Что вас беспокоит?
Гайморит, синусит
Добрый день. Ребенок 5,10 лет. 22 кг. По кт ребенку ставят гайморит. В целом картина с носом давняя. С мая 2024 года аденоиды и отитами после каждого орви и просто соплей без температуры. В апреле 2026 удалили аденоиды. Заложенность приходила уходила. Через месяц после операции делаем эндоскоп, ставят вазомоторный ринит. Каплями сосудосуживающими перемотаем пользоватьсчя. Др августа все хорошо, в августе утро и перед сном начинает закладывать нос, днем нормально. В отпуске на море начинает сильнее закладывать. Приезжаем все еще закладывает. 26.09.26 кт ставят гайморит. Я это все к тому что картина затяжная. Назначают антибиотики амоксиклав суспензию 400 мг + 57 мг/5 мл. По 5, 5 мл 2 раза в сутки. Иду к другому врачу получить второе мнение она говорит очень мало, есть риск что вернутся , нужно доза выше. Назначает аугментин 600 мг+42,9 в 5 мл по 8,25 мл 2 раза в сутки! Его нет в России !!! Говорит что тогда амоксиклав 400 мг + 57 мг по 10,5 мл 2 раза в день + доп таблетку чистого амоксицилина 500 мг!!! Говорит чтобы убить не вернулось нужно 90 млг на кг веса , а назначили 60 млг на кг веса. На сколько это нормально такая высокая дозировка ?!я рассматриваю схему 10,5 мл 2 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При весе менее 40 кг, дозировка назначается из расчета 60мг/кг в сутки в 2-3 приема, то есть 60*22=1 320 суточная дозировка; делим на 3 приема, получаем 440 разовую дозировку, то есть 5,5 мл 3 раза в день. У ребенка в пазухах жидкость более половины размера пазухи, в таких случаях рекомендуется проведение двусторонней пункции гайморовых пазух.
Здравствуйте. Когда есть уровень жидкости в пазухах, действительно добавляется антибиотик. Дозировка 90мг на кг добавляется чаще при гнойных отитах. И она часто плохо переносится, вызывает тошноту. Если самочувствие ребенка хорошее, рассвет проводится как 45/50 мг на кг, это например флемоксин 500мг 2 раза в день 7-10 дней. Таблетки растворяются в воде. В лечении синусита стоит цель не только устранит бактерию, когда синусит гнойный. Но и обеспечить хорошую вентиляцию пазух. На фоне отека слизистой в полости носа из-за насморка возникает блок в соустья пазухи,из-за чего пазуха адекватно не вентилируется, присоединяется инфекция.
В таких случаях важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. Поэтому используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит 2 раза в день в среднем 4 недели
Добрый день Виктория! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и Рентгена пазух носа- у ребенка - на фоне снижения иммунитета и бактериальной инфекции - имеется гнойное воспаление
в/ч пазух( уровни гноя) и клеток решетчатого лабиринта.
Показан прием антибиотика- Амоксиклав в дозировке 5.5 мл 3 раза в день до 10 дней. Сосудосуживающие в нос не более
7 дн. Промывание носа солевыми растворами. Если нет эффекта от консервативной терапии - 3-4 дня, но есть жалобы на боли в области пазух носа, повышение температуры,нет положительной динамики после промывания по Проетцу( "кукушка")
Показана пункция в/ч пазух носа- необходимо удалить гной из пазух и создать отток отделяемого! Иначе- может развиться хронический процесс,который будет у ребенка по жизни!!! Это вам надо??? Вы мама- решайте - здоровье ребенка в ваших руках! Желаю скорейшего выздоровления!!!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- Вчера в 22:592 ответа
- Вчера в 21:309 ответов
- Вчера в 20:5413 ответов
- Вчера в 20:3721 ответ
- Вчера в 19:494 ответа
- Вчера в 19:1513 ответов
- Вчера в 18:5812 ответов