Консультация педиатра /

Долгий насморк, температура — вопрос №1609394

427 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 3 года без месяца. Почти 2 недели назад заболел, была разово температура 38.3 появился насморк и изредка кашель. Сопли густые, прозрачные. Промывали аквалором, на ночь називин. Был активный,обычный ребенок. Вчера температура появилась до 39 и сегодня повышается каждые 6 часов. Сдали оак. Очень боюсь пневмоний(. При ней частый кашель? Кашляет влажно , будто из горла откашливает накопившиеся. Горло визуально норм, но долго не дает смотреть, прям секунду. Анализ прилагаю

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, По данным анализа крови признаки вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты, повышены моноциты. Также отмечается сгущение крови, необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, носик промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Также необходимо, чтоб ребёнка послушали, осмотрели очно.
Ещё рекомендую сдать ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Клиент
Марина Олеговна, Валентина, спасибо большое. Врач был, послушал, сказал хрипы на вдохе, назначил сумамед, полидексу? Флюдитек? Аципол? Мирамистин в горло?
Назначение вызвало достаточно вопросов, но по мнению врача все обосновано. И ещё врач пт повышеным моноцитам заподозрила вирус Эпштейн Барра. Что можете сказать по этому?
Педиатр
Антибиотик по данным анализа совсем не показан, так как кровь вирусная.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, температура периодически поднимается, насморк кашель остаётся. Без температуры активный. Лечение симптоматическое, имеет смысл добавить зиртек назонекс? Через 3 часа был ещё один врач из поликлиники, хрипов не услышал.
Клиент
Марина Олеговна, температура поднимается, до 38.6 , даю нурофен, без температуры активный, веселый. Лечение симптоматическое, антибиотик давать не намерена. Через 3 часа был ещё один врач из поликлиники, хрипов не услышал. Сказали добавить зиртек, назонекс, для снятия отёка носа.
Педиатр
Это можно, раз сохраняется отёк, заложенность носа. Назонекс используем курсом, минимум 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. У ребенка вчера начала появляться какая-то сыпь, температура вчера раз поднялась до 38 и спала сама. Сегодня сыпи больше. Шея, лоб, живот немного. Может быть реакция на нурофен такая или что-то другое?
Педиатр
Анна, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и повышение моноцитов. Также отмечается небольшое сгущение крови( повышен гематокрит) - больше пейте жидкости.
На данный момент Лечение симптоматическое.
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Туалет носа солевыми растворами.
Очно покажитесь педиатру чтобы послушали малыша.
Клиент
Валентина, скажите, пожалуйста, через сколько после нурофена можно поставить цефекон и после цефекон нурофен?
Клиент
Валентина, вес ребенка 13.5 , даю нурофен 6.5
Педиатр
Анна, жаропонижающее даем по самочувствию. Если прошло более 1-1, 5 часов - можно принять нурофен.
Дозировка 6,5 мл правильная
Клиент
Валентина, спасибо большое. Врач был, послушал, сказал хрипы на вдохе, назначил сумамед, полидексу? Флюдитек? Аципол? Мирамистин в горло?
Назначение вызвало достаточно вопросов, но по мнению врача все обосновано. И ещё врач пт повышеным моноцитам заподозрила вирус Эпштейн Барра. Что можете сказать по этому?
Педиатр
Анна, кровь вирусная, антибиотики не показан по анализу.
Эпштейн Барр проявляется увеличением лимфатических узлов, налетами в горле, длительной лихорадкой и наличием в анализе атипичных мононуклеаров.
Клиент
Валентина, здравствуйте. У ребенка вчера начала появляться какая-то сыпь, температура вчера раз поднялась до 38 и спала сама. Сегодня сыпи больше. Шея, лоб, живот немного. Может быть реакция на нурофен такая или что-то другое?
Педиатр
Анна, здравствуйте! Если появление сыпи совпало с нормализацией температуры тела - это возможно розеола- доброкачественная вирусная инфекция, появление сыпи говорит о выздоровлении.
Ребёнок чешет сыпь ?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, попросил меня раз почесать за ухом, но в целом спокоен. Может это быть корь, красных, Эпштейн? По возрасту все прививки стоят. Во рту чисто
Педиатр
Здравствуйте.По общему анализу крови признаки вирусной инфекции ( повышение моноцитов, снижение лейкоцитов).
Пока только симпатическое лечение(промывание носа морской водой, сосудосуживающие препараты по необходимости).
Сдать ещё общий анализ мочи.
Очно прослушаться у педиатра.
Педиатр
Добрый день

ОАК признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты, и повышены лимфоциты.

Какой вес у ребёнка?
Жаропонижающие даем согласно весу - Нурофен 10мг на кг веса, проще говоря вес ребёнка на 2 делим получится количество мл разовая дозировка.

Парацетамол 10 мг на кг веса
Клиент
Виктория Витальевна, вес 13.5 , даю 6.5 нурофен
Педиатр
По нурофен дозировка хорошая

Парацетамол 200мг разовая дозировка, если сироп то 8,4 со разовая доза
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо. Подскажите, через сколько можно цефекон после нурофена? Нурофен был в 18 и сейчас уже температура 38, 21:00
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка
28 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Чихание, слезятся глаза и жидкие прозрачные сопли
11 декабря 2022
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
16 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Просьба прокомментировать результаты анализов
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему держится температура 37,3 более недели
2 мая
Каюмова, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
120 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём