Консультация психиатра /

Побочные эффекты — вопрос №1614769

476 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, каждый раз при повышении дозировки золофт , становится на второй третий день не важно , поднимается тревога, сильная головная боль и тремор(он появился еще на 50 мг ), нормально ли это ? (
Сегодня третий день на 75 мг , к вечеру прям апатия , тревога , головная боль дикая давит виски , обезбол не помогает ,просто не понимаю так должно быть или нет, еще пожалуйста уточню : плаксивость , тремор и онемение рук , пульс 120-130 , волнами - это тоже нормально?
Тревогу не берем в расчёт она часто и так .
В общей сложности пью золофт месяц , и две недели в терапевтической дозе пила 50 и три дня назад повысила до 75 мг
1) Нормальное ли это проявление на повышение дозировки
2) Повод ли это сменить антидепрессанты или они даже еще толком не начали действовать?
3) Стоит ли пугаться каких либо проявлений на повышении дозировки , пока комфортно не было ни на одной дозировке , заходила очень плавно поэтому растянула на месяц
Просто не понимаю пьем дальше и ждем , или уходим с золофт и он не подошел ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
1. Скажем так, это не нормально, но допустимо и паниковать не нужно
2. Только если симптоматика очень выражена и сильно мешает жить, тогда отменяют и подбирают другой препарат
3. Пока стоит принимать дальше и набраться терпения. Желательно принимать анксиолитик (атаракс, стрезам и т.п.)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста , таблетки не сделают мне максимально плохо , не произойдёт ничего из вон выходящего , если по какой то причине они мне не подойдут или не подошли ?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Ничего плохого или непоправимого с вами не случится от таблеток, не бойтесь.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, 1) такая реакция встречается часто на препараты данной группы, это допустимо и не опасно. К месяцу приема должно быть улучшение, затем легче с каждой неделей.
2) не повод, такие решение надо обсуждать не ранее, чем через месяц приема или более сильных побочных эффектах.
3) пугаться не стоит, слишком затягивать наращивание дозировки тоже не вариант. Лечение антидепрессантом процесс сложный , кропотливый и требует от вас терпения, но не мучения, обратитесь к своему врачу для выписки любого анксиолитика, атаракс/грандаксин на первые 2 месяца лечения, надо подобрать дозировку и с их помощью лечение пойдет легче.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста , я пью атаракс 1/4 утро , день и полная на ночь , могу ли я пить три раза в день три целых на данный момент? Ничего плохого не произойдет ? Просто вообще переживаю , что в груди не приятно и сердцебиение повышается , понятно не на весь день , но мало приятного , сразу тревога поднимается , что с сердцем что то , делала узи , два месяца назад показало все в норме , все хорошо , таблетки же не могут такие нарушить работу сердца сильно , и даже если есть небольшая тахикардия ничего это страшного?
Психиатр, Психотерапевт
Ничего страшного, тахикардия может быть, это не опасно. Вот мягкая схема по подбору дозировки атаракса: плавно добавлять каждые 2 по состоянию( смотрите по сонливости и улучшению) : 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
1. Некоторые ухудшения самочувствия могут иметь место быть при повышении дозировки антидепрессанта, обычно в рамках временного побочного эффекта.
2. Я думаю нет, стоит продолжать лечение Золофтом и постепенно выходить на терапевтические дозировки 100-50 мг, добавить анксиолитик для прикрытия, если вам он не назначен.
3. Пугаться не стоит, просто вы пока еще не нашли свою дозировку.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, скажите пожалуйста головная боль нормальное проявление? То виски сильно давит, то сзади , и бывает пульс в ушах , до этого никогда не болела голова . Если это такая побочка , то она по сути должна пройти через время?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
При повышении дозировки антидепрессанта головные боли могут встречаться, в рамках временного побочного эффекта.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, каж пов дозировки это новая адаптация с возможным появлением побочных эффектов это нормально, отменять АД не нужно, принимать золофт нужно в терапевтической дозировке минимальная 100 мг, иначе стабилизации в состоянии не ждите.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте,

1) Да, это ожидаемое явление. В большинстве случаев при повышении дозировки усиливается тревога и появляются подобные симптомы.

2) Нет, в данным момент говорить об отмене антидепрессанта рано. Данный препарат проявляет антидепрессивное действие в дозировке 100-150 мг через 2-3 недели. А противотревожное действие - в дозировке 150 - 200 мг через 6-8 недель.

3) нет, пугаться не стоит, это временно, пройдёт.

Рекомендую:
- увеличивать Золофт раз в неделю на 25 мг и довести до необходимой дозировки.
- добавить к терапии Гидроксизин 2-3 таб в день.
- заниматься психотерапией.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, скажите пожалуйста головная боль нормальное проявление? То виски сильно давит, то сзади , и бывает пульс в ушах , до этого никогда не болела голова . Если это такая побочка , то она по сути должна пройти через время?
Психиатр, Психотерапевт
Если это связано с лекарством, то должно пройти в течение двух недель. Если не пройдёт, нужно рассматривать вариант замены препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 10 лет на лице появились болячки
30 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика
3 мая 2023
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в калле
12 мая 2024
Ирина, Сосновоборск
Вопрос закрыт
Диагноз, бактериовыделение
9 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк