Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1613846

183 просмотра

Добрый день, у меня тревожное расстройство, так называемое ВСД, ОКР, Агорафобия, повышенная тревога, уже примерно лет 5, работал с психологами не сильно помогало, один психолог мне сказал, у меня сильное истощение нервной системы, посоветовал обратиться к психотерапевту, я обратился к хорошему специалисту, в частную клинику, выписали мне сепената 50 мг, и атаракс, курс лечения начал в апреле, с 10 мг, первую неделю, потом 25 мг, потом 35 мн, потом 50 мг, прикрытием был атаракс 1 месяц, поболее я не заметил от серенаты, может атаракс его прикрыл, потом отменили, уже 2 месяца пью по 50 мг серенату, состояние улучшилось, я стал радоваться, если честно стало прям хорошо, прошла утренняя тревога, меньше стал тревожится, единственное что немного появилось изжога, и срыв стула бывает, типа кислотность повышена, но поездки на дальние расстояния, страх высоты так и остались, пробую каждую неделю выезжать за город, либо ездить один, тревога сохраняется, сильное потеют ладошки, сковывают мышцы, после 2х месяцев лечения, мне назначили по 100 мг, но повышая постепенно, сначала 2 недели по 75 мг, потом по 100 мг, вот я начал поднимать 3 дня по пил по 75 мг, и меня как накрыла без причинная тревога, тошнота рвота, головокружение, я прям был в шоке, и ничего не мог сделать с этим, я позвонил врачу, она сказала вернуться обратно на 50 мг, т.к. 50 мг. помогает, пью по 50 мг, уже неделю после этого, но тревога немного сохраняется. Вопрос посоветуйте пожалуйста как быть, вроде 50 мг, помогает но недостаточно а при повышении начинаются атаки, может другой препарат надо? Вроде сейчас можно золофт купить.
ЭТО Я ПИСАЛ В ПРЕДЫДУЩИЙ РАЗ, СЕЙЧАС ПРОДОЛЖЕНИЕ ЧТОБ НЕ ПЕРЕПИСЫВАТЬ СКОПИРОВАЛ ПРОСТО.
И так врач поднял до 100 мг. прикрытие атаракс по 0.5 таблетки утро и вечер, вроде все нормально, стало намного лучше чем на 50 мг, тревоги ежедневной нет, ПА тоже не было, но я и не был в такой ситуации чтоб она возникла, далее, когда выезжал куда нибудь, все равно внутри чувствовал тревогу, где то вглубине, пошёл на приём, сказали серенату поднять до 150 мг, неделю 125, потом 150, прикрытие аттаракс, сегодня 5 день как поднимаю, пью 125, но тревога как то усилилась сильнее стала, на 100 было лучше, и когда поднимал с 50 до 100 так не ощущалась, с Атараксом, сейчас даже Атаракс типа помогает, но не так, но я заметил как тревога поднимается, меня в сон сразу клонит, видимо атаракс начинает работать. Вопрос: вот я пью антидепрессант и жду когда лучше будет, это норм что со 100 когда поднимаешь до 150, тревога может сильнее усиливатся, чем с 50 до 100, и через сколько должно помочь 150 мг? Ну состояние должно стабилизировать, ведь 150 это не маленькая дозировка, Спасибо

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при вашем состоянии эффективны именно максимально переносимые дозировки 150-200 мг/сут для вашего препарата. Для антидепрессантов данной группы характерно ухудшение на фоне увеличения дозировки , такое состояние допускается до2-3 недель и должно коррегироваться анксиолитиками ( атаракс например, можно его дозировку добавить на время). Плюс надо понимать, что полностью от тревоги вы не избавитесь, это защитная реакция организма и она имеет право присутствовать, главное, что бы это не мешало вам жить. Подключите работу с психотерапевтом по методике кпт, очень хорошие результаты дает.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, при повышении дозировки может усиливаться тревожность, это допустимо. Не переживайте. Дозировка 150 мг раскроется не раньше чем через 3-4 недели ее приема. Надо набраться терпения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, дозировка 150 мг не маленькая . Должно помочь. Если еще в течение 3 недель не будет стабилизации, нужно думать о смене препарата. Занимаете когнитивно-поведенческой психотерапией.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Скажите выполняете ли регулярно дыхательные упражнения?
Клиент
Татьяна Александровна, нет, раньше делал по джекобсону, но это все не очень помогает, Антидепрессанты лучше
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Поняла вас. Кому что помогает. К каждому пациенту подход индивидуален.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вышлю технику не сложную для снижения тревоги, может вам поможет. Вды­хай­те и вы­ды­хай­те че­рез нос по че­ты­ре се­кун­ды — за­вер­шая каж­дый вдох и вы­дох, за­дер­жи­вай­те ды­ха­ние на че­ты­ре се­кун­ды. По­вто­рите­ упраж­не­ние че­ты­ре раза.
Психолог
Здравствуйте Сергей!
При работе с психологом важно учитывать направление и методы работы с которыми работает этот специалист. Если, как как определил один из тех, к кому вы обращались за терапией, вы страдаете истощением нервной системы, то вам необходимо восстанавливать энергетическую составляющую своего организма. Для этого можно овладеть методами медитации и релаксации. Для начала можно применить прогрессивно-мышечную релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, каж пов дозировки АД это новая адаптация с возможным появлением побочных действий,это нормально, 100 мг это минимальная терапевтическая дозировка АД, эффективная 150-200 мг+требуется замена атаракса на тералиджен нач с 5 мг, 2 р/с при недостаточной эффективности по 10 мг,2 р/с,мес+кпт.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухсторонний гайморит, киста
5 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Почему слышны хрипы
21 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Астма и плавание
17 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Вернулась розация после курса акнекутана
1 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Постоянная сонливость
5 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Не понятно что
6 ноября 2024
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения