Что вас беспокоит?
Нужно ли медикаментозное снижение пролактина в этом случае?
Здравствуйте! У меня с 14 лет угревая сыпь, также есть дисгормональные изменения в молочных железах, дукэктазия. Гинеколог направил сдать анализы на гормоны, в итоге пролактин 282 , макропролактин 78,6, пролактин биологически активный 202 мме/л, % пролактина биологически активного 72%. Тестостерон свободный 0,0105, тестостерон общий 0,760, глобулин, связывающий половые гормоны 49,2 нмоль/л , индекс свободных андрогенов 1,5%. Доктор сказала, что процент биологически активного пролактина должен быть ниже 40%, и к тому же индекс свободных андрогенов низковат, и не подавляет агрессивный пролактин, от этого мои проблемы с высыпаниями и грудью. Назначены препараты каберголин, верошпирон. Подскажите пожалуйста, по вашему мнению адекватное ли лечение, хочется получить второе мнение, так как я в ремиссии по онкозаболеванию,меланоме, и препараты,связанные с гормонами, мне разрешаются строго по необходимости. МРТ мозга норма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Татьяна! Сколько Вам лет? Менструации регулярные? Пролактин сдавали однократно? Можете прикрепить бланк с анализами, посмотреть нормы лаборатории?
Ольга, 34 года, регулярные, бланк прикрепила к вопросу, сдавала на 9 день цикла. Сдавала еще в феврале 2019, был пролактин повышен 31,5 при норме 6-29,9 (начало цикла). На макропролактин и активный тогда не сдавала.
Здравствуйте. Лечение адекватное
Принятый ответ
Гормоны при нормальном общем пролактине я бы назначать не стала. Вообще как правило при нормальном общем пролактине фракции не исследуются, так как не имеют клинического значения. Если ещё не сдавали досдать ТТГ, 17-он прогестерон, АКТГ, андростендион на 5 день цикла. Дальше по результатам. Сейчас связи Ваших жалоб и уровня пролактина я не вижу. Назначенное лечение не требуется. Если очень хочется можно начать принимать циклодинон, но и для него при нормальном уровне пролактина я необходимости не вижу. И пролактин однократно не исследуется, нужно контролировать 2-3 раза с разницей в 7-10 дней соблюдая правила: за 3 дня исключить половые контакты, физические нагрузки, стрессы, стимуляцию сосков. Ночной сон накануне не менее 8 часов и лечь спать не позднее 22.00, утром натощак до 11 часов дня, прийти в лабораторию посидеть перед забором крови 15 минут. Но, повторюсь, необходимости у Вас в этом нет, так как общий пролактин в норме.
Здравствуйте. Сдайте пролактин с макропролактином на 3 день цикла с подготовкой. При вашем заболевании пока лучше не принимать гормоны. Тем более у вас нет сбоя цикла, тестостерон в норме.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20239 ответов
- 30 Августа 20232 ответа
- 1 Июня 20241 ответ
- 24 Сентября 20257 ответов