Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Добрый день, у меня тревожное расстройство, так называемое ВСД, ОКР, Агорафобия, повышенная тревога, уже примерно лет 5, работал с психологами не сильно помогало, один психолог мне сказал, у меня сильное истощение нервной системы, посоветовал обратиться к психотерапевту, я обратился к хорошему специалисту, в частную клинику, выписали мне сепената 50 мг, и атаракс, курс лечения начал в апреле, с 10 мг, первую неделю, потом 25 мг, потом 35 мн, потом 50 мг, прикрытием был атаракс 1 месяц, поболее я не заметил от серенаты, может атаракс его прикрыл, потом отменили, уже 2 месяца пью по 50 мг серенату, состояние улучшилось, я стал радоваться, если честно стало прям хорошо, прошла утренняя тревога, меньше стал тревожится, единственное что немного появилось изжога, и срыв стула бывает, типа кислотность повышена, но поездки на дальние расстояния, страх высоты так и остались, пробую каждую неделю выезжать за город, либо ездить один, тревога сохраняется, сильное потеют ладошки, сковывают мышцы, после 2х месяцев лечения, мне назначили по 100 мг, но повышая постепенно, сначала 2 недели по 75 мг, потом по 100 мг, вот я начал поднимать 3 дня по пил по 75 мг, и меня как накрыла без причинная тревога, тошнота рвота, головокружение, я прям был в шоке, и ничего не мог сделать с этим, я позвонил врачу, она сказала вернуться обратно на 50 мг, т.к. 50 мг. помогает, пью по 50 мг, уже неделю после этого, но тревога немного сохраняется. Вопрос посоветуйте пожалуйста как быть, вроде 50 мг, помогает но недостаточно а при повышении начинаются атаки, может другой препарат надо? Вроде сейчас можно золофт купить. ЭТО Я ПИСАЛ В ПРЕДЫДУЩИЙ РАЗ, СЕЙЧАС ПРОДОЛЖЕНИЕ ЧТОБ НЕ ПЕРЕПИСЫВАТЬ СКОПИРОВАЛ ПРОСТО. И так врач поднял до 100 мг. прикрытие атаракс по 0.5 таблетки утро и вечер, вроде все нормально, стало намного лучше чем на 50 мг, тревоги ежедневной нет, ПА тоже не было, но я и не был в такой ситуации чтоб она возникла, далее, когда выезжал куда нибудь, все равно внутри чувствовал тревогу, где то вглубине, пошёл на приём, сказали серенату поднять до 150 мг, неделю 125, потом 150, прикрытие аттаракс, сегодня 5 день как поднимаю, пью 125, но тревога как то усилилась сильнее стала, на 100 было лучше, и когда поднимал с 50 до 100 так не ощущалась, с Атараксом, сейчас даже Атаракс типа помогает, но не так, но я заметил как тревога поднимается, меня в сон сразу клонит, видимо атаракс начинает работать. Вопрос: вот я пью антидепрессант и жду когда лучше будет, это норм что со 100 когда поднимаешь до 150, тревога может сильнее усиливатся, чем с 50 до 100, и через сколько должно помочь 150 мг? Ну состояние должно стабилизировать, ведь 150 это не маленькая дозировка, Спасибо

30 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 230·Сергей, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте, при вашем состоянии эффективны именно максимально переносимые дозировки 150-200 мг/сут для вашего препарата. Для антидепрессантов данной группы характерно ухудшение на фоне увеличения дозировки , такое состояние допускается до2-3 недель и должно коррегироваться анксиолитиками ( атаракс например, можно его дозировку добавить на время). Плюс надо понимать, что полностью от тревоги вы не избавитесь, это защитная реакция организма и она имеет право присутствовать, главное, что бы это не мешало вам жить. Подключите работу с психотерапевтом по методике кпт, очень хорошие результаты дает.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, при повышении дозировки может усиливаться тревожность, это допустимо. Не переживайте. Дозировка 150 мг раскроется не раньше чем через 3-4 недели ее приема. Надо набраться терпения.

Принятый ответ

Здравствуйте, дозировка 150 мг не маленькая . Должно помочь. Если еще в течение 3 недель не будет стабилизации, нужно думать о смене препарата. Занимаете когнитивно-поведенческой психотерапией.

Скажите выполняете ли регулярно дыхательные упражнения?

Татьяна Александровна, нет, раньше делал по джекобсону, но это все не очень помогает, Антидепрессанты лучше

Поняла вас. Кому что помогает. К каждому пациенту подход индивидуален.

Вышлю технику не сложную для снижения тревоги, может вам поможет. Вды­хай­те и вы­ды­хай­те че­рез нос по че­ты­ре се­кун­ды — за­вер­шая каж­дый вдох и вы­дох, за­дер­жи­вай­те ды­ха­ние на че­ты­ре се­кун­ды. По­вто­рите­ упраж­не­ние че­ты­ре раза.

Принятый ответ

Здравствуйте Сергей!
При работе с психологом важно учитывать направление и методы работы с которыми работает этот специалист. Если, как как определил один из тех, к кому вы обращались за терапией, вы страдаете истощением нервной системы, то вам необходимо восстанавливать энергетическую составляющую своего организма. Для этого можно овладеть методами медитации и релаксации. Для начала можно применить прогрессивно-мышечную релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здраствуйте, каж пов дозировки АД это новая адаптация с возможным появлением побочных действий,это нормально, 100 мг это минимальная терапевтическая дозировка АД, эффективная 150-200 мг+требуется замена атаракса на тералиджен нач с 5 мг, 2 р/с при недостаточной эффективности по 10 мг,2 р/с,мес+кпт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.