Консультация гастроэнтеролога /

Оценка ФГДС — вопрос №1610846

140 просмотров

Добрый день, особых симптомов для провдения гастро и колоноскопии не было, решил сделать контроль обследования с 2018 года + кишечник, тк под седацией все вместе делать удобно.

Прошу оценить результат обследования, конкретно интересует антральная атрофия, про нее больше всего гадостей пишут.

Прикалдываю результат фгдс 2018 год
2023 год
Оак

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не переживайте, ничего страшного по ФГДС нет. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Пока нет гистологии, диагноз сомнителен. Бояться даже подтверждённой биопсии не нужно, это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. При подтвержденном диагнозе, необходимо заниматься поиском инфекции хеликобактер пилори, она является самой частой причиной атрофии.

Поэтому рекомендую через год выполнить ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Если атрофия подтвердится, то необходимо дообследоваться на хеликобактер золотым стандартом диагностики данной инфекции к которым относятся:
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, добавил резудьтат гистологии

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Атрофия подтвердилась, Вам необходимо дообследоваться на хеликобактер пилори золотыми методами диагностики данной инфекции. При положительном результате пройти курс эрадикационной терапии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.
Признаки атрофии.

По результатам фгдс ничего критичного нет, атрофия должна быть подтверждена биопсии при фгдс.
Учитывая воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, добавил результат гистологии
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по гистологии атрофия и воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Хеликобактера нет
Как у вас самочувствие?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и пищевода. Атрофические изменения слизистой оболочки желудка нуждаются в гистологическом подтверждении. В противном случае - это лишь подозрение на атрофию .
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, добавил результат гистологии
Гастроэнтеролог
Денис, здравствуйте.
По результатам ЭГДС поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и пищевода (на фоне забросов кислого содержимого желудка в пищевод).
Атрофия у Вас не подтверждена, поэтому данный диагноз неправомерен. Атрофия всегда ставится только по результатам гистологии.
Даже если она подтвердится - Атрофия антрального отдела желудка, это самый легкий вид атрофии, который практически никогда не перерождается в онкологию.
Через 1 год повторите ЭГДС с биопсией по OLGA для уточнения наличие атрофии.
Если она подтвердится - 3 раза в год пропивать курсами Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добавил результат гистологии
Гастроэнтеролог
Подтвердился слабо выраженный атрофический гастрит, неактивный.
Рекомендую дополнительно обследоваться на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или С13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате - лечение бактерии. Она самая частая причина возникновения атрофии.
Это нужно сделать, потому что определение хеликобактер во время проведения ЭГДС очень часто бывает ложноотрицательным.
Клиент
Елена Сергеевна, добавил результат гистологии
Гастроэнтеролог
Подтвердился слабо выраженный атрофический гастрит, неактивный.
Рекомендую дополнительно обследоваться на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или С13-Уреазный дыхательный тест. При положительном результате - лечение бактерии. Она самая частая причина возникновения атрофии.
Это нужно сделать, потому что определение хеликобактер во время проведения ЭГДС очень часто бывает ложноотрицательным.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты колоноскопии
12 февраля 2021
Яна, Барнаул
Вопрос закрыт
Колоноскопия
26 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Колоноскопия
13 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Подготовка к колоноскопии
18 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина