 дней (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС)
?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней
?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель
_____________________________________________________
Это снимет воспаление и боль!
_____________________________________________________
? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед (на область ушиба)
3) Физиотерапия: (акцент на плечевой сустав)
?Магнит "Колибри" №10
?Фонофорез с гидрокортизоном №10
?Лазер №5
?Лекарственный электрофорез -курсами
?Фиксирующая повязка или ортез на плечевой сустав.
Если вы курите,можно пропить любое отхаркивающее,например
?АЦЦ -по 1 таб на 5-7 дней,станет легче.
если на фоне приема НПВС болевой синдром не уменьшается, необходимо сделать цифровой рентген грудной клетки, иногда бывает,что выявляется еще переломы ребер... и они могут так давать клиническую картину!
Не переживайте,сама по себе травма грудной клетки, тот же ушиб,он достаточно долго дает о себе знать,любой наклон,поворот корпусом тела- боль! посмеялись,покашляли,чихнули-боль! И такое ,как правило будет в первые 2-3 нед с момента травмы.
ЕСЛИ плечевой сустав так и будет болеть, и ф-и будут ограничены,я бы рекомендовала сделать в плановом порядке МРТ, очень часто при таком механизме травмы случаются SLAP-повреждения
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упала пластмассовая игрушка на лоб
27 октября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб, отек
25 февраля 2024
plieva.l@inbox.ru, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ноге
23 июня 2024
Вера
Вопрос закрыт
Назначили много лекарств
28 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва