Что вас беспокоит?
Что делать если не проходит головокружение?
Здравствуйте! Утром почувствовала во сне головокружение резкое, проснулась. Голова сильно очень, как карусель, кружилась. Тошнота, рвота. При повороте налево, резкое головокружение, практически падает голова в бессознательное состояние. Проверили пульс, давление, сахар, кровь. В норме. В больнице сделали кт. Дополнительно сделала МРТ гм и сосудов, МРТ шейного позвонка. Шестой день, но чувствую головокружение, особенно при повороте налево головой, когда в шее что-то в левой части прохрустывает, становится немного легче. Принимаю то, что назначил врач. Описание прилагаю. Что делать дальше, чтобы ушло головокружение? Диагноз G93.4 ЦВБ, смешенная энцефолопатия. Документы с описанием прикладываю.
Здравствуйте!
Клинически Ваше состояние соответствует диагнозу ДППГ, как скромно предположили в Покровской больнице, указав это в конце диагноза под вопросом - это доброкачественная дисфункция внутреннего уха (вестибулярного аппарата), для которой характерны эпизоды остро возникающего головокружения при поворотах головы.
Лечение заключается в выполнении вестибулярных манёвров - лекарственная терапия неэффективно.
В подобной ситуации нужно обратиться либо к отоневрологу либо к неврологу, владеющему данными приёмами - в СПБ это либо Династия (в любом филиале это умеют делать) либо ММЦ на Малой Конюшенной (также любой невролог там умеет это диагностировать и делать)
Евгений Олегович, здравствуйте
! Спасибо большое! А остеопат мне не нужен в данной ситуации?
Принятый ответ
Нет, при данной патологии он не поможет; только невролог либо отоневролог
Евгений Олегович, поняла! Спасибо большое!
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Лилия Альбертовна, спасибо большое за подробный ответ! А с сосудами головного мозга и шейным позвонком ( согласно заключениям) все в порядке? Таблетки прописанные врачом не пить?
Принятый ответ
Все в порядке.надобности в других лекарствах нет на данном этапе
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают такое заболевание, как ДППГ, состояние не опасно для жизни.
Приступы головокружения обычно возникают внезапно, провоцируется определенными положениями головы.
Причиной является смещение кристаллов карбоната кальция (отолитов). При ДППГ отолиты попадают в один из полукружных каналов внутреннего уха. Когда голова меняет положение, отолиты раздражают нервные окончания и вызывают головокружение.
Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог или хотя бы невролог обычный. Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Бетагистин 24 мг или таб.Арлеверт 20+40 мг. От тошноты используется метоклопрамид.
Вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа рекомендуется выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.
Марина Алексеевна, благодарю за ответ!
Здравствуйте. Необходимо делать маневры, чтоб понимать ДППГ или нет, признаки ДППГ есть, но головокружение должно возникать только при движении, в покое оно должно проходить. Можно самостоятельно выполнить пробу Дикса Холлпайка, результат напишите. Если полодительно, то необходимо делать лечебный маневр, но это уже очно у врача невролога или отоневролога. Медикаментозное лечение неэффективно при ДППГ, но остатрчное головокружение можно купировать приёмом бетагистин 24 мг 2р в день до месяца
Маргарита Алексеевна, спасибо ответ! Сделала пробу - глаза не дергались, головокружения не было. Подскажите, пожалуйста, что это означает?
Принятый ответ
Это значит, что отолита нет во внутреннем ухе, и оставшееся головокружение лечится бетагистин и вестибулярная гимнастика Брандта Дароффа.
Маргарита Алексеевна, поняла! Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20191 ответ
- 8 Мая 20201 ответ
- 18 Мая 202025 ответов
- 29 Ноября 202014 ответов